臨牀執業醫師助理考點:細胞的基本功能
一、細胞膜的物質轉運功能
1、單純擴散:脂溶性小分子物質高濃度向低濃度一側移動,如氧、二氧化碳等。
不需要能量
2、易化擴散:非脂溶性物質轉運方式之一
(1)經載體擴散:葡萄糖、氨基酸等營養物質。
具有高特異性、有飽和現象,競爭性抑制的特點。
(2)經通道擴散:Na/K/CL/Ca等離子,特異性不高,無飽和現象。
3、主動轉運:分子等從低濃度一側移向高濃度一側(誰主動誰耗能),消耗ATP。
1)、鈉泵(鈉鉀泵、Na-K依賴性ATP)的意義:
(1)造成膜內外Na和K的濃度差;
(2)維持細胞的正常形態、胞質滲透壓、體積;
(3)造成膜內高K,爲細胞代謝的必需條件。
(4)鈉泵活動造成的膜內外Na濃度勢能差是其他物質繼發性主動轉運的動力。
2)、鈉泵激活:胞內Na增加和胞外K增加。每分解一個ATP,移出3個Na,移入2個K。
3)、繼發性主動轉運:葡萄糖、氨基酸------小腸黏膜上皮的主動吸收。
4、出胞入胞:大分子物質(細菌、病毒、異物、脂類物質等),耗能。
二、細胞的興奮性和生物電現象
(一) 產生機制
1、靜息電位:內負外正,靜K動Na
主要由K外流形成,接近K的電-化學平衡電位;
2、動作電位:主要由Na內流形成,Na平衡電位根據Nernst公式計算的數值>實際測得的動作電位超射值。
特點:“全或無”現象;具有不應期。
動作電位產生機制:上升支(動Na---Na內流)、下降支(靜K---K外流)、峯電位(失活不開放)、負後電位(K蓄積膜外)、正後電位(生電性鈉泵作用結果)
(二)極化、去極化、超級化、復極化和閾電位
去極化← →超級化 →復極化
-50 ———— -70———— -100
局部興奮的特點:不是“全或無”的;
不能在膜上做遠距離的傳播(衰減性);
可以互相疊加(可以總和)。
(三)興奮性和閾值
興奮性:可興奮細胞受刺激後產生動作電位的能力,稱~。
閾電位:是細胞去極化達到產生動作電位的臨界膜電位數值,稱~。
閾刺激:剛能引起組織發生興奮的最小刺激,稱~。
閾強度:引起組織發生興奮的'最小刺激強度,----衡量組織興奮性高低指標。
閾 值:引起動作電位的最小刺激強度,--衡量細胞和組織興奮性大小的最好指標。
分期:絕對不應期,相對不應期,超長期,低長期
(四)興奮在同一細胞上傳到特點
1、有髓神經纖維動作電位傳導特點:跳躍性、節能。
2、興奮傳導特點:雙向性、絕緣性、安全性、不衰減性、相對不疲勞性、完整性。(五)骨骼肌的收縮功能
1、骨骼肌的神經-肌肉接頭:接頭前膜、接頭間隙和接頭後膜(終板膜---乙酰膽鹼受體)組成。
接頭前膜------以量子形式釋放Ach
2、骨骼肌的神經傳遞:首先Ca2+內流,Ach(乙酰膽鹼)外流。
3、終板電位特點:具有局部電位的所有特徵;不能引起肌肉的收縮;興奮傳遞是一對一的。
4、細胞間的傳遞特點:化學傳遞、單向傳遞、時間延擱、易受藥物或其他環境因素變化影響。
5、阻斷Ach接頭傳遞的:美洲箭毒、α-銀環蛇毒。
6、膽鹼酯酶能------肌肉接頭處消除Ach。
骨骼肌興奮-收縮藕聯:藕聯因子--- Ca2+
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