臨牀執業醫師備考測試題(附答案)

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臨牀執業醫師備考測試題(附答案)

1.混合痔指

A.痔與瘻同時存在B.兩個以上內痔C.直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔

D.內痔和外痔分別在不同位置存在E.內痔多發,遍置一週

2.肛瘻的手術療法中影響手術效果的關鍵步驟在於

A.要進行廣泛切除瘻管周圍的瘢痕組織B.切除瘻管後應一期縫合

C.必須用探針穿入肛管造成內口再切開D.正確地找出內口,將內口切開或切除並且不損傷括約肌

E.上述都不是

3.腹部閉合性損傷診斷的關鍵在於確定有無

A.休克B.內臟損傷C.腹壁損傷D.噁心、嘔吐、嘔血、便血E.腹膜後血腫

4.潰瘍性結腸炎最常見的症狀是

A.腹痛及腹部不適B.腹瀉粘液膿血便C.噁心、嘔吐D.食慾不振E.肛門排氣減少

5.對疑有早期原發性肝癌的患者,應選哪一種方法檢查較好

A.放射性核素(同位素)肝掃描B.血清甲胎蛋白動態觀察檢查C.肝區超聲波檢查

D.血清γ-谷氨酰轉肽酶,鹼性磷酸和乳酸脫氫酶檢查E.選擇性肝動脈造影檢查

6.坐骨直腸間隙膿腫早期切開引流指徵

A.體溫升高B.白細胞數增加C.局部有波動D.局部發紅,觸痛明顯E.伴有排尿困難

7.畢Ⅱ式胃大部切除術吻合口近端空腸位置必須高於遠端空腸是爲了避免發生

A.內疝B.食物向近端空腸逆流C.吻合口遠端空腸梗阻D.吻合口梗阻E.近端空腸梗阻

8.關於肛管直腸周圍膿腫手術治療中的注意點,哪項是錯誤的

A.切口應在紅腫壓痛或波動最顯著的部位B.坐骨肛管間隙膿腫可放射狀切口

C.切口邊緣的皮膚和皮下組織應適當切除D.膿腫切開後應注意膿液排出量

E.每次排便後用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴並更換敷料

9.能引起急性胰腺炎的藥物

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺皮質激素D.葡萄糖酸鈣口服E.維生素D鈣片口服

10.胃癌已侵犯粘膜下層,並向胃腔突出,高於粘膜表面8mm應屬

A.早期隆起型胃癌B.早期淺表型胃癌C.進展期塊狀胃癌D.進展期瀰漫型胃癌E.以上都不是

11.肝癌血行肝外轉移最多見於

A.腎B.胰C.腦D.肺E.胃

12.陰囊內腫物,可觸及上界,不能捫及實質感睾丸,透光試驗陽性

A.腹股溝斜疝B.隱睾C.交通性鞘膜積液D.睾丸鞘膜積液E.精索鞘膜積液

13.嵌頓性疝與絞窄性疝的根本區別是

A.腸壁動脈血流障礙B.腸壁靜脈迴流受阻C.疝囊內有滲液積聚D.疝塊迅速增大

E.發生急性機械性腸梗阻

14.胃癌的治療原則

A.早期化療B.捫到腫塊者作全胃切除C.化療+放療D.早期胃癌作胃癌根治術

E.早期胃癌作胃大部切除術

15.急性胰腺炎不正確的說法是

A.腹痛程度與血清澱粉酶升高相平B.腹部體徵與胰腺病理改變相平行C.腹痛向腰背部放散

D.水腫型腹痛消失快E.出血壞死型腹痛持續時間長

16.關於脾破裂的治療,下列哪項是錨誤的

A.可自體輸血B.病理脾破裂一定將脾切除C.兒童脾破裂均行脾切除D.自發破裂的脾一定手術切除

E.輕度的脾破裂可縫合修補

17.胃大部切除術後24小時內,胃腸減壓吸出大量新鮮血液最常見的原因爲

A.手術中止血不確實B.殘留胃內積存的血液C.胃腸道吻合創面少量滲血D.凝血因子障礙

E.輸入陳舊血液所致

18.X線檢查哪項爲絞窄性腸梗阻特徵

A.大、小腸全充氣擴張B.擴張腸袢在腹中物"呈階梯"狀C.孤立突出脹大腸袢或假腫瘤陰影

D."魚肋骨刺"狀E.脹氣在周邊,可見結腸袋

19.對潰瘍性結腸炎最有價值的診斷方法是

A.依靠臨牀表現B.便常規、培養及孵化檢查C.X線鋇劑灌腸D.血清α2球蛋白測定

E.纖維結腸鏡檢查

20.腹部閉合性損傷中,較多見的實質性臟器損傷爲哪一項

A.肝B.腎C.脾D.腎上腺E.胰

21.急性瀰漫性腹膜炎最常見的原因是

A.膽囊穿孔腹膜炎B.胃十二指腸潰瘍穿孔C.膽總管結石D.腸扭轉E.肝破裂

22.在診斷閉合性腹部外傷合併內出血中,以下哪一項最重要

A.右季肋部挫傷,合併肋骨骨折B.血紅蛋白90g/L,紅細胞3×10/L

C.右上腹明顯壓痛及腹肌緊張D.血壓80/60mmHg,脈搏110次/分E.腹腔穿刺抽出不凝固的血液

23.急性瀰漫性腹膜炎的.體徵,下列哪項是錯誤的

A.板狀腹B.反跳痛C.腹部壓痛D.移動濁音E.腸音活躍

24.腸梗阻臨牀表現共同點是

A.腹痛、腹脹、嘔吐及停止排氣排便B.腹痛、腹脹、血便及嘔吐C.腹脹、腸型、嘔吐及血便

D.腹痛、腸音亢進、嘔吐及停止排氣排便E.休克、腹脹、嘔吐及腹痛

25.急性出血壞死型胰腺炎特徵性病變

A.上腹部可觸及包塊B.臍周及側腹部呈青紫色C.黃疸D.腹痛向腰背部放散E.腹痛持續1周以上

26.急性闌尾炎早期上腹及臍周圍疼痛是由於

A.胃腸道反射性痙攣B.腹膜炎症刺激C.內臟功能紊亂D.合併急性胃腸炎E.內臟神經反射

27.處理距肛門20cm以內的單個基底較寬腸息肉選用下列哪種方法最好

A.圈套器切除B.電灼C.剖腹做息肉單純切除術D.部分腸切除術E.以上都不是

28.原發性肝癌主要應鑑別的疾病是

A.肝硬變B.慢性肝炎C.肝內膽管結石D.多囊肝E.肝肉瘤

29.結腸癌的血行轉移主要是

A.肺臟B.肝臟C.腦D.骨骼E.腎臟

30.結核性腹膜炎最常見的類型是

A.滲出型B.粘連型C.乾酪型D.滲出型+粘連型E.粘連型+乾酪型

31.原發性腹膜炎最常見的細菌是

A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.變形桿菌

32.畢Ⅰ式與畢Ⅱ式胃大部切除術的主要區別是

A.切斷十二指腸B.切除胃的多少C.胃腸吻合口的部位D.近端空腸與胃小彎的關係

E.結腸前或結腸後胃腸吻合

33.原發性腹膜炎多發生於

A.孕婦B.老年人C.慢性咳嗽病人D.10歲以下體弱兒童E.青壯年體力勞動者

34.阿米巴原蟲是沿何途徑進入肝內,形成阿米巴肝膿腫的

A.肝靜脈B.肝動脈C.膽道D.淋巴道E.門靜脈屬支

35.早期胃癌指

A.限局於胃竇部B.侷限於粘膜或粘膜下層C.直徑在2cm以內D.尚無淋巴轉移

E.尚未侵及漿膜層