考前的備考工作是很重要的,高效率的複習方法能讓考生們更快地進入備考狀態,下面是本站小編爲大家準備的2017年中西醫結合執業醫師考前練習題,希望對你有所幫助!
1. 苯丙酮尿症的.可靠診斷依據是 ( E )
A.智力低下 B.陽性家族史
C.尿有鼠臭味 D.尿三氯化鐵試驗陽性
E.血清苯丙氨酸明顯升高
2. 苯丙酮尿症的臨牀表現有哪項不符( C )
A.頭髮呈黃褐色 B.皮膚白晰且多溼疹
C.常有貫通掌、智力低下 D.尿有鼠臭味
E.可伴有驚厥
3. 確診21-三體綜合徵應選用那項檢查 ( C )
A.血清T3、T4、TSH測定
B.血紅蛋白電泳 C.染色體檢查
D.骨骼X線攝片 E.腦電圖
4. 那些不符合先天性甲狀腺功能減低症的臨牀表現 ( C )
A.皮膚乾燥 B.動作發育遲緩
C.食慾亢進 D.智力低下
E.聲音嘶啞
5. 典型苯丙酮尿症最爲關鍵的治療 ( A )
A.低苯丙氨酸飲食 B.四氫生物蝶呤
C.二氫生物蝶呤 D.5-羥色氨酸
E.左旋多巴
6. 先天性甲狀腺功能減低症的外貌,不包括 ( E )
A.眼距寬 B.鼻樑平
C.舌大寬厚 D.軀幹長,四肢短
E.小指向內彎曲,只有一條指褶紋
7. 哪項不是21—三體綜合徵的常見體徵 ( C )
A.眼距寬,眼外側上斜 B.骨齡落後
C.韌帶鬆弛,四肢及指趾細長 D.頭圍小於正常
E.舌常伸出口外
8. 先天性甲狀腺功能減低症在新生兒篩查時測定的是 ( C )
A.血清碘 B.T3、T4
D.遊離T3、遊離T4 E.遊離T3、遊離T4、TSH
9. 21—三體綜合徵,不可能的核型是 ( E )
A.46,XX(或XY),-21,+t(21q21q) B.47,XX(或XY),+2l
C.46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)
D.部分細胞爲46,XX(或XY),部分細胞爲47,XX(或XY),+21
E.45,XX(或XY),+21
10. 苯丙酮尿症的飲食療法,錯誤的是 ( B )
A.出生後一經確診立即開始飲食控制
B.最理想的飲食爲無苯丙氨酸飲食
C.需定期觀察血清苯丙氨酸水平
D.飲食控制至少維持到青春期後
E.飲食療法開始得越早,預後愈好
問題11~14
患兒,1.5歲,不會獨立行走,智力落後。查體:皮膚細嫩,肌肉鬆弛,眼距寬,鼻樑低平,伸舌,雙眼外側上斜,通貫掌,小指端向內側彎曲。
11. 爲確診應選擇哪項檢查 ( D )
A.血清T3、T4、TSH測定 B.腕部X線攝片 C.測血清苯丙氨酸濃度 D.染色體檢查 E .頭顱CT
12. 該患兒最可能的診斷是 ( C )
A.苯丙酮尿症 B.腦發育不良
C.先天愚型 D.甲狀腺功能減低症
E.佝僂病
13. 該患兒除有特殊面容外,其他常見的畸形爲( A )
角增大、通貫手、心臟畸形、關節可過度彎曲
B.翼頸、乳頭間距寬 C.睾丸小、乳房發育
D.眼發育不良、耳道閉鎖 E.並指畸形、耳郭畸形、心臟畸形
14. 該患兒病因不包括 ( E )
A.母親受孕時年齡過大 B.放射線
C.病毒感染 D.遺傳因素
E.父母智力
問題 15~18
5歲女孩,身高85cm,身長的中點位臍下緣,腕骨骨化中心4個,智力落後,皮膚粗糙,眼瞼水腫,眼距增寬,鼻樑寬平,常吐舌。父母非近親結婚,住地非地方性甲狀腺腫流行地區。
15.診斷考慮: ( C )
A.21三體綜合徵 B.垂體性侏儒症
C.先天性甲狀腺功能減低症 D.粘多糖病(1型)
E.苯丙酮尿症
16. 確診需做那項檢查 ( C )
A.尿三氯化鐵試驗 B.血糖測定
C.血T3、T4、TSH檢查 D.腦電圖檢查
E.腕部X線攝片
17.下列哪項與該兒的病因無關 ( D )
A.甲狀腺無或少 B.甲狀腺激素合成障礙
C.母孕期用抗甲狀腺藥物 D.母孕期飲食中缺碘
E.甲狀腺集碘功能和(或)碘的有機化過程障礙
18. 該兒確診後,治療給予甲狀腺片10mg口服,準備逐步加大甲狀腺片劑量,至出現下列表現時所用劑量即爲維持量,除外 ( E )
A.食慾改善,反應靈活 B.便祕與腹脹緩解
C.T3,T4基本正常 基本正常
E.骨齡和身高達到正常同齡兒水平
問題 19~22
女孩,1歲。父母親爲表兄妹結婚,生後外表與常人無異,5月齡後頭發漸變棕色;以後色更淺,眼珠在4個月後也由黑色變棕色,至今不能獨坐,不會叫爸爸、媽媽;曾有過一次驚厥,尿味呈鼠尿臭,尿三氯化鐵試驗陽性。
19.最可能的診斷是 ( E )
A.白化病 B.腦白質營養不良症
C.甲狀腺功能低下 D.糖原累積症
E.苯丙酮尿症
20.確診的首選檢查是 ( B )
A.測定血糖 B.測定血苯丙氨酸濃度
C.染色體檢查 D.測定血酪氨酸值
E.肝臟活檢病理學檢查
21. 該病出現神經系統症狀主要系由於 ( D )
A.繼發性甲狀腺素缺乏 B.酪氨酸不足
C.繼發性腎上腺素不足 D.高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產物對腦細胞的損害
E.生物蝶呤缺乏
22.確診後應如何處理 ( A )
A.立即進行低苯丙氨酸飲食治療並至少維持至青春期以後
B.補充維生素D及鈣劑
C.終身補充甲狀腺素
D.無特殊治療方法
E.補充葉酸與維生素B12