執業醫師考試注重於平時多思考多做題,在題目中感受到知識的運用,今天本站小編爲大家帶來2017年中西醫助理醫師考前試題,歡迎大家參考借鑑!
的主要病理變化爲:
A.關節滑膜的慢性炎症 B.炎性細胞浸潤
C.滑膜炎形成 D.軟骨及骨組織的侵蝕
E.關節結構的破壞
2.下列哪個不是RA的病因?
A.遺傳因素 B.感染 C.性激素 D.輸血 E.以上均是
3. RA病人中存在哪些自身抗體?
D.抗膠原抗體 E.以上均是
4.對RA血管炎描述正確的是:
血管炎是常見的關節外病變,血管炎是RA嚴重的表現
血管炎主要累及小動脈(外徑在250~400ftm之間),亦可侵犯微靜脈
C.病理特徵爲壞死性全層動脈炎,病變有時與典型的結節性多動脈炎無區別
D.血管炎的發生認爲是免疫複合物在血管的沉積所致
5.對類風溼結節描述錯誤的是:
A.類風溼結節是RA的一個最具特徵的關節外病理損害
B.最常見於前臂受壓的伸面
C.幾乎所有伴有類風溼結節的RA病人均爲RF陽性
D.類風溼結節形成初期的組織形態不具有肉芽組織的特徵
6.對Felty綜合徵的描述,不正確的是:
y綜合徵(Felty syndrome,FS)是一種嚴重型RA
B.突出表現爲類風溼關節炎伴有嗜中性粒細胞減少和脾腫大
C.關節病變嚴重,常伴有高滴度的RF
的發生可能與遺傳因素有關
E.嗜中性粒細胞的減少是FS的最基本特徵,是FS病人反覆感染的主要原因
7.類風溼關節炎的動物模型包括下列:
A.膠原性關節炎
B.鏈球菌細胞壁成分誘導的關節炎
C.佐劑性關節炎和蛋白多糖誘導的關節炎
D.自發性關節炎和基因轉化動物關節炎模型
E.以上均是
的診斷標準包括:
A.晨僵至少1小時(>6周)和2、3個或3個以上關節腫(>6周)
B.腕、掌指關節或近端指間關節(>6周)和對稱性關節腫(>6周)
C.皮下結節和手X片改變
D.類風溼因子陽性(滴度>1∶32)
E.以上均是
9.關節受損的類型不包括:
A.單關節發病 B.少關節發病
C.對稱關節發病D.有時也可以累及無滑膜的關節
10.下列屬於特殊類型的RA是:
A.健壯型類風溼關節炎
B.緩和的血清陽性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合徵
C.回紋型風溼症D.成人Still病 E.以上均是
的滑膜炎症反應的.特點是:
A.襯裏細胞層增厚
B.間質層大量炎症細胞浸潤和微血管的新生
C.滑膜細胞表面表達多種激活抗原
D.血管的形成及軟骨和骨組織的破壞
E.以上均是
12.有關RA晨僵描述正確的是:
A.晨僵常爲RA非常突出的臨牀表現
B.出現晨僵的原因可能由於在睡眠或活動減少時,水腫液蓄積在炎性組織中的緣故
C.隨着肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨着緩解
D.當RA病情緩解時,晨僵漸漸消失,它是評估RA活動的指標之一
E.以上均是
13.非甾體類消炎鎮痛藥的作用機制是:
A.抑制T琳巴細胞 B.抑制B淋巴細胞
C.抑制前列腺素合成 D.抑制巨噬細胞
E.抑制免疫複合物形成
14.下列爲類風溼關節炎的臨牀特徵,除了一項不是:
A.對稱性關節腫痛 B.近端指間關節腫痛
C.腕關節腫痛 D.遠端指間關節腫痛
E.掌指關節腫痛
15.臨牀上用乳膠凝集法檢測的類風溼因於指的是:
型類風溼因子 型類風溼因子
型類風溼因子 D.類風溼因子和IgA形成免疫複合物
E.混合型類風溼因子
16.不是類風溼性關節炎的關節外表現有:
y綜合徵 B.下肢皮膚潰瘍
C.鞏膜炎 D.皮下類風溼結節
E.面部紅斑
17. 類風溼性關節炎的基本病理改變是:
A.滑膜炎 B.T淋巴細胞大量增殖
C.炎症細胞浸潤 D.免疫複合物沉積
E.關節骨性增生
的早期手和腕的X線檢查表現有:
A.早期的X線表現包括軟組織腫脹、關節周圍骨質脫鈣、關節間隙均勻變窄
B.指關節和近端指間關節間隙消失
C.關節面的邊緣由於骨質吸收及早期的侵蝕性損傷而變模糊不清
D.核磁共振檢查可以發現更早期的侵蝕性病變
E.以上均是
r囊腫的描述正確的是:
A.類風溼膝關節腔內積液,屈膝時腔內壓力高使積液被擠入關節後側的半膜肌滑囊
B.致使後者向膕窩腔內擴大而形成膕窩囊腫
C.囊腫可向下發展進入腓腸引起單側小腿腫大
D.囊腫破裂可產發生膝後部及小腿肚的突然疼痛,伴局部紅腫,明顯壓痛以及發熱
E.以上描述均正確
能累及頸部的關節有:
A.齒狀突周圍的滑膜囊及其相關的韌帶 B.寰樞關節受累
C.齒狀突的骨部也可受累見於幼兒 D.以上均正確
E. 以上均錯誤
an綜合徵是指:
A.類風溼結節的另一類型是類風溼塵肺
B.類風溼關節炎的煤礦工人肺部出現特徵性陰影的病症
C.煤礦工人肺部除塵肺外還可見多發性圓形結節影
D.翻砂、石棉、鐵、鉛等職業的類風溼患者也可見類似病變,有類風溼關節炎的礦工肺部結節的出現事爲普通礦工的3倍
E.以上描述均正確
22.女,38歲,四肢小關節腫痛12年,X線示雙手指關節及腕關節有多處骨質破壞,關節檢查仍有多個關節腫痛,脾肋下2cm觸及,質中偏硬,查WBC 2×109/L,血小板60×109/L,ESR 56mm/h,尿Rt(-),10年來一直服用非甾體類消炎藥。該患者最可能的診斷是:
A.肝硬化脾亢 B.類風溼關節炎
y綜合徵 D.系統性紅斑狼瘡
E.藥物性再障
23.女性,52歲,患類風溼性關節炎已12年,雙膝、雙髖關節嚴重的屈曲畸形,四肢肌肉萎縮,不能行走,整天做輪椅或臥牀,四肢關節無腫脹,個別關節有疼痛,ESR 10mm/h,血尿常規正常,X線示雙髖關節間隙消失,關節破壞融合。該病人的治療應選擇:
A.雷公藤多甙 B.非甾體類消炎鎮痛藥
+氧喹+SASP D.外科治療,如關節置換等手術
E.青黴胺+MTX+激素
24.屬於慢作用抗風溼藥的是:
-γ C.戴芬 D.金諾芬
25.下列藥物屬於非甾體消炎鎮痛藥的是:
A.芬必得 B.甲氨螺嶺 C.金諾芬 D.氯喹
26.屬於生物OC劑的是:
-γ C.戴芬 D.金諾芬
參考答案
1.C 2.D 3.E 4.D 5.D6.C 7.E 8.E 9.D 10.E
11.E 12.E 13.C 14.D 15.C16.E 17.A 18.D 19.D 20.D
21.E 22.C 23.D 24.A 25.A26.B