應試試題一：
A1型題
1.皰疹性口炎心火上炎證的治則是( )
A.清心瀉火
B.疏風清熱
C.清熱解毒
D.滋陰降火
E.引火歸原
2.鵝口瘡的病位是( )
A.肝膽脾
B.肝脾胃
C.脾肝腎
D.心肺腎
E.心脾腎
3.小兒腹瀉重度脫水伴低血容量性休克，應首選的液體是( )
A.2/3張含鈉液
B.2:1等張含鈉液
C.1/3張含鈉液
D.1/4張含鈉液
E.1/2張含鈉液
4.小兒鵝口瘡口腔局部的臨牀特徵是( )
A.口腔黏膜出現單個或成簇的小皰疹
B.口腔黏膜充血，水腫，可有皰疹
C.口腔創面有纖維素滲出物形成或灰白色假膜，易擦去
D.口腔黏膜表面覆蓋白色乳凝塊樣片狀物，不易擦去
E.口腔黏膜出現大小不等的糜爛或潰瘍
5.鵝口瘡的病原體是( )
A.白色念珠菌
B.柯薩奇病毒
C.葡萄球菌
D.鏈球菌
E.流感桿菌
6.嬰幼兒腹瀉錯誤的治法是( )
A.調整飲食
B.固澀止瀉
C.合理用藥
D.預防脫水
E.糾正脫水
7.小兒溼熱泄瀉證的首選方劑是( )
A.芍藥湯
B.藿香正氣散
C.香連丸
D.白頭翁湯
E.葛根黃芩黃連湯
8.鵝口瘡心脾積熱證的`首選方劑是( )
A.導赤散
B.瀉心湯
C.瀉黃散
D.清熱瀉脾散
E.清胃散
9.嬰兒腹瀉，重度脫水，重度酸中毒，靜脈補液宜先給( )
A.1/2張含鈉液
B.2/3張含鈉液
C.5%碳酸氫鈉6ml/kg
D.1.4%碳酸氫鈉20ml/kg
E.1.87%乳酸鈉20ml/kg
10.下列哪項不符合嚴重低鉀血癥的臨牀表現( )
A.腹脹明顯、腸鳴音減少
B.四肢軟弱、腱反射消失
2CP可升高
D.心電圖T波低平，出現U波，Q-T間期縮短
E.心音低鈍，嚴重者可出現心律失常
11.嬰兒急性腹瀉所致中度脫水，判斷脫水性質有困難時，補充累積損失量應選用( )
A.1/2張含鈉液
B.1/3張含鈉液
C.2/3張含鈉液
D.生理維持液
E.1/4張含鈉液
A2型題
1.患兒，18個月。腹瀉時輕時重，已經3個月，大便清稀無臭，夾不消化食物，有時便後脫肛，形寒肢冷，面色㿠白，精神萎靡，睡時露睛，舌淡苔白，指紋色淡。治療應首選的方劑是( )
A.附子理中湯合四神丸
B.保和丸合二陳湯
C.金匱腎氣丸合人蔘烏梅湯
D.參苓白朮散合理中丸
E.異功散合平胃散
2.患兒，9個月。腹瀉時曾服用抗生素1周，現症見滿口白屑，狀如雪花。應首先考慮的診斷是( )
A.幼兒急疹
B.乳垢
C.正常
D.鵝口瘡
E.麻疹
3.患兒，8個月。腹瀉3天，每天10餘次黃色稀水便。查體：體重6.8kg，精神萎靡，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢發涼，口渴不明顯，尿量極少，血清鈉125 mmol/L。其診斷是( )
A.中度脫水、等滲性
B.重度脫水、等滲性
C.中度脫水、低滲性
D.重度脫水、低滲性
E.輕度脫水、等滲性
4.患兒，5個月。腹瀉水樣便，每日10餘次，尿量少。查體：昏睡，呼吸深快，皮膚彈性極差，前囟及眼窩明顯凹陷，四肢涼。實驗室檢查：二氧化碳結合力1Ommol/L。應首先考慮的是( )
A.重度脫水，酸中毒
B.中度脫水，酸中毒
C.重度脫水
D.中度脫水
E.輕度脫水
5.患兒，6個月。母乳餵養，腹瀉已兩個半月，大便每日6～7次，便中含有奶瓣，曾服用媽咪愛無效。查體：神志清，體重6.3kg，化驗：大便偶見脂肪滴。應首先考慮的診斷是( )
A.生理性腹瀉
B.大腸桿菌性腸炎
C.黴菌性腸炎
D.病毒性腸炎
E.過敏性腸炎
6.患兒，5個月。急性腹瀉，頻繁嘔吐2天，檢查頭顱，可能發現的體徵是( )
A.囟門逾期不閉
B.囟門高凸
C.囟門凹陷
D.囟門寬大，頭縫開解
E.囟門早閉
7.患兒，女，3個月。口腔、舌面滿布白屑，面赤脣紅，煩躁不寧，吮乳啼哭，大便乾結，小便短黃。治療首選制黴菌素應加用的藥物是( )
A.清胃散
B.瀉黃散
C.六味地黃丸
D.導赤散
E.清熱瀉脾散
8.患兒，2歲。體重11kg。盛夏就診，腹瀉2天，量多次頻，瀉下急迫，大便呈黃色蛋花樣，有少許黏液，精神稍差，皮膚彈性尚可，哭時有淚，尿黃量少。舌質紅，苔黃膩，指紋紫。大便常規：WBC4～6/HP，RBC1～2/HP。應首先考慮的診斷是( )
A.大腸桿菌腸炎，輕度脫水
B.大腸桿菌腸炎，中度脫水
C.輪狀病毒性腸炎，輕度脫水
D.輪狀病毒性腸炎，中度脫水
E.急性細菌性痢疾，輕度脫水
9.患兒，10個月。腹瀉3天，鼻塞流涕，每日大便10餘次，呈稀水樣，臭味不甚，尿黃。查體：體溫38℃，皮膚彈性尚好，前囟平，哭時有淚。聽診心肺正常，腸鳴音亢進，舌苔薄白，指紋紅，達於風關。大便鏡檢無異常。應首先考慮的是( )
A.細菌性腸炎風寒證
B.細菌性腸炎溼熱證
C.病毒性腸炎風寒證
D.病毒性腸炎溼熱證
E.黴菌性腸炎風寒證
10.患兒，1歲半。發熱腹瀉半天就診。瀉下稀薄，水分較多，糞色深黃而臭，微見黏液，腹部時覺疼痛，食慾不振，伴泛惡，口渴，小便短黃，肛門灼熱發紅，舌苔黃膩，其治法是( )
A.消食化積
B.清熱利溼
C.健脾益氣
D.疏風散寒
E.補脾溫腎
11.患兒，6個月。近兩天見口腔黏膜白屑散在。患兒形體怯弱，面白顴紅，五心煩熱，口乾不渴，或低熱盜汗等，舌質紅，少苔。治療首選方劑是( )
A.六味地黃湯加肉桂
B.玉女煎
C.知柏地黃湯
D.沙蔘麥冬湯
E.一貫煎
12.患兒，3歲，口腔潰瘍2天，疼痛拒食、煩躁，流口水，小便黃，大便幹。查體：口腔口舌面多處潰瘍，周圍紅赤，口臭，舌紅苔黃，脈滑數。其診斷是( )
A.口瘡(心火上炎)
B.口瘡(虛火上浮)
C.口瘡(脾胃積熱)
D.口瘡(心肝火旺)
E.口瘡(肝胃同病)
B1型題
A.清熱瀉脾湯
B.清胃散
C.參苓白朮散
D.黃連解毒湯
E.六味地黃丸
1.鵝口瘡心脾積熱證，應首選的方劑是( )
2.鵝口瘡虛火上炎證，應首選的方劑是( )
A.每日50～90ml/kg
B.每日90～120ml/kg
C.每日120～150ml/kg
D.每日150～180ml/kg
E.每日180～250ml/kg
3.嬰兒腹瀉中度脫水，第一天補液總量是( )
4.嬰兒腹瀉重度脫水，第一天補液總量是( )
A.輪狀病毒
B.產毒性大腸桿菌
C.致病性大腸桿菌
D.侵襲性大腸桿菌
E.白色念珠菌
5.能產生腸毒素，對腸黏膜組織無損傷，大便鏡檢偶見白細胞( )
6.大腸絨毛被破壞，大便呈水樣或蛋花湯樣，鏡檢陰性或脂肪球較多( )
7.大便含膿血，鏡檢類似菌痢樣改變( )
參考答案
A1型題
1.A 2.E 3.B 4.D 5.A 6.B 7.E 8.D 9.D 10.D 11.A
A2型題
1.A 2.D 3.D 4.A 5.A 6.C 7.E 8.A 9.C 10.B 11.A 12.C
B1型題
1.A 2.E 3.C 4.D 5.B 6.A 7.D
