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一、A1型題
第1題 女,55歲,因嘔血及黑便就診。患者年輕時曾患血吸蟲病。體檢:脾腫大,肝肋下3cm,劍突下5cm,結節狀,質硬,移動性濁音(-)。急診纖維內鏡檢:食管下端中度靜脈曲張,伴出血。胸片示右膈侷限性隆起,AFP(+),肝超聲波見右肝葉有光團,同位素掃描呈稀疏,應診斷
A、肝硬化性肝癌
B、繼發性肝癌
C、慢性肝炎
D、門脈性肝硬化
E、膽汁性肝硬化
標準答案: A
第2題 阿米巴肝膿腫主要感染途徑是
A、阿米巴原蟲經腸道上行進入肝臟
B、阿米巴原蟲經腸繫膜動脈進入肝臟
C、阿米巴原蟲經淋巴系統進入肝臟
D、阿米巴原蟲經腔靜脈系統進入肝臟
E、阿米巴原蟲從結腸經門靜脈進入肝臟
標準答案: E
第3題 診斷肝膿腫首選的檢查方法是
A、腹部透視
B、肝動脈血管造影
C、超聲檢查
D、膽管逆行造影
E、口服膽道造影
標準答案: C
第4題 細菌性肝膿腫最多見的致病菌是
A、溶血性鏈球菌
B、銅綠假單胞菌
C、金黃色葡萄球菌
D、大腸桿菌
E、脆弱擬桿菌
標準答案: D
第5題 肝癌與肝膿腫相同的是
A、發熱
B、肝腫大,壓痛
C、血白細胞增高
D、同位素掃描有佔位性病變
E、超聲波查到液平面
標準答案: D
第6題 原發性肝癌最常見的首發症狀是
A、肝區疼痛
B、肝腫大
C、肝性昏迷
D、乏力、消瘦
E、黃疸
標準答案: A
第7題 對診斷原發性肝癌具有較高特異性的檢查是
A、CT
B、B超
C、放射性核素肝掃描
D、血清甲胎蛋白測定
E、選擇性肝動脈造影
標準答案: D
第8題 原發性肝癌肝區疼痛特點是
A、間歇性隱痛
B、持續性脹痛
C、陣發性絞痛
D、刀割樣疼痛
E、燒灼樣疼痛
標準答案: B
第9題 肝包蟲病最常見的治療方法是
A、藥物治療
B、包蟲囊腫內囊摘除術
C、內引流術
D、包囊完整切除術
E、包囊及部分肝切除術
標準答案: B
第10題 肝癌術前護理不正確的是
A、給予維生素K1
B、適量輸血和白蛋白
C、術前晚用肥皂水灌腸
D、全面檢查肝功能和凝血功能
E、術前3天口服腸道不吸收的抗生素
標準答案: C
第11題 肝癌與細菌性肝膿腫的共同特點是
A、早期高熱
B、白細胞升高
C、肝臟腫大,壓痛明顯
D、B超檢查發現液平段
E、同位素掃描有佔位性病變
標準答案: E
第12題 治療急性化膿性梗阻性膽管炎最關鍵的措施是
A、糾正水電解質紊亂
B、有效的抗生素
C、使用皮質激素
D、解除膽道梗阻
E、使用維生素
標準答案: D
第13題 膽道蟲蛔蟲病首選的檢查方法是
A、ERCP
B、B超
C、CT
D、放射性核素肝掃描
E、肝穿刺
標準答案: B
第14題 診斷膽道蛔蟲病的重要依據是
A、靜脈膽道造影
B、口服膽囊造影
C、十二指腸引流液檢查
D、臨牀症狀與體徵
E、ERCP
標準答案: D
第15題 膽道蛔蟲病除劍突下陣發性絞痛外,還常伴有
A、膽囊腫大
B、肝腫大
C、黃疸
D、寒戰
E、噁心、嘔吐
標準答案: E
第16題 下列哪項不符合阿米巴肝膿腫的診斷
A、繼發於阿米巴痢疾之後
B、起病急病情危重,中毒症狀明顯
C、糞便有阿米巴滋養體
D、細菌培養陰性
E、肝穿刺抽出褐色膿液
標準答案: B
第17題 關於急性膽囊炎的臨牀表現錯誤的是
A、主要症狀是右上腹痛、寒戰、高熱
B、右上腹有壓痛、肌緊張
C、多數無黃疸
D、Murphy徵陽性
E、常起病於進食油膩食物後
標準答案: A
第18題 急性胰腺炎病人解痙止痛禁用
A、山莨菪鹼
B、阿托品
C、以上均禁用
標準答案: B
第19題 門脈高壓症腹水形成的主要原因是
A、胃腸道充血水腫
B、下腔靜脈瘀血
C、門腔靜脈壓力升高
D、肝功能減退
E、雌激素增高
標準答案: D
第20題 肝臟手術後吸氧的.主要目的是
A、防止腦缺氧
B、防止呼吸道感染
C、保護肝臟
D、增強抵抗力
E、利於手術後恢復
標準答案: C
第21題 受門靜脈高壓影響,形成最早、最顯著的症狀是
A、腹水
B、嘔血或便血
C、胃底、食管下段靜脈曲張
D、脾腫大、脾功能亢進
E、肝功能不全
標準答案: C
第22題 既能確切地控制曲張靜脈破裂出血,又能保證肝臟血液供應的手術是
A、脾腎靜脈分流術
B、門腔靜脈分流術
C、脾腔靜脈分流術
D、腸繫膜上、下腔靜脈分流術
E、賁門周圍血管離斷術
標準答案: E
第23題 關於門靜脈高壓症的術前護理錯誤的是
A、臥牀休息避免勞累
B、凝血障礙者可給予維生素K
C、給予低脂、高糖、高維生素飲食
D、常規放置胃管
E、用酸性液灌腸
標準答案: D
第24題 引起門靜脈高壓症的主要病因是
A、肝臟腫瘤
B、肝炎後肝硬化
C、血吸蟲病
D、門靜脈血栓形成
E、脾靜脈阻塞
標準答案: B
第25題 肝臟術後的嚴重併發症是
A、出血
B、腹腔感染
C、腸繫膜血管血栓形成
D、肝性腦病
E、腹膜炎
標準答案: A