備考題一：
1.屬於卵巢激素的是
A.卵巢在排卵前以4途徑合成雌激素
B.在月經週期中，雌激素僅出現一次高峯
C.當卵泡成熟時，尿中孕二醇值明顯增高
D.成熟卵泡在FSH出現陡直高峯後出現排卵
E.卵巢合成和分泌少量雄激素
2.屬於卵巢週期性變化的是
A.顆粒細胞層血管豐富
B.卵泡內膜層無血管存在
C.卵泡外膜與卵巢間質有明顯界限
D.卵泡內膜細胞衍變爲放射冠
E.成熟卵泡是卵泡發育的最後階段
3.關於女性甾體激素正確的是
A.因基本化學結構與膽固醇相同，又名膽固醇激素
B.月經週期後期測血中黃體酮值能證明是否排卵
C.卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D.卵巢可分泌雄烯二酮
E.孕激素含18個碳原子，雌激素含21個碳原子
4.月經週期中的激素變化錯誤的是
A.排卵前24小時，FSH出現高峯
B.排卵前24小時，LH出現陡直高峯
C 陡直高峯持續24小時後驟降
D.雌激素在排卵前後各出現一個高峯
E.孕激素在排卵前後各出現二個高峯
5.屬於雌激素的生理作用的是
A.降低子宮對縮宮素的敏感性
B.使子宮內膜增生
C.使宮頸黏液減少變稠，拉絲度增大
D.使陰道上皮細胞脫落加快
E.興奮下丘腦體溫調節中樞，有升溫作用
6.屬於雌激素生理作用的是
A.使宮頸口閉合
B.抑制輸卵管肌節律性收縮的振幅
C.促進子宮肌細胞增生和肥大
D.興奮下丘腦體溫調節中樞，有升溫作用
E.促進水和鈉排泄
7.爲了解雌激素水平進行陰道脫落細胞檢查，正確的取材部位是
A.陰道下段前壁 B.陰道中段後壁
C.陰道側壁 D.陰道上段側壁
E.陰道後穹隆
8.屬於孕激素生理作用的是
A.使子宮內膜增殖
B.促使子宮肌層增殖
C.使宮頸黏液易拉成絲狀
D.使陰道上皮細胞脫落加快
E.有助於降低血液循環中膽固醇水平
9.屬於孕激素生理作用的是
A.使增殖期子宮內膜轉化爲分泌期內膜
B.促使子宮肌層變厚
C.促使乳腺腺管發育
D.使陰道上皮細胞增生、角化
E.促進鈉、水瀦留
10.使子宮內膜從增殖期轉變爲分泌期的激素是
B.促性腺激素
C.雄激素 D.雌激素
E.孕激素
11.子宮內膜腺上皮細胞的核下開始出現含糖原小泡表明子宮內膜處於
A.增殖期中期 B.增殖期晚期
C.分泌期早期 D.分泌期中期
E.分泌期晚期
12.月經週期爲28日，有排卵的婦女，於月經週期第17日刮宮，鏡檢子宮內膜
應爲
A.增殖期中期 B.增殖期晚期
C.分泌期早期 D.分泌期中期
E.分泌期晚期
13.月經週期爲28日，有排卵的婦女，於月經週期第12日刮宮，鏡檢子宮內膜
應爲
A.增殖期中期 B.增殖期晚期
C.分泌期早期 D.分泌期中期
E.分泌期晚期
14.屬於子宮內膜分泌期中期的是
A.腺上皮細胞呈立方形或低柱狀
B.腺上皮細胞核下開始出現含糖原小泡
C.內膜腺體開口面向宮腔，有糖原等分泌物溢出
D.見到頂漿分泌
E.在月經週期第15～19日
15.關於催乳激素生理正確的是
A.由神經垂體催乳細胞分泌
B.爲糖蛋白激素
C.功能與促進乳汁合成有關
D.促甲狀腺激素釋放激素能抑制催乳激素分泌
E.由166個氨基酸組成
16.月經週期爲28日，宮頸黏液出現清晰而典型的羊齒植物葉狀結晶，相當於月
經週期的
A.第6～7日 B.第9～10日
C.第13～14日 D.第16～17日
E.第土9～20日
17.月經週期爲28日，宮頸黏液羊齒植物葉狀結晶完全消失，相當於月經週期的
A.第1日左右 B.第14日左右
C.第18日左右 D.第20日左右
E.第22日左右
18.關於月經錯誤的是
A.月經是指有規律的、週期性的子宮出血
B.月經是生殖功能成熟的外在標誌之一
C.有月經表示有排卵
D.第一次來潮月經稱月經初潮，
E.月經血的特點是不凝固
19.不屬於甾體激素的是
A.雌二醇 B.雌酮
C.黃體酮 D.睾酮
E.卵泡刺激素
20.女性體內的雄激素來源錯誤的是
A.少部分來源於卵巢
B.大部分來源於腎上腺
C.脫氫表雄酮是卵巢合成雌激素的中間產物
D.雄烯二酮在外周組織中能被轉化爲睾酮
E.睾酮主要來自卵巢
21.關於分泌期早期子宮內膜錯誤的是
A.內膜繼續增厚
B.內膜腺體更長
C.間質水腫明顯
D.細胞內的糖原排人腺腔
E.腺上皮細胞的核下開始出現含糖原小泡
22.關於女性性激素的合成與分泌正確的是
A.孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前體物質
B.雌酮是雌二醇的前身
C.雄激素主要來源於卵巢間質
D.排卵後黃體只分泌孕激素
E.排卵前卵泡內膜細胞分泌雌激素和少量孕激素
23.正常月經來潮是由於體內
A.雌激素的撤退性出血 B.孕激素的突破性出血
C.雌孕激素撤退性出血 D.雌孕激素的突破性出血
E.孕激素的撤退性出血
24.月經週期調節的描述錯誤的是
A. 月經是子宮內膜週期性變化的臨牀表現
B.子宮內膜的週期性變化受卵巢激素的影響
C.卵巢週期性變化直接受垂體、下丘腦的控制
D.孕激素對下丘腦產生正負反饋調節
E.雌激素對下丘腦產生正負反饋調節
25.關於黃體錯誤的是
A.排卵後黃體分泌雌、孕激素
B.排卵後9～l0日黃體開始萎縮
C.妊娠黃體在妊娠18周開始萎縮
D.如卵子未受精，黃體退化爲白體
E.如無妊娠，黃體功能一般限於14 日
26.卵子排出後未受精，黃體開始萎縮是在排卵後的
A.5～6日 B.7～8日
C.9～l0日 D.11～12日
E.13～14日
A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
27.女，14歲，13歲月經初潮，現月經週期無規律性，錯誤的是
A.可能是因爲雌激素水平不足以引起LH的高峯
B.初潮後最初2年無排卵性月經週期常見
C.已初步具有生育能力，生殖系統功能發育已完善
可逐漸升高出現正反饋
E.該患者無須用藥物治療
28.28歲婦女，14歲初潮，月經週期規律，週期35 日，持續6日，預測排卵日
明應在
A.第14日 B.第17 日
C.第21日 D.第25日
E.第29 日
29.女，50歲，月經週期紊亂2年，現停經40日，基礎體溫單相，宮頸黏液呈
典型羊齒植物葉狀結晶，相應的子宮內膜表現應是
A.增殖期圖像 B.分泌期早期圖像
C.分泌期中期圖像 D.分泌期晚期圖像
E.萎縮型圖像
A3型題(病歷組型最佳選擇題)
(問題30～31)
47歲婦女，14歲月經初潮，既往月經規律，週期28-~30日，持續5 日，近一年
月經週期不規則，20～35日行經一次，持續7～12日干淨;經量多，每次需用衛生
巾兩包。
30.目前該婦女處於
A.性成熟期 B.絕經前期
C.絕經過渡期 D.絕經期
E.絕經後期
31.目前該婦女的卵巢狀況爲
A.卵巢功能屬於成熟階段
B.常爲有排卵性月經
C.卵巢內卵泡已耗竭
D.卵巢內剩餘卵泡完全喪失對垂體促性腺激素的反應
E.卵巢內卵泡數明顯減少且易發生卵泡發育不良
(問題32～34)
30歲婦女，15歲月經初潮，月經週期規律，5/32 日。結婚4年夫妻同居，有正
常性生活，至今未懷孕。末次月經6月24 日。
32.從理論推算，該患者排卵日應在
A.7月1日左右 B.7月7日左右
C.7月12 日左右 D.7月1日左右
E.7月21日左右
33.判斷該婦女有無排卵，最簡便的檢查方法是
A.尿孕二醇測定 B.放射免疫法測定血漿中LH
C.孕激素試驗 D.基礎體溫測定
E.子宮內膜活檢
34.若該患者有排卵，檢查結果能反映體內已受孕激素影響的是
A.陰道上皮表層細胞角化
B.宮頸黏液出現羊齒植物葉狀結晶
C.基礎體溫呈單相型
D.子宮內膜腺上皮細胞出現核下空泡
E.子宮內膜呈增殖期圖像
B型題(配伍題)
(問題35～37)
A.雌激素 B.孕激素
D.雄激素
E.甲狀腺素
35.在排卵前24小時左右出現峯值
36.在排卵前呈低值，排卵後出現峯值
37.在卵巢週期中出現兩個峯值
(問題38—41)
A.雌激素 B.孕激素
C.雄激素
38.活化顆粒細胞內芳香化酶的是
39.使子宮內膜由增殖期變爲分泌期的是
40.有蛋白合成作用的是
41.使子宮內膜增生的是
(問題42～46)
A.絕經過渡期 B.絕經
C.圍絕經期 D.絕經後期
E.老年期
42.卵巢功能開始衰退直至絕經後1年內的時間稱爲
43.月經永久性停止稱爲
44.卵巢功能開始衰退直至最後一次月經的時期稱爲
45.絕經後的生命時期稱爲
46.婦女60歲以後稱爲
[參考答案]
A型題
1.E.卵巢在排卵前以Δ5途徑合成雌激素;雌激素在月經週期中出現兩次高峯，一次在排卵前卵泡成熟時，另一次在排卵後黃體成熟時;孕激素主要由黃體細胞分泌，並在黃體成熟時達到高峯，故卵泡成熟時尿中孕二醇不見增多;成熟卵泡在LH和FSH峯出現後排卵;卵巢的卵泡膜細胞和間質合成雄激素。
2.E 卵泡外膜爲緻密的卵巢間質組織，與卵巢間質無明顯界限，卵泡內膜層含豐富血管。顆粒細胞間無血管存在，營養來自外周的卵泡內膜。直接圍繞卵細胞的一層顆粒細胞爲放射冠。
3.B 女性甾體激素的基本化學結構類似膽固醇，故又名類固醇激素;卵巢主要合成和分泌雌酮和雌二醇(不是雌三醇);雄烯二酮是由膽固醇經Δ4和Δ5途徑合成雌激素過程中的中間產物;孕激素含21個碳原子，雌激素含18個碳原子。
4.E 孕激素只在排卵後形成一個高峯。
5.B 雌激素使子宮內膜增殖，其餘選項均爲孕激素的生理作用。
6.C 雌激素有促進子宮肌細胞增生和肥大作用，A、B、D、E爲孕激素的生理作用。
7.D 陰道上段黏膜對性激素最敏感，臨牀上檢查陰道上1/3段陰道側壁脫落細胞的變化，瞭解體內雌激素濃度和有無排卵。
8.D 孕激素可使陰道上皮細胞脫落加快，其餘選項均爲雌激素的生理作用。
9.A B、C、D、E均爲雌激素的生理作用。
10.E 子宮內膜增殖期是雌激素的作用，而孕激素使子宮內膜從增殖期變爲分泌期。
11.C 子宮內膜腺上皮細胞的核下出現含糖原的小泡，稱核下空泡，此爲分泌期早期的組織學特徵。
12.C 月經週期28日，則其排卵期爲第14日，因此，月經週期第17日刮宮應爲分泌期早期。
13.B 月經週期28日，則其排卵期爲第14日，因此，月經週期第12日刮宮應爲增殖期晚期。
14.D 子宮內膜週期的分泌期中期，腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂，細胞內的糖原排人腺腔稱頂漿分泌。腺上皮細胞呈立方形或低柱狀爲增生期早期內膜表現;腺上皮細胞核下開始出現含糖原小泡，稱核下空泡，此爲分泌期早期的組織學特徵;內膜腺體開口面向宮腔，有糖原等分泌物溢出爲分泌期晚期內膜表現;如月經週期爲28日，分泌期中期在月經週期第20～23日。
15.C 催乳激素是由198個氨基酸組成的多肽激素，由腺垂體催乳細胞分泌，
具有促進乳汁合成的功能。其產生主要受下丘腦分泌的催乳激素抑制因子(多巴胺)
的抑制性控制。促甲狀腺激素釋放激素能刺激催乳激素的分泌。
16.C 宮頸黏液出現清晰而典型的羊齒植物葉狀結晶發生於排卵期，月經週期
爲28日，則其排卵期爲第14日。
17.E 至月經週期第22日左右羊齒植物葉狀結晶完全消失。
18.C 無排卵型功能性子宮出血表現爲無排卵性月經。
19.E 卵泡刺激素(FSH)和黃體生成激素(LH)爲糖蛋白激素，而非甾體激
素。
20.E 女性雄激素大部分來源於腎上腺，少部分來源於卵巢。
21.D 細胞內糖原排人腺腔稱頂漿分泌，爲分泌期中期的子宮內膜。
22.A 雄烯二酮是雌二醇和雌酮的前體物質，而雌酮和雌二醇可相互轉化;女
性的雄激素主要來自腎上腺;排卵後黃體能同時分泌雌激素和孕激素;排卵前卵泡內
膜細胞除分泌雌激素外，還分泌少量雄激素，不分泌孕激素，但成熟卵泡的顆粒細胞
在LH峯的作用下開始分泌少量孕酮。
23.C
24.D 孕激素對下丘腦和垂體只產生負反饋調節，不產生正反饋調節;而雌激
素對下丘腦和垂體可產生正反饋調節和負反饋調節。
25.C 妊娠黃體在妊娠12周後開始萎縮。
26.C 若卵子未受精，黃體在排卵後9～10日開始退化，黃體功能限於14日。
27.C 青春期女孩雖然初步具有生殖能力，但生殖系統功能發育尚未完善。
28.C 排卵多發生在下次月經來潮前14日左右，所以月經週期爲35日的婦女排卵日期應爲週期第21日。
29.A 宮頸黏液受較高水平雌激素作用時，塗片檢查可見清晰而典型的羊齒植物葉狀結晶，此時，子宮內膜受雌激素作用表現爲增殖期內膜圖像。
30.C 絕經過渡期指從開始出現絕經趨勢直至最後一次月經的時期，此時卵巢功能開始衰退，常表現爲月經不規律。
31.E 絕經過渡期婦女卵巢功能逐漸衰退，卵巢內卵泡數明顯減少B.易發生卵泡發育不全，因而月經不規律，常爲無排卵月經;最終會發展至卵巢內卵泡耗竭或剩餘卵泡完全喪失對垂體促性腺激素的反應，導致卵巢功能衰竭並絕經。
32.C 排卵多發生在月經來潮前14日，所以排卵日期應在7月12日左右(下次月經預計在7月26日)。
33.D 基礎體溫測定法判斷有無排卵無創而簡便。孕激素試驗不能判斷有無排卵，主要用於判斷子宮內膜有無受雌激素的影響。
34.D 子宮內膜腺上皮細胞出現核下空泡表明子宮內膜受孕激素影響處於分泌早期。其餘各項均屬雌激素作用。
B型題
35.C 36.B 37.A
38.D FSH主要生理作用是直接促進竇前卵泡及竇狀卵泡的生長髮育;激活顆粒細胞芳香化酶，促進雌二醇的合成與分泌等;LH的主要生理作用是在卵泡期刺激卵泡膜細胞合成雄激素，排卵前促使卵母細胞進一步成熟及排卵等。
39.B 40.C 41.A 42.C 43.B 44.A 45.D 46.E
