2016年臨牀助理生物化學試題及答案

2016年臨牀助理醫師考試就要開始了,同學們複習得怎麼樣了呢?下面yjbys小編爲大家準備的是《生物化學》的模擬試題及答案,希望對大家有所幫助!

2016年臨牀助理生物化學試題及答案

1.評價蛋白質營養價值高低的主要指標是

A.蛋白質的含量

B.蛋白質的消化吸收

C.蛋白質的利用

D.氨基酸模式

E.蛋白質含量、機體消化吸收及利用的程度

標準答案:E

試題難度:易

認知層次:記憶

解析:臨牀醫生在對患者進行合理營養指導時,其中一個重要的方面是要了解蛋白質營養價值的高低。而評價蛋白質營養價值高低並不是一個方面,它包括了蛋白質含量、機體消化吸收及利用的程度,故本題應選E。

2.組成人體蛋白質多肽鏈的基本單位是

A.L-α-氨基酸

B.D-a-氨基酸

C.L-β-氨基酸

D.D-β-氨基酸

E.L-a-氨基酸和D-a-氨基酸

標準答案:A

試題難度:中

認知層次:記憶

解析:本試題考覈“肽鏈的基本組成單位是氨基酸”及“組成人體蛋白質氨基酸的類型”。

毫無疑問,組成多肽鏈或蛋白質的基本單位是氨基酸。依“氨基”在碳鏈骨架上的位置不同,有a-氨基酸(氨基在a-碳原子上),β-氨基酸(氨基在β-碳原子上)等;按構型有L-型和D-型之分。在化學合成反應中,只要控制反應條件等,可以獲得各種氨基酸,但在自然界,天然存在的氨基酸種類有限,存在人體中的則更有限,是L-d-氨基酸。

3.磷酸戊糖途徑的主要生理意義在於

A.提供能量

B.將NADP+還原成NADPH

C.生成磷酸丙糖

D.糖代謝聯繫的樞紐

E.爲氨基酸合成提供原料

標準答案:B

試題難度:中

認知層次:理解

解析:本試題考覈“磷酸戊糖途徑”生理意義。

在動物大多數組織中的葡萄糖分解代謝主要是通過有氧氧化途徑分解供能,在無氧或氧相對不足時,通過酵解途徑供能。磷酸戊糖途徑又稱磷酸葡萄糖酸旁路,這條途徑的主要生理學意義不是氧化供能,而是產生磷酸戊糖和NADPH,因此B(將NADP+還原成NADPH)是最佳選擇。該途徑生成的NADPH主要用於供氫,而非通過呼吸鏈生成H20和ATP。

因此從功能上講,這是磷酸戊糖途徑與有氧氧化和無氧酵解的最主要區別,備選答案A(提供能量)應首先排除。儘管磷酸戊糖通路可生成3、4、5、6、7碳糖,但因進行量相對較少,無論如何其意義都亞於三羧酸循環,不能看做是聯繫糖代謝的樞紐,從而排除答案D。更不能將其視爲生成磷酸丙糖的主要途徑,所以答案C也應排除。

當然,體內合成(非必需)氨基酸的碳鏈骨架是來自糖代謝,但不是磷酸戊糖途徑,而是“酵解”和“三羧酸循環”,因此E也不是最佳選擇。反應模式提示,有相當數量考生誤選A,可能是過分看重其在某些組織(如紅細胞等)的供能作用,這對某些組織的確有重大意義,但不普遍,不是這條代謝途徑主要的生理學意義。

4.蛋白質的諸多功能中可完全由糖或脂類

物質代替的是

A.構成組織

B.氧化供能

C.調節作用

D.免疫作用

E.催化作用

標準答案:B

試題難度:易

認知層次:簡單應用

解析:本試題考覈蛋白質的功能。

在所提供的5個備選答案中,都是蛋白質所具有或執行的功能,但能被糖類或脂類物質完全代替的,也就是糖和脂類也具有的功能——氧化供能,因此B是最佳選擇。備選答案A(構成組織)雖然也屬蛋白質、糖、脂類三種物質共同屬性,但各自在其中起不同作用,不能相互替代;C、D、E所述內容對糖類和蛋白質來說可能存在某種“共性”,但完全不同,至於脂類則更不易混淆。

5.下列關於酮體的描述錯誤的是

A.酮體包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮

B.酮體只能在肝外組織氧化

C.酮體是肝輸出能量的一種形式

D.酮體只能在肝的線粒體內生成

E.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA

標準答案:E

試題難度:中

認知層次:理解

解析:此題是基本概念,考查考生對酮體的理解。

丙酮酸氧化生成的乙酰CoA主要進入三羧酸循環被氧化,不會堆積而縮合生成酮體,因爲當乙酰CoA過多,不能進入三羧酸循環時,則丙酮酸將羧化生成草酰乙酸,後者則與乙酰CoA合成檸檬酸,起始三羧酸循環,故E是錯誤的。作爲酮體合成原料的乙酰CoA來源於脂肪酸β-氧化。其他四個備選答案均正確。

6.體內合成DNA不需要的'物質是

標準答案:D

試題難度:難

認知層次:理解

解析:本試題考覈DNA主要鹼基組成。DNA鹼基組成爲A、G、C和T,自然合成時所需要的幾種三磷酸脫氧核苷酸應爲dATP、dGTP、dCTP和dTTP,而不需要dUTP。試題問“體內合成DNA不需要”的自然是dUTP,故正確選擇是答案D。試題反應模式或歷屆考試經驗表明,很多考生會發生“選擇E答案”的錯誤。這種錯誤可能源於考生對“脫氧胸腺嘧啶核苷酸dT-MP是由脫氧尿嘧啶核苷酸dUMP經甲基化生成”概念過分強烈。須知,這裏問的是“合成DNA的原料”,而非“核苷酸合成的原料”,應注意區別。

7.酶活性測定的反應體系的敘述正確的是

A.底物濃度與酶促反應速度呈直線函數關係

B.溫育時間必須在120分鐘以上

C.反應體系中不應該用緩衝溶液

D.在0~40℃範圍內,反應速度隨溫度升高而加快

爲中性

標準答案:D

試題難度:難

認知層次:理解

解析:本試題考覈酶活性測定條件及相關知識。

影響酶促反應的各種因素是設計酶活性測定反應體系的基礎。當其他因素固定在最適(佳)條件時,底物(作用物)濃度與酶反應速度呈雙曲線型,可用米一曼方程來表示,而不是直線關係,所以備選答案A敘述錯誤。不同的酶有不同的最適pH,不一定爲中性;爲維持反應體系pH穩定,酶反應應在一定緩衝溶液中進行;反應時間因酶而異,凡臨牀檢測或國際生化與分子生物學會酶學分會有規定“標準方法”均應按規定時間及各項條件進行反應。可見,備選答案B、C、E敘述錯誤。唯有D敘述,即在0~40℃範圍內,反應速度隨溫度升高而加快,這對絕大多數酶促反應是正確的,因此是最佳參考答案。

8.用維生素K無效的出血原因是

A.大劑量阿司匹林

B.長期使用四環素

C.華法林過量

D.肝素過量

E.早產兒、新生兒

標準答案:D

試題難度:中

認知層次:理解

解析:本題是維生素K促凝血機制與臨牀應用相聯繫的基本知識試題。

維生素K是肝臟合成凝血酶原(因子Ⅱ)和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、X時不可缺少的物質,缺乏維生素K,這些凝血因子合成受阻,導致凝血酶原時間延長引起出血。維生素K主要用於維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸,新生兒、早產兒出血,華法林(維生素K拮抗劑)和水楊酸類所致凝血酶原過低引起的出血,長期應用廣譜抗生素和磺胺類藥物導致繼發性維生素K缺乏引起的出血。但對肝素過量所導致的出血無效,因爲肝素是帶負電呈強酸性大分子物質,抗凝血作用主要通過激活抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ),使ATⅢ分子構型發生變化,與多種凝血因子結合後,使凝血因子失活。肝素過量所導致的出血可用帶正電荷呈強鹼性的魚精蛋白對抗,使肝素滅活。

9.真核生物蛋白質生物合成的起始複合物中不包含

C.核糖體小亞基

D.核糖體大亞基

E.甲硫氨酸-tRNA

標準答案:B

試題難度:中

認知層次:理解

解析:本試題考覈蛋白質生物合成相關知識。

直接參與蛋白質生物合成的核酸包括三種主要的RNA及多種蛋白質因子等。DNA不參與蛋白質合成體系的組成,它僅是遺傳信息的儲存者、載體,在蛋白質生成時的遺傳信息是以mRNA爲“中介”,從DNA傳給蛋白質。在5個備選答案中只有一個是最佳選擇答案,結合“rRNA、mRNA、tRNA參與蛋白質合成”的概念也會自然選擇B,而不應選擇E及其他。所有肽鏈生物合成均以甲硫氨酸爲起始,在翻譯起始物中排除甲硫氨酸-tRNA是最沒有道理的。

10.體內生物轉化中能與非營養物結合的是

A.硫酸

B.葡糖醛酸

C.乙酰基

D.甲基

E.谷胱甘肽

標準答案:B

試題難度:中

認知層次:理解

解析:本試題考覈生物轉化反應方式。

結合反應屬生物轉化第二相反應,所列5種備選答案均屬結合反應物質,但最常見的結合還是被轉化物質與葡糖醛酸結合。

11.蛋白質分子中的曠螺旋所屬的結構層次是

A.一級結構

B.二級結構

C.三級結構

D.結構域

E.四級結構

標準答案:B

試題難度:中

認知層次:記憶

解析:本試題考覈蛋白質的結構。

蛋白質的一級結構指的是氨基酸在多肽鏈中的排列順序。蛋白質分子的二級結構是指多肽鏈骨架中原子的局部空間排列,並不涉及側鏈的構象。在所有已測定的蛋白質中均有二級結構的存在,主要形式包括α-螺旋結構、β-摺疊和β-轉角等。具有二級結構的一條多肽鏈,由於其序列上相隔較遠的氨基酸殘基側鏈的相互作用,而進行範圍廣泛的盤曲與摺疊,

形成包括主、側鏈在內的空間排列,這種在一條多肽鏈中所有原子在三維空間的整體排布稱爲三級結構。一些分子量大的蛋白質三級結構常可分割成1個和數個區域,摺疊得較爲緊密,各行其功能,這種結構稱爲結構域。許多有生物活性的蛋白質由兩條或多條肽鏈構成,每條肽鏈被稱爲一個亞基。蛋白質由多個亞基構成的結構稱爲蛋白質的四級結構。

12.維生素B2參與組成的輔酶是

+

+

標準答案:A

試題難度:中

認知層次:記憶

解析:本試題考覈酶的輔助因子。

FMN(黃素腺嘌呤單核苷酸)系由核黃素、核醇及磷酸組成。維生素B2即核黃素。曾統計歷屆考試有很多考生選擇B(CoA)和D(NAnP+),純屬記憶錯誤造成。CoA,也就是輔酶A,含泛酸;NAnP+含維生素PP。

13.關於輔酶的錯誤敘述是

A.輔酶與酶的蛋白質部分結合成全酶

B.輔酶決定了酶促反應的底物專一性

C.用透析方法可以從全酶中除去輔酶

D.輔酶部分決定了酶促反應類型

E.輔酶是完整酶促反應的必需成分

標準答案:B

試題難度:難

認知層次:理解

解析:本試題考覈輔酶的概念和作用。

酶可以分爲單純酶和結合酶兩大類。結合酶不僅含有蛋白質,還含有小分子有機物,作爲輔助因子。輔酶屬於輔助因子,與酶的蛋白質部分構成全酶。酶促反應的底物專一性由酶的蛋白質部分決定,輔酶則決定酶促反應的類型。

因此,錯誤的敘述應爲B。此外,輔酶確實可用透析方法從酶中去除。

14.下列關於葡萄糖體內糖酵解的正確敘述是

A.在有氧條件下轉變成甘油並釋放能量