1～2題共用病例
47歲婦女，孕3產1，近2年來月經週期混亂，經量時多時少，最近閉經3個月後陰道淋漓出血半月多來醫院就診。
1.以下檢查中可考慮無排卵功血，但除外
A. 子宮正常大小，雙附件壓痛、增厚
B. 子宮口鬆軟，有活動出血
C. B超顯示子宮內膜厚
D. 尿HCG陰性
E. 診刮爲分泌期子宮內膜
2.治療圍絕經期功血者調整週期可使用如下方法，但不包括
A.雌激素序貫療法
B.孕激素後半週期療法
C.孕、雌激素週期治療
D.避孕藥
E.尿促性素
3～5題共用病例
50歲婦女，上環15年，月經紊亂1年，停經3月，子宮出血10余天，淋漓不盡，有潮熱，陣汗2月。婦科檢查：外陰陰道正常，宮頸光滑，子宮水平位，正常大小，雙附件未及腫物。
3該婦女最有可能的診斷
A.子宮內膜炎
B.宮內節育器異位
C.圍絕經期功血
D.子宮內膜癌
E.先兆流產
4.爲進一步確診，首先選用的.輔助檢查方法
A.尿妊娠試驗
B.分段診刮
D.性激素測定
E.陰道B超
5.如尿妊娠試驗(—)，該病人可能出現如下子宮內膜病理表現，但除外
A.子宮內膜不典型增生過長 B.子宮內膜炎
C.萎縮型子宮內膜
D.子宮內膜複雜型增生過長
E.分泌期子宮內膜
6～7題共用病例
女，53歲，近2～3年來月經不調，表現爲週期延長，經量增多且淋漓不淨，此次停經3個月，陰道出血10余天，量多，給予診刮止血，刮出物組織學檢查爲子宮內膜腺瘤樣增生過長。
6.其診斷考慮爲
A.無排卵性功血
B.黃體功能不足
C.子宮內膜不規則脫落
D.子宮內膜炎
E.排卵性功血
7.對該病人最佳治療方案是
A.診刮後應用強效孕激素
B.全子宮切除術
C.診刮後抗炎治療
D.子宮內膜電切術
E.診刮後觀察隨訪
答案：1.E 2.E 3.C 4.B 5.E 6.A 7.B
多選題：
1.無排卵性功血常見於
A.青春期
B.育齡期
C.絕經過渡期
D.絕經後期
E.哺乳期
2.下列與缺乏孕激素有關的疾病有
A.子宮肌瘤
B.子宮內膜癌
C.卵巢顆粒細胞瘤
D.子宮腺肌瘤
E.宮頸癌
3.有關功血的治療，不正確的是
A. 青春期功血用雌激素治療
B. 圍絕經期功血用雄激素止血效果好
C. 調整週期促排卵時青春期功血止血後的措施
D. 圍絕經期功血止血後不需要做調整週期的治療
E. 圍絕經期功血用雌激素止血效果好
4.20歲女性，原發閉經，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未發育，外陰少女型，幼稚子宮，雙附件未及腫物，可能的閉經原因爲
A.子宮性閉經
B.卵巢性閉經
C.垂體性閉經
D.下丘腦性閉經
E.大腦皮層受抑制所致閉經
5.絕經後雌激素缺乏引起的近期改變有
A.性慾減低
B.容易摔傷
C.尿頻尿急
D.陰道反覆感染
E.血管舒縮功能障礙
6.絕經後雌激素缺乏引起的遠期改變有
A.可能與早老性癡呆有關
B.骨質疏鬆症
C.易怒
D.盆底肌肉鬆弛
E.血管舒縮功能障礙
答案：
