公衛執業助理醫師考點:有機溶劑的神經毒性
以脂肪烴(正己烷、戊烷、汽油)、芳香烴(苯、苯乙烯、丁基甲苯、乙烯基甲苯)、氯化烴(三氯乙烯、二氯甲烷),以及二硫化碳、磷酸三鄰甲酚等脂溶性較強的溶劑爲多見。
有機溶劑對神經系統的.損害大致有三種類型:
第一種爲中毒性神經衰弱和植物神經功能紊亂。病人可有頭暈、頭痛、失眠、多夢、嗜睡、無力、記憶力減退、食慾不振、消瘦,以及多汗、情緒不穩定,心跳加速或減慢、血壓波動、皮膚溫度下降或雙側肢體溫度不對稱等表現;
第二種爲中毒性末梢神經炎。大部分表現爲感覺型,其次爲混合型。可有肢端麻木、感覺減退、刺痛、四肢無力、肌肉萎縮等表現;
第三種爲中毒性腦病,比較少見,見於二硫化碳、苯、汽油等有機溶劑的嚴重急、慢性中毒。
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