2016口腔執業醫師考試齲齒考點速記

齲齒俗稱蛀牙或蟲牙,是由於食物殘渣在牙縫中發酵,產生酸類,從而破壞牙齒的釉質,形成空洞,導致牙痛、牙齦腫脹等症狀,嚴重的也會使整個牙壞死。下面本站小編爲大家帶來關於口腔執業醫師考試齲齒的考點內容,歡迎查看!

2016口腔執業醫師考試齲齒考點速記

齲齒的易感期是在兒童的2-14歲,除了牙齒本身排列不齊以及自身免疫的因素之外,最重要的是從小就開始注意孩子牙齒的衛生保健,實際上只要做到下面六點,通常就可以避免齲齒的發生了。

  一、胎兒期的預防措施:

懷孕期的婦女要注意攝取適量的鈣和氟,特別是鈣,因爲胎兒的牙齒、骨骼和神經系統的發育都需要大量的鈣,乳牙和一部分恆牙的牙根早在胎兒時期就已經在牙齦下面形成了,所以孕婦多吃一些含鈣質豐富的牛奶、雞蛋、豆製品等食物就有利於胎兒牙坯的形成。

  二、避免孩子含奶頭入睡:

不管是母乳餵養還是非母乳餵養,都要避免把奶頭當作是制止孩子哭鬧的鎮靜劑,特別是不要讓孩子養成含奶嘴或媽媽的乳頭入睡的習慣,大一點的孩子也不應該養成睡前吃東西的習慣。要知道,如果睡前哺乳或吃東西,口腔裏的乳汁和食物會爲細菌的滋生提供有利的條件,而食物殘渣的發酵以及細菌的作用最後都會有酸產生,酸是破壞牙釉質最厲害的腐蝕劑,加上孩子的乳牙本身髓腔就比較大,外層的'釉質和牙本質又都比較薄,很容易發生齲齒。

  三、吃糖要有節制:

糖很容易被細菌分解而產生酸,小孩子的飲食多數都是甜的,大一點的孩子也喜歡吃糖,這樣就爲腐蝕性酸的產生創造了條件,。所以對孩子吃糖加以限制,告訴孩子吃完糖要漱口或是喝點水,不要讓糖殘留在嘴裏,吃糖的時間也不要超過半小時。

  四、定期做牙齒保健:

當孩子兩歲也就是乳牙長齊後,應該帶孩子去檢查一下乳牙,並且處理乳牙上的積垢,還要在局部做氟化物處理,爲的是更有效的預防齲齒。當後面的大牙一長出來,就要在咬合面上塗上一層防齲齒的塗料。大牙的咬合面最容易受損,因而也最容易出現齲齒洞。美國一項對30000名兒童實行的塗層齲齒覆蓋層的實驗表明,這樣做可以將齲齒的發生率減少65%.我國也曾在上海、四川等地做過同樣的試驗,一年後恆牙覆蓋層的完整保留率達到了94.5%,齲齒的發生率明顯減少了。在最容易發生齲齒的2—14年齡都可以採用這種方法來預防齲齒,而且越早越好,最好在恆牙咬合面已經全部萌出而齲齒還沒有發生時,這是最理想的時間。另外,要定期看牙科,發現有小的齲齒洞就及時補好,一般應該每隔半年做一次定期的牙齒保健爲好。

  五、別讓牙齒缺氟:

有統計表明,如果飲用水的含氟量適當的話,生長期的孩子患齲齒的發生率就會減少到65%.假如當地飲用水含氟量偏低的話,可以用含氟化物的牙膏來刷牙,以補充牙齒對氟的需要。

  六、養成早晚刷牙好習慣:

要讓孩子從小養成早晚刷牙的好習慣,牙刷要選擇軟毛的小牙刷爲好,刷時要豎着順牙縫刷,上牙由上往下刷,下牙由下往上刷,一定不要橫着拉鋸式的刷,那樣養成習慣後,到了一定年齡就會把牙齒根部的牙齦磨舊,露出牙本質,使牙齒失去保護而更容易遭受腐蝕。

  齲病的幾種因素:

近年來,隨着人們生活水平的提高口腔疾病也開始日益增加,尤其是齲病,發展是特別的厲害。

齲病:是以細菌爲主的產生的牙體硬組織發生無機物脫礦有機物分解的一種慢型性破壞性疾病。

它由四種因素引起:分別是細菌,食物,宿主,時間。其中細菌是最主要的。所以,我們要從這四種因素預防。

  齲齒能否不治自愈嗎?

我們知道,在人體中發生的任何一種疾病都包含着兩個方面。

一方面是疾病的入侵、破壞;另方面是人體的抵抗和修復。齲病也是如此,在細菌入侵、產酸,使牙齒脫礦而遭受破壞的同時,也有其對抗和修復的一面,表現爲牙齒的再礦化,無論是牙釉質或牙本質都存在着再礦化的現象。

所謂再礦化,就是已經脫礦的牙齒組織可以發生礦物質的重新沉積而再度礦化。這些礦物質可來自病變中已溶解的礦物質,也可來自唾液。因此,齲病病變的過程實際上是一個脫礦與再礦化交替進行的過程,並可在一定程度上處於相互平衡的狀態。如平滑面早期齲斑往往由於得到較好的清潔,使菌斑不能長期粘附而恢復正常狀態。在這裏必須指出的是,牙齒雖有再礦化的能力,但相對來說較弱,只在牙齒脫礦初期僅有色澤變化尚未成洞時,可有一定的修復能力;一旦產生實質性缺損,即不可能修復,而只能是以形成一再礦化層的形式,阻止齲損的繼續進展。臨牀上可在去除齲壞組織後,於洞底發現一層硬度較大而顏色較深的組織,即再礦化層。但由於它是一個緩慢的過程,需要較長時間,因此當齲損進展較快時,往往再礦化層的形成慢於破壞的速度,導致齲損向深層發展。

綜上所述,可知位於平滑面的早期齲損,在僅有脫礦而尚無實質缺損階段,有自行痊癒的可能。如能同時加強口腔保健措施,創造適宜的環境,減少或消除菌斑和食物(主要是碳水化合物、蔗糖製品)的滯留,並同時局部用氟,即有可能加速這一再礦化的進程。實驗證明,再礦化的牙釉質不但色澤和硬度可恢復至正常狀態,而且可能具有更大的抗酸性。因此,近20餘年來學者們致力於再礦化的研究,希望能用以預防與治療齲病,並已研製出—些行之有效的再礦化製劑。據報道對牙釉質可有75%左右的療效。但也同時指出,必須持之以恆地輔之以口腔保健措施,去除菌斑與減少糖食的滯留,方能獲得良好效果,否則,將影響再礦化的進程。