2017中醫執業醫師婦科證型方劑:產後併發症

導語:在中醫執業醫師的考試彙總,關於產後併發症應該要吃哪些藥你知道嗎?產後關節痛和外陰鱗狀上皮增生要服用的`藥物是不一樣的你知道嗎?我們一起來看看吧。

2017中醫執業醫師婦科證型方劑:產後併發症

1、 產後關節痛

血虛——黃芪桂枝五物湯

血瘀——生化湯

外感——獨活寄生湯

腎虛——養榮壯腎湯

2、 產後排尿異常①產後小便不通 氣虛——補氣通月孚飲

腎虛——濟生腎氣丸

氣滯——木通散

血瘀——加味四物湯

②產後小編頻數與失禁 氣虛——黃芪當歸散

腎虛——腎氣丸

⑥外陰色素減退及外陰瘙癢

1、外陰鱗狀上皮增生(外陰瘙癢)

肝腎不足——左歸丸合二至丸

血虛化燥——歸脾湯

脾腎陽虛——右歸丸

肝鬱氣滯——黑逍遙散

溼熱下注——龍膽瀉肝丸

1、 硬化性苔蘚 (病損區發癢,大或肛周皮膚及粘膜變白,變薄,乾燥,皸裂,並失去彈性,)

血虛化燥——人蔘養榮湯

肝腎陰虛——歸腎丸

脾腎陽虛——右歸丸

2、 外陰瘙癢

溼熱下注——萆薢滲溼湯

腎陰虛——知柏地黃丸

血虛生風——當歸飲子

女性生殖系統炎症

1、 外陰炎 溼熱下注——龍膽瀉肝湯

溼毒浸漬——五味消毒飲

前庭大腺炎 熱毒蘊結——仙方活命飲

寒凝瘀滯——陽和湯

2、 滴蟲性陰道炎(白帶呈灰黃色泡沫樣)

溼熱下注——龍膽瀉肝湯

腎虛溼盛——腎氣丸合萆薢滲溼湯

3、 念珠菌陰道炎(白帶呈白色乳酪樣或豆渣樣)

脾虛溼盛——完帶湯

腎虛溼阻——內補丸

4、 細菌性陰道炎(白帶增多,呈膿性或漿液性,魚腥臭味)

溼熱——止帶方

溼毒——五味消毒飲

5、 老年性陰道炎(白帶呈黃水樣,甚至膿血性,臭味,外陰灼熱乾澀)

腎陰虧虛證——知柏地黃丸

溼熱下注——易黃湯合知柏地黃丸

6、 宮頸炎(帶下病)診斷:白帶增多,或呈乳白色黏液狀,或爲淡黃色膿性,血性白帶或性交後出血

溼熱內蘊——龍膽瀉肝湯

溼毒內侵——止帶方合五味消毒飲

脾虛——完帶湯

腎虛——內補丸

7、 盆腔炎(急性:下腹痛伴發熱,陰道分泌物增多,常呈膿性,臭穢)

(慢性:低熱,疲乏,下腹墜脹,疼痛及腰骶部痠痛 )

婦科檢查:子宮常呈後位,活動受限,一側或雙側附件增厚,或有壓痛

急性 熱毒壅盛——五味消毒飲合大黃牡丹湯

溼熱淤結——仙方活命飲

慢性 溼熱瘀阻——銀甲丸

寒溼凝滯——少腹逐瘀湯

氣滯血瘀——血府逐瘀湯

氣虛血瘀——理衝湯

8、 功能失調性子宮出血①無排卵型宮血:青春期及絕經過度期。月經週期紊亂,經期長短不一,出血量不定甚至大量出血

血熱 虛熱——保陰煎合生脈散

溼熱——清熱固經湯

腎虛 偏腎陽虛——右歸丸

偏腎陰虛——左歸丸合二至丸

脾虛——固本止崩湯合舉元煎

血瘀——四物湯合失笑散

②有排卵型宮血:1、排卵型月經過多:月經量多,週期正常

氣虛——舉元煎

虛熱——兩地湯

溼熱蘊結——固經丸

血瘀——桃紅四物湯合失笑散

2、黃體功能不足:月經週期縮短,常伴不孕或孕早期流產史

脾氣虛弱——補中益氣湯

腎氣不固——歸腎丸

陽盛血熱——清經散

肝鬱血熱——丹梔逍遙散

陰虛血熱——兩地湯合二至丸

3、子宮內膜不規則脫落:月經週期規律,經期長達9-10天,經量不多或淋漓不止 脾虛氣弱——歸脾湯

溼熱蘊結——四妙丸

氣滯血瘀——血府逐瘀湯

3、 排卵期出血(經間期出血):月經中期見少量陰道出血,約3-5天

腎陰虛——兩地湯合二至丸

腎陽虛——健固湯

溼熱——清肝止淋湯

肝鬱氣滯——丹梔逍遙散

9、閉經(經水斷絕)子宮性,卵巢性,垂體性,下丘腦性閉經

肝腎不足——歸腎丸

氣血虛弱——人蔘養營湯

陰虛血燥——加減一陰煎

氣滯血瘀——血府逐瘀湯

寒凝血瘀——溫經湯

痰溼阻滯——蒼附導痰丸

10、 痛經 氣滯血瘀——膈下逐淤湯

寒溼凝滯——少腹逐瘀湯

溼熱瘀阻——清熱調血湯

氣血虛弱——八珍湯

肝腎虧虛——調肝湯

11、 代償性月經(倒經) 實熱 肝經鬱火——清肝引經湯

胃熱熾盛——三黃四物湯

肺腎陰虛——順經湯

血瘀——血府逐瘀湯

12、多囊卵巢綜合症 診斷:症狀:月經不調(月經稀發,量少,閉經,宮血)多毛,肥胖,不孕,黑棘皮症 激素:LH/FSH》2.5-3。雄激素增高,空腹胰島素增高 B超見雙側卵巢增大,多個大小不等回聲區

腎虛——右歸丸

痰溼阻滯——蒼附導痰丸合佛手散

肝經鬱熱——丹梔逍遙散

氣滯血瘀——膈下逐淤湯

12、 經前期綜合症(經行頭痛,乳房脹痛,發熱,身痛,泄瀉,浮腫)

肝鬱氣滯——柴胡疏肝散

肝腎陰虛——知柏地黃丸

脾腎陽虛——健固丸合四神丸

心脾氣虛——歸脾湯

淤血阻滯——趁痛散

13、 圍絕經期綜合症(月經紊亂,潮熱,易怒,骨質疏鬆)

腎陰虛——左歸飲

腎陽虛——右歸丸

腎陰陽兩虛——二仙湯合二至丸

14、宮頸癌 (接觸性陰道出血)

肝鬱化火——丹梔逍遙散

肝腎陰虛——知柏地黃丸合二至丸

脾腎陽虛——真武湯合完帶湯

溼熱淤毒——黃連解毒湯

14、 子宮肌瘤(月經量多,經期延長或不規則陰道出血,下腹包塊,壓迫症狀,尿頻,尿急,尿瀦留下腹墜脹不適,便祕等)

氣滯血瘀——膈下逐淤湯

寒溼凝滯——少腹逐瘀湯

痰溼淤阻——開鬱二陳湯

溼熱夾淤——清宮消癥湯

陰虛內熱——清海丸

15、 子宮內膜異位症(繼發性痛經,進行性加劇,常於經前1—2日開始,經期第一天最劇,經淨後消失,B超確定位置)

氣滯血瘀——膈下逐淤湯

寒凝血瘀——少腹逐瘀湯

溼熱淤結——清熱調血湯

痰瘀互結——丹溪痰溼方合桃紅四物湯

氣虛血瘀——理衝湯

腎虛血瘀——歸腎丸合桃紅四物湯

16、子宮脫垂 氣虛——補中益氣湯

腎虛——大補元煎

溼熱——龍膽瀉肝丸合五味消毒飲

17、 不孕症(同居兩年以上,有正常性生活,未避孕未受孕)

腎氣虛——毓麟珠

腎陽虛——溫胞飲

腎陰虛——養精種玉湯

肝鬱——開鬱種玉湯

淤血阻滯——少腹逐瘀湯

痰溼內阻——蒼附導痰丸

18、 盆腔淤血綜合症 氣滯血瘀——膈下逐淤湯

寒溼凝滯——少腹逐瘀湯

氣虛血瘀——加減蓯蓉菟絲子丸

肝腎虧虛——調肝湯