正確的檢驗結果對疾病的診斷、治療和預後判斷具有非常重要的意義,而正確的檢驗結果與正確採集標本關係密切。作爲標本採集者，護士應瞭解各種檢驗的目的，掌握正確採集標本的方法，採集過程中嚴格執行查對制度、遵守無菌技術操作原則及標準預防措施，以保證檢驗結果的準確性。下面是yjbys小編爲大家帶來的關於常用標本採集的知識，歡迎閱讀。
一、血標本採集
(一)評估和觀察要點。
1.評估患者病情、意識及配合程度，需空腹取血者瞭解是否空腹。
2.評估穿刺部位皮膚、血管狀況和肢體活動度。
(二)操作要點。
1.真空採血法：根據標本類型選擇合適的真空採血管，將採血針與持針套連接，按無菌技術操作規程進行穿刺，見回血後，按順序依次插入真空採血管。
2.注射器直接穿刺採血法：根據採集血標本的種類準確計算採血量，選擇合適的注射器，按無菌技術操作規程進行穿刺。採集完成後，取下注射器針頭，根據不同標本所需血量，分別將血標本沿管壁緩慢注入相應的容器內，輕輕混勻，勿用力震盪。
3.經血管通路採血法：外周血管通路僅在置入時可用於採血，短期使用或預期使用時間不超過48h的外周導管可專門用於採血，但不能給藥。採血後，血管通路要用足夠量的生理鹽水衝淨導管中的殘餘血液。
(三)指導要點。
1.告知患者血標本採集的目的及配合方法，如需空腹採血應提前告知。
2.告知患者按壓穿刺部位及按壓時間。
(四)注意事項。
1.在安靜狀態下采集血標本。
2.若患者正在進行輸液治療，應從非輸液側肢體採集。
3.同時採集多種血標本時，根據採血管說明書要求依次採集血標本。
4.採血時儘可能縮短止血帶的'結紮時間。
5.標本採集後儘快送檢，送檢過程中避免過度震盪。
二、血培養標本採集
(一)評估和觀察要點。
1.評估病情、治療、心理狀態及配合程度。
2.瞭解寒顫或發熱的高峯時間。
3.瞭解抗生素使用情況。
4.評估穿刺部位皮膚、血管狀況和肢體活動度。
(二)操作要點。
1.注射器直接穿刺採血法(同血標本採集)。
2.經血管通路採血法(同血標本採集)。
3.經外周穿刺的中心靜脈導管取血法：取1支注射器抽生理鹽水20ml備用，另備2支注射器。取下肝素帽，連接1支空注射器，抽出5ml血液棄去;如正在靜脈輸液中，先停止輸液20s，再抽出5ml血液棄去。另接1支注射器抽取足量血標本。然後以生理鹽水20ml用注射器以脈衝式沖洗導管。消毒導管接口，清除殘留血跡。連接肝素帽或三通管(或正壓接頭)，如有靜脈輸液可打開輸液通道。
4.成人每次採集10～20ml，嬰兒和兒童1～5ml。
5.用75%乙醇消毒培養瓶瓶塞，待幹，將血標本分別注入需氧瓶和厭氧瓶內，迅速輕搖，混合均勻。
(三)指導要點。
告知患者檢查目的、方法、注意事項和配合方法。
(四)注意事項。
1.血培養瓶應在室溫下避光保存。
2.根據是否使用過抗生素，準備合適的需氧瓶和厭氧瓶。
3.間歇性寒戰患者應在寒戰或體溫高峯前取血;當預測寒戰或高熱時間有困難時，應在寒戰或發熱時儘快採集血培養標本。
4.已使用過抗生素治療的患者，應在下次使用抗生素前採集血培養標本。
5.血標本注入厭氧菌培養瓶時，注意勿將注射器中空氣注入瓶內。
6.2次血培養標本採集時間至少間隔1h。
7.經外周穿刺的中心靜脈導管採取血培養標本時，每次至少採集2套血培養，其中一套從獨立外周靜脈採集，另外一套則從導管採集。兩套血培養的採血時間必須接近(≤5min)，並做標記。
三、血氣分析標本採集
(一)評估和觀察要點。
1.評估患者的體溫、吸氧狀況或者呼吸機參數的設置。
2.評估穿刺部位皮膚及動脈搏動情況。
(二)操作要點。
1.患者取臥位或坐位，暴露穿刺部位(成人常選擇橈動脈或股動脈，新生兒宜選擇橈動脈)。
2.宜選用血氣專用注射器採集血標本。若使用常規注射器，應在穿刺前先抽取肝素鈉0.2ml，轉動注射器針栓使整個注射器內均勻附着肝素鈉，針尖向上推出多餘液體和注射器內殘留的氣泡。
3.選擇並消毒患者穿刺部位和操作者的食、中指，以兩指固定動脈搏動最明顯處，持注射器在兩指間垂直或與動脈走向呈40°角刺入動脈。若穿刺成功，可見血液自動流入注射器內，採血1ml。
4.拔針後立即將針尖斜面刺入無菌橡皮塞或專用凝膠針帽，壓迫穿刺點5～10min。
5.輕輕轉動血氣針，使血液與抗凝劑充分混勻，以防止凝血。
6.經動脈測壓管取血法：先用注射器抽出沖洗用肝素鹽水並丟棄，緩緩抽出約5ml血液，換2ml肝素化的注射器抽取標本1ml。
(三)指導要點。
1.告知患者檢查的目的及配合方法。
2.告知患者按壓穿刺部位及按壓時間。
(四)注意事項。
1.洗澡、運動後，應休息30min再採血。
2.標本應隔絕空氣，避免混入氣泡或靜脈血。
3.凝血功能障礙者穿刺後應延長按壓時間至少10min。
4.採集標本後30min內送檢。
四、尿標本採集
(一)評估和觀察要點。
1.排尿情況及配合程度。
2.女性患者是否在月經期，若在月經期，則不宜留取尿標本。
(二)操作要點。
1.晨尿：留取晨起後第一次尿液的中段尿放入清潔容器送檢。
2.餐後尿：留取進餐後2h的尿液。
3.尿定量檢查：將規定時間內的尿液裝入含有防腐劑的潔淨容器內，混勻後記錄總量，取100～200ml送檢。
4.尿膽原檢測：以留取14：00～16：00時間段的尿液爲宜。
5.尿培養標本檢測
(1)中段尿採集法：一般要求在膀胱內存留4～6h或以上的尿液爲佳;用清水充分清洗會陰部，再用滅菌水沖洗尿道口。若男性患者包皮過長，應將包皮翻開沖洗。排尿，將前段尿棄去，留取中段尿10ml，置於滅菌容器內。
(2)尿管尿液採集法：尿瀦留者用導尿管棄去前段後，留取10～15ml尿液置於滅菌容器內送檢;留置導尿患者應先夾閉尿管30s,消毒導尿管外部及尿管口，用注射器通過導尿管抽取尿液，防止帶入消毒劑;長期留置尿管者，應在更換新導尿管後留取尿標本。
(三)指導要點。
1.告知患者正確留取尿標本對檢驗結果的重要性。
2.告知患者留取尿標本的目的、方法、注意事項及配合要點。
(四)注意事項。
1.會陰部分泌物過多時，應先清潔或沖洗會陰後再留取。
2.避免經血、白帶、精液、糞便或其他異物混入標本。
3.選擇在抗生素應用前留取尿培養標本。
4.不能留取尿袋中的尿液標本送檢。
5.留取尿標本前不宜過多飲水。
6.尿標本留取後要及時送檢。
