當今醫學的發展，正在經歷深刻的變革，面臨着巨大的機遇和挑戰。一方面，隨着醫學本身及相關學科的發展，新的診療技術和方法層出不窮，解決了許多以往無法克服的難題，爲患者和醫生提供了更多的選擇。下面是yjbys小編爲大家帶來的呼吸內科疾病的護理常規，歡迎閱讀。
第一節 肺炎護理常規
一、一般肺炎的護理
1、執行呼吸系統疾病的一般護理常規。
2、臥牀休息，呼吸困難者給予氧氣吸入及採取半臥位。
3、給予高熱量、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵病人多飲水，每日不少於3000ml，以利於毒素的排出，不能進食者，靜脈補液，點滴速度不易太快，以免引起肺水腫。
4、注意室內空氣流通，溫度和溼度要適宜。
5、注意口腔衛生，用朵貝爾也漱口，口脣乾裂可塗潤滑油，有皰疹者可塗1%龍膽紫。
6、嚴密觀察體溫、脈搏、血壓的變化。如高熱者執行高熱護理常規。如有休克早期表現，應及時報告醫師，並積極進行搶救。
1、留痰觀察。準備收集痰標本，以備常規化驗和痰細菌培養。痰與痰杯及時消毒。
2、大便祕結時可用溫鹽水灌腸，腹脹時可行肛管排氣。
3、注意觀察，如有出汗過多、體溫驟降、呼吸變急、紫紺等情況。應立即報告醫師，並進行處理。出汗多時應及時檫去汗液，更換衣服，預防受涼。如昏迷譫妄時，執行昏迷護理常規。
第二節 休克性肺炎的護理
1、執行呼吸系統疾病一般護理常規。
2、設專人護理，去枕平臥。體溫低於正常時。可用熱水袋保暖，要避免燙傷。
3、注意呼吸道通暢，痰多時及時吸痰。
4、嚴密觀察尿量，並做記錄。
5、根據病情每隔5—15分鐘測血壓一次，並記錄，血壓低於10.6/8kpa(80/60mmhg)時，按醫囑靜脈滴升壓藥物，並密切觀察治療效果。
6、注意水電解質平衡，如有脫水、酸中毒、低鉀等表現，應及時抽血，做二氧化碳結合力和鉀、鈉、氯測定。按醫囑補充5%碳酸氫鈉或11.2%乳酸鈉溶液。低血鉀時應靜脈補充10%氯化鉀，但尿量減少時要謹慎使用。
第三節 胸膜炎護理常規
一、執行呼吸系統疾病一般護理常規。
二、急性期應臥牀休息。溼性胸膜炎臥向健側，並加強患側呼吸鍛鍊，以減少非功能受損;乾性胸膜炎應臥向患側，以減少病變部位胸膜的活動，減輕疼痛。
三、給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食，鼓勵病人多飲水。
四、因大量胸腔液致呼吸或紫紺時，給予氧氣吸入舒適的半臥位，並協助醫師抽出胸水，以減輕壓迫症狀。在抽水過程中嚴密觀察病人面色、呼吸、脈搏變化。初次抽水過多，可引起縱膈移位而發生循環衰竭。
五、咳嗽劇烈時刻用鎮咳劑，觀察藥物反應。
六、胸膜炎合併肺結核者，可行肺結核護理常規。
第四節 氣胸護理常規
一、執行呼吸系統疾病一般常規。
二、絕對臥牀休息。取半臥位或坐位，避免過多的搬動病人和不必要的活動。咳嗽時不要用力，以免自發性氣胸反覆發生。保持大便通暢。
三、呼吸急促或紫紺時，應急速給予氧氣吸入。
四、配合醫師進行胸腔抽氣，抽氣時，病人避免過度用力和劇咳，可給予鎮靜、止痛、鎮咳、藥物。以免咳嗽用力而促使自發性氣胸復發。
五、抽氣完畢繼續觀察病情。如抽氣不久發生胸痛、呼吸急促、情緒不安等症狀。提示有張力性氣胸，應及時報告醫師並準備封閉引流瓶進行持續排氣，使壓縮的肺迅速張開，以減輕症狀。
六、準備胸腔閉式引流。抽氣時注意管道通暢，檢查玻璃瓶銜接處有無漏氣，瓶內玻璃管是否在水平面以下。
七、應用閉式引流應經常觀察氣體引流情況。若氣泡溢出，令病人咳嗽。如任無氣泡溢出，可協助醫師再用人工氣胸箱側壓，引流期間每日用無菌生理鹽水沖洗引流瓶，並更換無菌生理鹽水。
八、留置吸引管處應防止感染，適當給予抗生素。並觀察其體溫和脈搏變化。
第五節 慢性肺源性心臟病護理常規
一、執行循環系統疾病一般護理常規。
二、臥牀休息。心肺功能衰竭時，應絕對臥牀休息，呼吸困難者取半臥位，並持續低流量吸氧。
三、給予高熱量、高蛋白、易消化的飲食，心力衰竭時給低鈉、低鹽飲食。
四、保持室內空氣流通，開窗通風時避免直接吹風，以防受涼、室內交叉感染。
五、密切觀察呼吸、血壓、脈搏、體溫計神志變化。
六、留痰觀察並做痰培養及細菌藥物敏感試驗。
七、注意口腔衛生，全身水腫時，做好皮膚護理，預防壓瘡，用利尿劑時，嚴格記錄出入量，防止電解質紊亂。
八、保持呼吸道通暢。鼓勵病人咳嗽及排痰，經常變換體位並輕拍背部，有利於痰液的排出，對咳嗽反射弱、無力排痰者，應經常吸痰。
九、痰液粘稠時，應用霧化吸入，以解除支氣管痙攣，稀釋痰液，有利於痰液排出。
十、氣管切開者，執行氣管切開護理常規。
十一、應用呼吸興奮劑時，不要用量過大或給藥過快，以免出現呼吸過快、煩躁不按、面色潮紅、出汗、嘔吐、肌肉震顫等副作用。
十二、觀察消化道出血和血管內凝血情況、如出現腹脹、嘔吐咖啡樣液體或柏油樣大便、牙齒出血、滲血、皮膚紫斑、血尿和陰道出血等，應立即通知醫師。
第六節 肺梗死護理常規
一、執行呼吸系統疾病一般護理常規
二、絕對臥牀休息。取半臥位。
三、給予營養豐富消化飲食。
四、嚴密觀察病情變化，如發現胸痛劇烈、呼吸困難加劇、紫紺明顯、煩躁不安、大咯血、面色蒼白、冷汗、血壓下降等，應立即通知醫師，並協助搶救。
五、肺梗死病人常伴有緊張、恐懼，應安定病人情緒，做好心理護理。
六、呼吸極度困難或紫紺明顯時，可採取鼻導管、鼻塞或面罩大流量吸氧。缺氧緩解後改爲低流量吸氧。
七、如血栓來自下肢，囑病人不可移動下肢，以免血栓繼續脫落。
八、爲減輕呼吸困難和防止疼痛引起休克而應用嗎啡時，應準確掌握劑量，並注意觀察有無大便祕結或尿瀦留。
九、應用抗凝治療時，藥物劑量要準確，並注意觀察自發性出血傾向。如發現粘膜、牙齦、關節等出血，應及時通知醫師。
十、備好搶救藥品、如氧氣、氣管插管、氣管切開包、強心劑、升壓藥等。
十一、鼓勵病人手術後早期下牀。長期臥牀者應按摩下肢，並做肢體被動或主動活動。
第七節 慢性阻塞性肺病護理常規
一、臥牀休息，呼吸困難時擡高牀頭，取半臥位或坐位。
二、病室每日通風兩次，每次30分鐘，保持室內空氣新鮮，溫度、溼度適宜。
三、持續低流量吸氧。
四、飲食以高熱量、易消化的流食、半流質爲宜，鼓勵病人多飲水。
五、加強口腔護理，去垢除臭，使口腔溼潤舒適。
六、觀察病情變化，如神志、呼吸深度、頻率、音調、口脣和甲牀的顏色。監測血氧變化。
七、指導患者正確留取痰標本，同時觀察痰的顏色、性狀、氣味等。
八、排痰困難者可行霧化吸入或體位引流。
九、指導病人有效地咳嗽，學會腹式呼吸。
十、恢復期逐漸增加活動量。
十一、出院指導：
1、休養環境要舒適安靜，窗口通風換氣，保持空氣新鮮。
2、根據氣候的變化隨時增減衣服，避免受涼，避免接觸感冒病人，預防上呼吸道感染。
3、禁菸並減少被動吸菸。
4、飲食上應多食高纖維素(如綠色蔬菜、水果)、高蛋白(如瘦肉、豆製品、蛋類)粗纖維(如芹菜、韭菜)的食物，少食動物脂肪，以及膽固醇含量較高的食物(如動物內臟)。
5、避免劇烈運動，可選擇適合自己的運動，如散步、打太極拳等，注意勞逸結合。
6、堅持呼吸鍛鍊，配備家庭氧療設施，必要時低流量吸氧。
第八節 支氣管肺癌護理常規
一、執行呼吸系統一般疾病護理常規
二、完全病人須我牀休息。呼吸困難取半臥位。
三、給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化飲食，鼓勵病人進食，增強抗病能力。
四、觀察咳嗽是否有加重和以高音調金屬音位特徵的阻塞性咳嗽。
五、做好精神護理，鼓勵病人正確對疾病，樹立戰勝疾病的信心。隨時瞭解病人思想情況。嚴格交接班，以防意外。
六、病人咯血時做好咯血護理。
七、做纖維支氣管鏡窺視和活組織檢查、胸腔穿刺放液和胸水離心沉澱脫落細胞檢查時。護士應做好術前準備和術中配合。標本及時送檢。
八、痰液脫落細胞檢查時，痰液標本必須新鮮並送檢，否則細胞溶解，不得辨認，影響檢查率。
九、進行放療或化療時，應注意放射線和化學藥物的.反應。如出現乏力、食慾減退、噁心、嘔吐、白細胞減少等，應對症護理。應瞭解化學藥物的用量、方法和藥物作用，遵照醫囑準確給藥。
十、晚期病人發生胸痛時，以精神鼓勵爲主，勸告病人少用麻醉藥止痛，以免成癮。
十一、保持牀鋪乾燥，注意皮膚護理，預防壓瘡發生。
十二、如有呼吸、紫紺者，及時給予氧氣吸入。
