2016衛生資格《臨牀檢驗技師》考前練習題

1.[臨牀免疫學和免疫檢驗]單克隆抗體的主要應用有()。

2016衛生資格《臨牀檢驗技師》考前練習題

A.診斷各類病原體 B.腫瘤的診斷、分型及定位 C.檢測淋巴細胞的表面標誌

D.沉澱或凝集反應 E.抗原微量成分的檢測

【解析】單克隆抗體的主要應用有:①作爲診斷試劑,用於診斷各類病原體。②腫瘤特異性抗原和相關抗原的檢測,用於腫瘤的診斷、分型及定位。③檢測淋巴細胞表面標誌物。④抗原微量成分的檢測及對酶類、激素、維生素、藥物等的檢測。⑤在防治工作中有廣泛前景。⑥研究工作中用作"探針",確定大分子生物物質在細胞中的分佈及位置。⑦用於抗原物質的提取及純化。ABCE

2.[臨牀檢驗基礎]關於對卵磷脂小體形態的描述,哪項是不正確的()。

A.大小不等、圓形或卵圓形的顆粒 B.折光性強的顆粒 C.體積小於紅細胞而大於血小板

D.體積小於血小板 E.正常前列腺液塗片中數量較多,分佈均勻

【解析】卵磷脂小體爲圓形或卵圓形,大小不等,多大於血小板,小於紅細胞,折光性強。正常前列腺液塗片中數量較多,分佈均勻。前列腺炎時數量常減少或消失,分佈不均,有成簇分佈現象。D

3.[臨牀檢驗基礎]關於幹化學試帶法檢測尿比重的敘述,錯誤的是()。

A.採用多聚電解質離子解離法 B.尿比重高即所含鹽類多,則試帶中電解質釋放的H+多

C.尿比重測定範圍爲1.000~1.030 D.尿試帶法因其所需尿量少,特別適合於新生兒尿比重測定

E.尿液中所含鹽類成分的高低可由試劑塊中的酸鹼指示劑變化顯現出來

【解析】幹化學尿比密測定結果表達值的變化範圍在1.000~1.030,間隔值較大(0.005),不能反映較小的比密變化。對於比密範圍在1.000~1.004的新生兒尿液,也不宜使用此法。因此D選項的說法錯誤。D

4.[臨牀血液學檢驗]下列哪項不符合抗凝血酶生理()。

是絲氨酸蛋白酶的抑制物 都是由肝細胞合成 C.它自己的抗凝作用慢而弱

D.它能使凝血酶滅活 E.它與肝素結合後,抗凝作用增加2000倍

【解析】抗凝血酶(AT)是體內主要的抗凝物質,其抗凝作用佔生理抗凝作用的70%~80%。AT-Ⅲ是肝素依賴的絲氨酸蛋白酶抑制物,分子中有肝素結合位點和凝血酶結合位點。肝素與AT-Ⅲ結合,會引起AT-Ⅲ的構型發生改變,後者能夠與絲氨酸蛋白酶以1:1的比例結合形成複合物,從而使凝血酶失去活性,從而發揮抗凝作用。B

5.[臨牀免疫學和免疫檢驗]下列刺激肥大細胞釋放組胺的成分是()。

A.C1q B.C2b C.C3b D.C5a E.C4b

【解析】C3a、C5a、C567等過敏毒素和趨化因子,能夠使嗜鹼性粒細胞和肥大細胞脫顆粒,釋放組胺等炎症介質,造成毛細血管通透性增加,導致滲出和水腫,並吸引中性粒細胞在炎症部位聚集、浸潤。D

6.[臨牀血液學檢驗]下列哪一項不是多發性骨髓瘤的特點()。

A.骨骼疼痛 B.常伴有腎功能不全 C.外周血中骨髓瘤細胞常明顯增多 D.血沉明顯增快

E.紅細胞呈緡錢狀排列

【解析】多發性骨髓瘤(MM)是骨髓內單一漿細胞株異常增生的一種惡性腫瘤,屬於成熟B細胞腫瘤。其特徵是單克隆漿細胞過度增生併產生單克隆免疫球蛋白,骨髓中單克隆漿細胞的增生並侵犯骨髓,引起骨骼破壞、骨痛或骨折、貧血、高鈣血癥、腎功能不全及免疫功能異常。紅細胞常呈"緡錢狀"排列,血沉也明顯增快。淋巴細胞相對增多,外周血片可見到骨髓瘤細胞,多爲2%~3%,若瘤細胞超過20%,絕對值超過2×109/L,即可考慮漿細胞白血病的診斷。C

7.[臨牀免疫學和免疫檢驗]關於IgM的敘述,錯誤的說法是()。

A.相對分子量最大的Ig B.調理作用比IgG大 C.血清中IgM含量升高提示有近期感染

D.唯一能通過胎盤的抗體 E.是五聚體

【解析】IgM爲五聚體,主要存在於血液中,是個體發育最早合成的抗體,也是抗原刺激後體液免疫應答中最先產生的抗體,感染過程中血清IgM升高,說明近期感染。D

8.[臨牀化學]健康人胰液中最主要的陰離子爲()。

- B.F- 3- 3- -

【解析】胰腺的外分泌物總稱爲胰液,是無色、無臭的鹼性液體,其中含有豐富的消化酶和碳酸氫鹽等。D

9.[臨牀檢驗基礎]下列哪種疾病的積液一般爲滲出性()。

A.細菌感染 B.充血性心功能不全 C.重度營養不良 D.重症貧血 E.晚期肝硬化

【解析】結核性、細菌性感染、轉移性肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、卵巢癌、血液、膽汁、胰液和胃液等刺激,外傷等一般爲滲出性。A

10.[微生物學檢驗]屬於直接凝集反應的是()。

A.抗原抗體反應 B.肥達試驗 C.病毒的血凝抑制試驗 D.病毒血細胞凝集試驗 E.錫克試驗

【解析】肥達試驗是用已知的傷寒沙門菌菌體抗原、鞭毛抗原,副傷寒甲、乙鞭毛抗原稀釋後與被檢血清作定量凝集試驗,以檢測病人血清中抗體的含量,來判斷機體是否受沙門菌感染而導致腸熱證並判別沙門菌的種類。B

11.[微生物學檢驗]關於質粒的敘述,正確的是()。

A.細菌染色體外的遺傳物質 B.本質爲雙股DNA C.可自行復制 D.可作爲基因工程的載體

E.可編碼多種生物學性狀

【解析】質粒的基本特性是①質粒DNA的複製爲不依賴細菌染色體而自主複製;②不相容性,兩種結構相似,密切相關的質粒不能穩定的存在於一個菌細胞;③轉移性;④指令宿主菌編碼某些特殊功能蛋白質而賦予宿主菌衆多的生物學特性。ABCDE

12.[臨牀免疫學和免疫檢驗]可將IgG裂解成F(ab′)2和數個小片段的酶是()。

A.木瓜蛋白酶 B.胃蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.限制性核酸內切酶 E.β-內酰胺酶

【解析】胃蛋白酶水解IgG,形成一個F(ab′)2段和幾個小肽段。B

13.[臨牀血液學檢驗]患兒,10個月,人工餵養,面色蒼白,RBC2.1×1012/L,Hb70g/L,紅細胞大小不等,以大紅細胞爲主,中性粒細胞分葉過多,5葉以上者>5%,骨髓中紅系增生活躍,幼紅細胞呈老漿幼核改變。最大可能的診斷是()。

A.巨幼細胞性貧血 B.骨髓增生異常綜合徵 C.鐵粒幼細胞性貧血 D.缺鐵性貧血 E.生理性貧血

【解析】巨幼細胞性貧血系由維生素B12與葉酸缺乏造成。這兩者缺乏的一般表現爲:①血象:呈大細胞正色素性貧血,紅細胞呈卵圓形。白細胞計數正常或偏低,粒細胞出現巨形桿狀核和核分葉過多,5葉者大於5%或6葉者大於1%。②骨髓象:主要表現三系細胞巨幼樣改變,尤其是紅細胞系列出現早、中和晚巨幼紅細胞大於10%,粒細胞和巨核細胞系統亦有巨幼樣變。A

14.[微生物學檢驗]引發原發性非典型性肺炎的病原體是()。

A.肺炎球菌 B.肺炎支原體 C.肺炎衣原體 D.莫氏立克次體 E.奮森螺旋體

【解析】肺炎支原體可從口腔、呼吸道分離到,主要通過飛沫傳播,是人類原發性非典型性肺炎的主要病原體之一。B

15.[臨牀免疫學和免疫檢驗]在淋巴細胞轉化實驗中,不屬於抗原性刺激物的是()。

A.腫瘤抗原 C.葡萄球菌毒素 D.同種異體細胞

【解析】非抗原刺激物包括:PHA、LPS、刀豆素A等。E