痰培養及血培養標本採集注意事項
痰培養及血培養標本採集注意事項有哪些你知道嗎?你對痰培養及血培養標本採集注意事項瞭解嗎?下面是yjbys小編爲大家帶來的痰培養及血培養標本採集注意事項的知識,歡迎閱讀。
痰標本採集注意事項採集時間:
以晨痰爲好;支氣管擴張症患者,起牀後進行體位引流,可採集大量痰標本。
採集方法:
1、自然咳痰法在留取痰之前,用清水反覆漱口,應從氣管深部咳出第一口痰,吐入無菌容器內。<上呼吸道正常菌羣存在厭氧菌,此法不推薦厭氧菌培養>2、氣管鏡下采集法在病竈附近用導管吸或用支氣管刷直接取得標本。
3、氣管穿刺法在環甲膜下穿刺抽取痰液,收集標本,適用於厭氧菌培養。
標本拒收標準:
1、痰標本呈水樣或唾液樣。
2、痰塗片白細胞<10/低倍視野,上皮細胞>25/低倍視野。<上呼吸道標本無意義>
3、標本容器不合格:非指定無菌容器,溢漏,無瓶蓋。
4、痰標本留取放置時間太長,超過2h。
血培養採集注意事項採血時間:
1、抗菌藥物治療前,採集血培養樣本應儘可能地在患者寒戰或開始發熱的時候
抽血。
2、在接受抗生素治療前採血。
3、如果已經使用抗生素,則在下次給藥前抽血。
採血頻率:
1、 對懷疑菌血症的成人患者,初次採血推薦同時在不同部位採集2~3套(一次穿刺採血,算一套,採集第二套應從另一個穿刺點獲得。每套包括一瓶需氧瓶,一瓶厭氧瓶)。<厭氧瓶除培養厭氧菌外,可增加部分兼性厭氧菌生長速度,提高陽性率與陽性時間>
2、 對感染性心內膜炎和真菌血症則應多次多部位採集標本,建議起始採集3套血培養,如果24小時內報告陰性,則繼續採集2套血培養,共採集5套血培養。
3、 嬰幼兒患者,推薦同時在不同部位採集2套,可不做厭氧培養。
採血量:
以培養基的'1/10爲宜,成人一次採血5~10ml,嬰幼兒爲1~2ml。<採血量與陽性率直接相關>
標本拒收標準:
血培養瓶破裂或有明顯污染,用過期的培養瓶採集標本,採血量不足等。
標本保存:
採集標本後立即送到實驗室,不能及時送檢可置室溫,切勿放冰箱。冬季血培養瓶在送檢過程應採取一定的保暖措施。
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