2017年臨牀助理醫師考前模擬試題

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2017年臨牀助理醫師考前模擬試題

(1)下列關於心輸出量的敘述,錯誤的是(  )

A. 心輸出量是指每分鐘由左、右心室射出血量之和

B. 健康成年男性靜息狀態下爲4~6I/min

C. 左、右心室的心輸出量基本相等

D. 由平臥轉爲站立位時減少

E. 心率超過180次/分時減少

(2)右心功能不全的體徵不包括(  )

A. 右心室增大,心濁音界向左、右兩側擴大

B. 頸靜脈充盈

C. 心尖部舒張期奔馬律

D. 肝臟腫大

E. 肝頸靜脈迴流徵陽性

(3)催產和引產可選用 (  )

A. 縮宮素

B. 麥角新鹼

C. 糖皮質激素

D. 維生素K

E. 麥角胺

(4)女性,50歲,因反覆嘔吐5天入院,患者神志不清,腱反射減低,脈搏120次/分血壓70/50mmHg,測血清鈉爲118mmol/L,應診斷爲 (  )

A. 輕度缺鈉

B. 中度缺鈉

C. 重度缺鈉

D. 中度缺水

E. 重度缺水

(5)下列情形中,屬於醫療事故的是(  )

A. 診療護理過失,雖未造成死亡、殘廢、功能障礙,但對健康造成一定損害,延長了治療時間

B. 由於病情突然變化而發生意外

C. 因病員體質特殊而發生難以防範的後果

D. 對解剖關係辨不清,誤傷鄰近重要器官,造成功能障礙

E. 發生難以預料的併發症

(6)關於子宮肌瘤病因,與下列哪項無關 (  )

A. 生育年齡

B. 胎盤生乳素

C. 甲狀腺素

D. 孕激素

E. 雌激素

(7)SLE特徵性表現是 (  )

A. 病毒感染

B. 發熱

C. 皮膚粘膜損害

D. 紫外線照射後加重

E. 關節疼痛

(8)反射弧中最易出現疲勞的部位是 (  )

A. 感受器

B. 傳入神經

C. 反射中樞內的突觸

D. 傳出神經

E. 效應器

(9)結締組織玻璃樣變性,常見於(  )

A. 肉芽組織

B. 纖維肉瘤組織

C. 平滑肌瘤組織

D. 瘢痕組織

E. 血管壁組織

(10)治療門靜脈高壓症食管靜脈曲張出血時,最迅速有效的止血療法是 (  )

A. 應用止血藥物

B. 立即輸血補液

C. 靜滴垂體後葉素

D. 用三腔二囊管壓迫

E. 局部注射硬化劑

(11)肝性腦病病人昏迷期應禁用 (  )

A. 口服腸道抗生素

B. 靜滴高滲葡萄糖

C. 生理鹽水清潔灌腸

D. 高蛋白,高維生素飲食

E. 口服導瀉劑

(12)早搏時查體可出現(  )

A. 心律規則

B. 第一心音減弱

C. 第二心音增強

D. 有脈搏短絀

E. 可聞及奔馬律

(13)腎性高血壓最常見於(  )

A. 腎盂腎炎

B. 先天性多囊腎

C. 腎動脈狹窄

D. 腎小球腎炎

E. 腎結核

(14)下列哪項不是小兒風溼熱的主要表現(  )

A. 心臟炎

B. 關節炎

C. 舞蹈

D. 皮下結節

E. 發熱

(15)在前列腺手術指徵中,下列哪種情況不是絕對手術指徵(  )

A. 膀胱殘餘尿超過50ml

B. 有急性尿瀦留史

C. 伴膀胱結石

D. 心、肺和腎功能耐受手術

E. 前列腺明顯增大

(16)確診先天愚型的診斷爲 (  )

A. 智能低下

B. 特殊面容

C. 手掌通貫紋

D. 染色體檢查

E. 遺傳病史

(17)下述情形中,不屬於醫師在執業活動中享有的權利的是(  )

A. 出具相應的醫學證明文件

B. 人格尊嚴、人身安全不受侵犯

C. 獲取工資報酬和津貼

D. 宣傳衛生保健知識,對患者進行健康教育

E. 享受國家規定的福利待遇

(18)關於新生兒硬腫症,下列哪項錯誤(  )

A. 生後一週內的新生兒多見

B. 多發生於夏季

C. 先發生於小腿、大腿外側

D. 常併發肺炎、敗血症

E. 臨終前常發生DIC

(19)癌與肉瘤的主要區別是 (  )

A. 發生的部位不同

B. 腫瘤的顏色不同

C. 腫瘤的質地不同

D. 發生的年齡不同

E. 組織來源不同

(20)最簡單而快速的診斷輸血中出現的細菌 污染反應的方法是 (  )

A. 所輸血作細菌培養

B. 病人血作細菌培養

C. 所輸血作直接塗片

D. 病人血作直接塗片

E. 抗菌藥物治療性診斷

(21)組成核酸分子的鹼基主要有 (  )

A. 2種

B. 3種

C. 4種

D. 5種

E. 6種

(22)關於包莖下列哪項不正確?(  )

A. 包皮緊包陰莖頭遮掩尿道口,不能翻轉露出陰莖頭稱包莖

B. 包莖可誘發包皮陰莖頭炎

C. 包莖可引起排尿困難、尿路梗阻,危及腎功能

D. 包莖患者發生陰莖癌的機率高

E. 包莖的治療爲狹窄環背側切開術

(23)新生兒缺氧缺血性腦病哪項不正確 (  )

A. 病因主要是圍生期窒息

B. 症狀出現在生後3天內

C. 輕症以抑制症狀常見

D. 重症常留有腦癱

E. 足月新生兒多見

(24)胃大部切除術治療胃、十二指腸潰瘍的理論依據是(  )

A. 切除了潰瘍本身

B. 切除了潰瘍好發部位

C. 切除胃體大部,使泌酸減少

D. 切除胃竇部消除了胃泌素的分泌

E. 以上都是

(25)壞死的主要形態學標誌是(  )

A. 細胞質紅染

B. 核溶、核碎及核縮

C. 間質水腫

D. 血管閉塞

E. 細胞變小

(26)下列哪項不屬於卵巢惡性腫瘤的特徵 (  )

A. 雙側多見

B. 腫瘤爲實性、固定、表面不平

C. 晚期可出現腹脹腹痛、消瘦

D. 發病早期即可出現腹水

E. 病程短,迅速長大

(27)急性普通型肝炎的病變特點是(  )

A. 肝細胞廣泛變性,而壞死輕微

B. 肝細胞廣泛變性,而壞死嚴重

C. 肝臟有廣泛出血壞死

D. 肝臟有明顯纖維化

E. 肝細胞廣泛變性,炎症細胞浸潤明顯

(28)下列哪項對診斷脾破裂價值最大(  )

A. 左上腹受傷史

B. 早期休克

C. 進行性貧血

D. 持續性腹痛

E. 腹穿抽出不凝血

(29)關於新生兒黃疸哪項不正確 (  )

A. 生後24小時內出現黃疸爲病理性黃疸

B. 50﹪~80﹪新生兒出現生理性黃疸

C. 早產兒生理性黃疸可持續至第4週末

D. 生理性黃疸爲自限性

E. 足月兒血清膽紅素<256.5μmol/L(15mg/d1)均爲生理性黃疸

(30)術後傷口感染的早期表現是 (  )

A. 傷口疼痛

B. 傷口紅腫

C. 傷口周圍皮溫高

D. 傷口局部波動感明顯

E. 傷口化膿

(31)亞急性感染性心內膜炎少見的栓塞部位是 (  )

A. 腦

B. 肺

C. 脾

D. 腎

E. 四肢

(32)膽管癌的主要臨牀表現是 (  )

A. 厭食、噁心嘔吐

B. 腹痛、黃疸

C. 腹痛、黃疸和寒戰、高熱

D. 無痛性黃疸

E. 體重明顯減輕

(33)癲痢持續狀態是指 (  )

A. 小發作持續24小時以上

B. 大發作持續24小時以上

C. 大發作接連發生,間歇期仍處於昏迷狀態

D. 癲瘋大作藥物控制不良者

E. 短期內小發作接連發生

(34)治療垂體前葉功能減退,最主要的措施是(  )

A. 高熱量、高蛋白、高維生素飲食

B. 減少過勞、預防感染

C. 針對腫瘤或炎症治療

D. 激素替代治療

E. 積極防治分娩大出血

(35)終末血尿病變部位在 (  )

A. 腎臟

B. 腎盂

C. 輸尿管

D. 膀胱頸部、膀胱三角或後尿道

E. 前尿道

(36)大葉性肺炎的病變實質是 (  )

A. 化膿性炎

B. 出血性炎

C. 纖維素性炎

D. 漿液性炎

E. 壞死性炎

(37)關於支氣管擴張的臨牀表現,不正確的是(  )

A. 急性咳嗽

B. 大量膿痰

C. 反覆咯血

D. 病情嚴重者,病變部位可有固定而持久的溼噦音

E. 慢性病例可有杵狀指(趾)

(38)急性胰腺炎發病12小時以內,下列哪一項改變明顯 (  )

A. 血鈣

B. 血糖

C. 血澱粉酶

D. 血脂肪酶

E. 尿澱粉酶

(39)胎盤早期剝離是指(  )

A. 胎盤附着在子宮下段,在胎兒未娩出前發生剝離

B. 胎盤附着在子宮頸內口,在胎兒未娩出前發生剝離

C. 正常位置胎盤在胎兒未娩出前部分或全部從子宮壁剝離

D. 妊娠28周前胎盤從子宮壁剝離

E. 妊娠37周前胎盤從子宮壁剝離

(40)嬰幼兒每日維生素D的需要量爲(  )

A. 400~800IU

B. 800~1000IU

C. 1000~5000IU

D. 5000~1萬IU

E. 1萬IU以上

(41)左心功能不全不正確的是(  )

A. 心尖部可聞及舒張期奔馬律

B. 頸靜脈充盈,肘靜脈壓超過1.4kPa(14cmH20)

C. 雙肺底可聞及溼噦音

D. 左心室增大,心尖搏動向左下移位

E. 心率增快

(42)新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是 (  )

A. 圍產期窒息

B. 硬腫症

C. 重症肺炎

D. 敗血症

E. 新生兒肝炎

(43)關於DNA聚合酶的敘述,錯誤的是(  )

A. 需引物RNA

B. 需模板DNA

C. 以NTP爲原料

D. 延伸方向爲5′→3′

E. 具有3′→5′外切酶活性

(44)某縣(非省直接管轄的縣)縣醫院發生 醫療事故爭議,需進行醫療事故技術鑑定,負責首次醫療事故鑑定工作的組織 按《醫療事故處理條例》的規定應是(  )

A. 該縣衛生行政部門

B. 該縣醫學會

C. 該縣衛生局的上一級_衛生行政部門, 即市級衛生局

D. 市級醫學會

E. 省綁瞑堂全

(45)關於典型心絞痛發作錯誤的是 (  )

A. 體力活動是常見誘因

B. 部位在胸骨中上段,界線清楚

C. 疼痛可放射至左肩

D. 爲壓榨性疼痛

E. 通常持續3~5分鐘

(46)高血壓病腦出血最常見的誘因是 (  )

A. 情緒激動、活動用力

B. 睡眠狀態

C. 頭部外傷

D. 使用抗凝藥物

E. 寒冷

(47)下列不屬於人體常量元素的是(  )

A. 鐵

B. 鈣

C. 磷

D. 鉀

E. 氯

(48)下列關於保密的說法中,錯誤的`是(  )

A. 對他人和社會有害的醫療祕密不屬於保密的範圍

B. 要求醫務人員不有意探聽病人的隱私

C. 只有在病人提出保密的要求的情況下,醫師應爲患者的病史等保密

D. 它是醫學倫理學中最有生命力的醫德範疇

E. 它是醫學倫理學中最古老的醫德範疇

(49)判斷前列腺大小較準確的檢查方法是(  )

A. 殘餘尿測定

B. B超

C. 膀胱造影

D. 直腸指診

E. 膀胱鏡檢查

(50)區別急性與慢性白血病的主要依據是 (  )

A. 病程長短

B. 骨髓幼稚細胞的成熟程度

C. 有無肝、脾淋巴結腫大

D. 血片中原始細胞比例

E. 血白細胞增加程度

(51)以下哪種心律失常用利多卡因無效 (  )

A. 室上性心動過速

B. 室性期前收縮

C. 心室顫動

D. 心肌梗死引起的室性早搏

E. 強心苷引起的室性心律失常

(52)關於肺淤血引起的心源性呼吸困難不包括(  )

A. 呼氣性呼吸困難

B. 勞力性呼吸困難

C. 端坐呼吸

D. 夜間陣發性呼吸困難

E. 急性肺水腫

(53)結核性腹膜炎的主要特點不正確的是(  )

A. 多見於青壯年

B. 常有鄰近器官結核病

C. 常爲慢性腹膜炎表現

D. 常有腹瀉與便祕交替

E. 腹水常爲漏出液

(54)子宮峽部的特點是(  )

A. 非孕期長約2cm

B. 孕晚期伸展達6cm

C. 上端爲解剖學內口,下端爲組織學內口

D. 解剖學內口爲子宮內膜轉化爲宮頸內膜處

E. 鱗柱狀上皮交界處

(55)全胃切除術後可能出現(  )

A. 胃蛋白酶缺乏而導致蛋白質食物消化和吸收障礙

B. 糖類食物消化和吸收障礙

C. 脂肪類食物消化和吸收障礙

D. 維生素B12吸收障礙

E. 鐵和鈣不能吸收

(56)小兒陣發性室上性心動過速最常見於 (  )

A. 上呼吸道感染

B. 電解質紊亂

C. 預激綜合徵

D. 情緒激動

E. 佝僂病

(57)對疑是結核性腹膜炎患者哪項檢查最有價值(  )

A. 腹水穿刺檢查

B. 結核菌素試驗

C. 腹部平片

D. X線胃腸鋇餐

E. 腹部B超檢查

(58)關於鞘膜積液的治療,錯誤的是(  )

A. 嬰兒的鞘膜積液常可自行吸收,無需治療

B. 成人睾丸鞘膜積液,積液量大,有症狀,行鞘膜翻轉術

C. 老年人睾丸鞘膜積液,可行抽吸治療

D. 精索鞘膜積液,需全部切除

E. 交通性鞘膜積液,還應高位結紮鞘突

(59)慢性萎縮性胃竇炎主要與下列哪種致病菌感染有關(  )

A. 大腸桿菌

B. 金黃色葡萄球菌

C. 痢疾桿菌

D. 溶血性鏈球菌

E. 幽門螺桿菌

(60)男性,70歲,體重50kg,因胃癌進行手術治療。術中輸注全血。當輸注至1000ml時,患者突然出現呼吸急促、發紺,頸靜脈怒張,咳嗽,雙肺部溼性噦音,脈搏130次/分,血壓160/90mmHg。患者很可能發生了 (  )

A. 輸血相關溶血反應

B. 輸血相關過敏反應

C. 輸血相關循環超負荷

D. 輸血相關細菌污染反應

E. 輸血相關急性肺損傷

(61)在骨折急救中哪項是錯誤的(  )

A. 可疑骨折按骨折處理

B. 現場不復位,僅超關節固定

C. 骨外露時須復位,幷包扎傷口

D. 脊柱骨折用平託法或滾動法,移至硬板上搬運

E. 畸形明顯可能穿破皮膚、損傷血管神經時可簡易復位、固定

(62)關於胸腔漏出液的描述,下列不正確是(  )

A. 外觀無色透明或淡黃色

B. 比重<1.018

C. 粘蛋白定性試驗陽性

D. 蛋白定量<20~30g/L

E. 細胞數常<100×106/L,以淋巴細胞和間皮細胞爲主

(63)大多數腎小球疾病是(  )

A. 非免疫非炎症性疾病

B. 感染性炎症疾病

C. 與細胞免疫無關的疾病

D. 與體液免疫無關的疾病

E. 免疫介導性炎症疾病

(64)無尿的定義是指24小時的尿量少於 (  )

A. 50ml

B. 100ml

C. 150ml

D. 200ml

E. 250ml

(65)直腸癌根治性手術能否保留肛門取決於 (  )

A. 癌瘤的大小

B. 癌瘤侵犯範圍

C. 癌瘤有無轉移

D. 癌瘤距肛門距離

E. 乙狀結腸的長短

(66)下列對胰島素作用的敘述,錯誤的是(  )

A. 促進葡萄糖轉變爲脂肪酸

B. 促進糖的儲存和利用

C. 促進脂肪的分解和利用

D. 促進蛋白質的合成

E. 與生長素共同促進機體的生長

(67)急性血源性骨髓炎最常發生於 (  )

A. 成人長骨骨幹

B. 兒童長骨骨幹

C. 成人長骨骨端

D. 兒童長骨幹骺端

E. 兒童長骨骨骺

(68)懷疑有急性膽囊炎、膽石症時,首選檢查方法是 (  )

A. CT

B. B超

C. 膽囊造影

D. 膽道鏡檢查

E. 經皮肝穿刺膽管造影

(69)心功能分級是根據(  )

A. 勝任一般活動所持續的時間

B. 對體力活動的耐受性

C. 出現症狀的輕重

D. 活動後心電圖的改變

E. 活動後心率、血壓的變化

(70)癲癎大發作臨牀表現爲( )

A. 意識喪失,全身強直性抽搐

B. 意識清醒,肢體陣攣性抽搐

C. 意識模糊,一側肢體不自主抽搐

D. 發作性頭痛、噁心、嘔吐

E. 意識清醒,肢體不規則地抖動

(71)小兒體格發育的兩個高峯期是(  )

A. 學齡期、青春期

B. 學齡前期、學齡期

C. 幼兒期、青春期

D. 嬰兒期、青春期

E. 新生兒期、學齡期

(72)特發性血小板減少性紫癜急性型的臨牀表現不包括 (  )

A. 病前1~3周有病毒感染史

B. 皮膚、粘膜出血廣泛而嚴重

C. 臟器出血後果嚴重

D. 10%~15%轉爲慢性

E. 病程遷延、反覆發作