2017護士資格證考試試題及答案

2017年的護士資格考試還沒開始,現在正是做好複習的重要階段,下面是本站小編提供的2017護士資格證考試試題及答案,希望對你有所幫助!

2017護士資格證考試試題及答案

【A1型題】

1.溶血性鏈球菌感染時膿液特點是

A.膿液稠厚、黃色、無臭味

B.膿液稀薄、血性

C.膿液稠厚、灰白色、有糞臭味

D.淡綠色、有腥臭味

E.膿汁棕紅色、惡臭

【答案】 B

【考點】外科感染的臨牀表現

【精析】 鏈球菌感染的膿液比較稀薄,色淡紅,量較多,易引起敗血症,選B。金葡菌感染的膿液稠厚,金黃色,.無臭(A錯)。大腸桿菌感染膿液稠厚,有糞臭味(c錯)。銅綠假單胞菌感染膿液的特點是淡綠色,有特殊的甜腥臭(D錯)。變形桿菌:膿液具有特殊的惡臭(E錯)。擬桿菌:專性厭氧菌,腐化及惡臭的分泌物。故本題應選B。

【避錯】本題易錯選A,原因爲混淆金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌膿液的特點。考生應記住其膿液的特點,其中以金葡菌感染和鏈球菌感染最多見,故這兩種應必須記憶的。

2.外敷癤腫用

A.0.02%呋喃西林溶液

B.0.1%依沙吖啶溶液

C.氧化鋅軟膏‘

D.10%魚石脂軟膏

E.0.75%碘伏

【答案】 D

【考點】 淺部軟組織的化膿性感染的治療要點。

【精析】0.02%呋喃西林溶液:治療急性菌痢,應用呋喃西林溶液灌腸,可減少腹瀉次數,體溫降低,病程縮短,治療宮頸糜爛出血、治療黏膜感染。0.1%依沙吖啶溶液:用於皮膚、黏膜感染創口的洗滌,滴鼻治療鼻竇炎。氧化鋅軟膏用於急性或亞急性或慢性皮炎、溼疹、痱子及輕度、小面積的皮膚潰瘍。碘伏用於皮膚消毒。10%魚石脂軟膏用於癤腫,故本題應選D。

【避錯】 本題易錯選E,碘伏用於皮膚消毒,而10%魚石脂軟膏具有溫和的刺激性消炎防腐作用,可消炎、消腫、抑制分泌。癤常發生於毛囊和皮脂腺豐富的.部位,感染後易化膿,故該藥可用於癤腫。

3.皮膚的多數相鄰毛囊和皮脂腺的急性化膿性炎症稱

A.癤

B.癰

C.丹毒

D.急性蜂窩織炎

E.急性淋巴管炎

【答案】 B

【考點】癰的概念

【精析】 癰是多個相鄰的毛囊及所屬皮脂腺或汗腺的急性化膿性感染,可由多個癤融合而成(B)。癤是單個毛囊及其附屬皮脂腺的急性化膿性感染(A)。急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌肉間隙或深部疏鬆結締組織的一種急性瀰漫性化膿性感染(D)。丹毒是B溶血性鏈球菌經皮膚、黏膜微小的傷V1入侵皮內網狀淋巴管引起的急性炎症,又稱急性淋巴管炎(C)。故本題應選B。

【避錯】 本題被選答案均爲常見的淺部軟組織的化膿性感染,癤和癰都由金葡菌感染引起,差別在於感染毛囊的數量。網狀淋巴管炎即爲丹毒,且具有感染性,應予以接觸隔離。

4.軟組織化膿性感染時下列哪一種有接觸傳染性。應隔離

A.癤

B.癰

C.急性蜂窩織炎

D.丹毒

E.急性淋巴管炎和急性淋巴結炎

【答案】 D

【考點】 急性淋巴管炎和淋巴結炎的治療要點

【精析】丹毒是皮膚及其網狀淋巴管的急性炎症。丹毒的病原菌爲13溶血性鏈球菌,多由皮膚或黏膜的破損處而侵入,也可由血行感染。故應予以接觸隔離。而其他幾種都無接觸傳染性,故本題應選D。

【避錯】 考生應記憶在外科常見的淺部軟組織的化膿性感染中,唯有丹毒是需要隔離的,部分考生可能會選擇E,急性淋巴管炎分爲網狀淋巴管炎和管狀淋巴管炎,只有網狀淋巴管炎即爲丹毒,該選項不夠精確。

5.丹毒的臨牀表現下列哪項不對

A.局部皮膚紅腫

B.脹痛及燒灼感

C.常有化膿

D.容易復發

E.好發於小腿

【答案】 c

【考點】 急性淋巴管炎和淋巴結炎的臨牀表現

【精析】 丹毒起病急、進展快,先有全身不適、寒戰、噁心等症狀,繼而局部出現邊界的水腫性鮮紅斑,迅速向四周擴大,皮損表面可出現水皰,自覺灼熱疼痛,可伴發淋巴管炎及淋巴結炎,多見於顏面及小腿部。並常有復發傾向,復發時症狀往往較輕。A、B、D、E都是正確選項,故本題應選C。

【避錯】本題易錯選D,丹毒雖然是常見的淺部軟組織的化膿性感染症之一,但化膿並非其臨牀表現。因其起病急,進展快,感染加重可導致全身膿毒血癥。

【A2型題】

6.女性,12歲,口底蜂窩織炎3日,伴高熱、乏力、頭痛、全身不適,醫生決定切開引流,其目的是爲預防

A.敗血症

B.呼吸困難

C.吞嚥困難

D.膿毒症

E.感染性休克

【答案】 B

【考點】蜂窩織炎的治療原則

【精析】 口底、頜下和頸部的急性蜂窩織炎,張力特別高,可發生喉頭水腫和壓迫氣管,引起窒息;炎症可蔓延至縱隔。所以要及時切開引流。故本題應選B。

【避錯】 本題易錯選E,在治療原則和護理措施中,都應以危及生命的症狀爲首先應採取的措施,比起其他選項,呼吸困難是致命的,故不難選出B。

【A3型題】

(7~9題共用題幹)

男性,8歲,右手外傷後感染,右腋窩出現腫塊,疼痛,伴發熱、頭痛2日。查體:體溫39。C,右側腋窩有一4em直徑大小的腫塊,質韌、壓痛、無波動感,皮膚紅、腫、熱。白細胞15×109/L,中性粒細胞89%。

7.該患者應考慮爲

A.急性淋巴結炎

B.急性蜂窩織炎

C.丹毒

D.急性淋巴管炎

E.腋窩膿腫

【答案】 A

【考點】 急性淋巴結炎的臨牀表現

【精析】 急性淋巴結炎的臨牀表現爲受累區域淋巴結腫大,壓痛,局部皮膚髮紅,腫脹,可伴畏寒,發熱,頭痛等全身症狀。以頸、腋窩和腹股溝等部位多見。只有膿腫形成纔會有波動感,故首先排除E。而丹毒和淋巴管炎好發於下肢,故排除C和D。急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肋間隙或深部疏鬆結締組織的急性瀰漫性化膿性感染。故本題應選A。

【避錯】 本題應結合題幹中的臨牀表現來判斷其診斷,對於丹毒和急性淋巴管炎是容易排除。而部分考生可能會對E有疑義,膿腫形成時有波動感,與題幹中的“無波動感”不符。

8.不正確的護理措施是

A.高營養飲食、多飲水

B.50%硫酸鎂溼熱敷

c.靜脈注射抗生素

D.給予物理降溫

E.立即切開引流以防壞死

【答案】 E

【考點】 急性淋巴結炎的治療要點

【精析】急性淋巴結炎的處理原則包括:①及時治療原發病竈;②局部熱敷、理療或外敷消炎藥膏。故B是正確的處理;③形成膿腫時,及時引流,但患者還未形成膿腫,故應選E;④有全身症狀者,可給以抗生素和支持療法,保證休息,提供豐富營養和補充水分,故A和c也是正確的。患者體溫39。C,故D物理降溫也是正確的。

【避錯】本題部分考生會質疑A,局部治療和全身性治療並重是外科感染性患者總的處理原則,故該選項無論放在哪種感染患者治療/護理措施中都應是正確的。

9.具備以下哪項條件可切開引流

A.體溫超過40℃

B.感染性休克

C.穿刺抽出膿液

D.血培養陽性

E.局部腫脹加重

【答案】 c

【考點】 急性淋巴結炎的治療要點

【精析】 急性淋巴結炎局部已有膿腫形成時,除了應用抗菌藥物,必須引流出膿液。先試行穿刺吸膿,以鑑別血管瘤或血腫。然後在麻醉下切開引流,注意防止損傷鄰近的血管。故本題應選C。

【避錯】 本題部分考生會選擇E,局部腫脹加重,只能說明局部炎症加重,不一定形成膿腫。A和B也是全身症狀加重的表現。全身性感染時,血培養是必須作的檢查,不具特異性。

【B型題】

(10~11題共用備選答案)

A.0.02%呋喃西林溶液

B.0.1%依沙吖啶溶液

C.氧化鋅軟膏

D.10%魚石脂軟膏

E.0.75%碘伏

10.外敷癤腫用

【答案】 D

11.保護腹壁造瘻皮膚時用

【答案】 c

【考點】 皮膚軟組織感染時的治療

要點。

【精析】0.02%呋喃西林溶液:治療急性菌痢,應用呋喃西林溶液灌腸,可減少腹瀉次數,體溫降低,病程縮短。治療宮頸糜爛出血。治療黏膜感染。0.1%依沙吖啶溶液:用於皮膚、黏膜感染創EI的洗滌,滴鼻治療鼻竇炎。氧化鋅爲弱收斂劑,對皮膚有滋潤、保護及乾燥作用。碘伏用於皮膚消毒。

【避錯】 本題考生應記住各種溶液的適應證。腹壁造瘻口皮膚因滲出液多,故用氧化鋅軟膏可有保護及乾燥的作用。10%魚石脂軟膏具有溫和的刺激性消炎防腐作用,可消炎、消腫、抑制分泌。癤常發生於毛囊和皮脂腺豐富的部位,感染後易化膿,故該藥可用於癤腫。

【A2型題】

1.男性,38歲。木刺刺傷右中指末端,當即挑出木刺未出血,5d後右中指末節腫 脹、劇痛、搏動性疼痛,徹夜難眠,診爲膿性指頭炎。首要的處理是

A.使用抗生素

B.應用止痛藥

C.,切開引流

D.局部敷藥

E.穿刺抽膿

【答案】 c

【考點】 膿性指頭炎患者的護理

【精析】手部感染的早期,患者可溼、熱敷,並根據病情應用抗生素。一旦出現指頭跳痛、明顯腫脹,應及時切開減壓引流,根據題幹中“末節腫脹、劇痛、搏動性疼痛”故本題應選C。

【避錯】 本題部分考生會選E,穿刺抽膿可緩解症狀,但並非根治,且題幹中的“搏動性疼痛”是切開引流的指證。外科對於膿腫的處理往往是切開引流。