2017年內科主治醫師備考複習試題
導語:內科學的內容包含了對疾病的定義、病因學、致病機理、流行病學、自然史、症狀、症候、實驗診斷、影像檢查、鑑別診斷、診斷、治療和預後等。
1、重度精神發育遲滯的智商標準0.5分
A.70~85
B.50~69
C.35~49
D.20~34
E.20以下
正確答案:D
答案解析:重度精神發育遲滯約佔該障礙的8%,智商範圍爲20-34,成年後智力水平相當於3-6正常兒童。
2、感覺和知覺的主要區別爲0.5分
A.前者是人腦對客觀刺激所產生的孤立的意識活動過程,後者是對外界事物外部表現及其相互間表面聯繫的反映
B.前者是對外界事物刺激的歪曲的感知過程,後者是對外界事物刺激的正確感知過程
C.前者是缺乏相應外界事物刺激時人腦的感知體驗,後者是外界事物刺激時人腦的感知體驗
D.前者是對某一具體事物各種屬性及它們相互關係的整體反映,後者是對事物個別屬性反映
E.前者是對事物個別屬性反映,後者是對某一具體事物各種屬性及它們相互關係的整體反映
正確答案:E
答案解析:感覺和知覺是人類認識的初級階段,是一切較高級複雜心理活動的基礎。考生只有掌握感覺和知覺的基本概念才能區分各種感知覺障礙,知覺 障礙是臨牀上許多精神障礙常見的症狀。感覺通常是對事物的個別屬性的反映,知覺是對某一具體事物吝種屬性及它們相互關係的整體反映;感覺的材料越豐富,知 覺就越完整越正確。孤立的感覺是很少見的,人們是依賴於知覺的形式將客觀事物反映到意識中來,知覺反映事物外部表現及相互間表面聯繫。
3、適宜採用認知治療0.5分
A.精神分裂症
B.抑鬱障礙
C.適應障礙
D.神經症
E.人格障礙
正確答案:B
答案解析:認知治療,是以糾正和改變患者適應不良性認知爲重點的一類心理治療的總稱。它以改變不良認知爲主要目標,繼而也產生患者情感及行爲的變化,以促進心理障礙的好轉。對輕至中度的抑鬱症及非精神病性抑鬱最爲有效。
4、某恐懼症患者採用了以下方法治療其症狀:①堅持放鬆訓練;②根據病史和行爲分析,設計恐怖事物等級表;③在引起焦慮的刺激存在時,患者不得有絲毫迴避意向;④每一項訓練成功後,治療者應給予讚揚和鼓勵。以下還有哪項技術屬於此種治療方法0.5分
A.衝擊療法
B.認知療法
C.支持療法
D.暗示療法
E.催眠治療
正確答案:A
答案解析:患者所用的系統脫敏療法和衝擊療法都屬於行爲療法。
5、下列關於抽動症病因的假說中不正確的是0.5分
A.可能爲常染色體顯性遺傳,外顯率存在性別差異
B.多巴胺活動過度或受體超敏
C.部分患兒存在器質性因素如左側基底節過小
D.應激等社會心理因素
E.大腦局部區域的異常放電
正確答案:E
答案解析:以下列出的一些主要因素可引起兒童抽動症,這些因素是:⒈感染因素:上呼吸道感染、扁桃體炎、腮腺炎、鼻炎、咽炎、水痘、各型腦炎、 病毒性肝炎等。⒉精神因素:驚嚇、情緒激動、憂傷、看驚險電視、小說及刺激性的動畫片等。⒊家庭因素:父母關係緊張、離異、訓斥或打罵孩子等。⒋環境因 素:經常受同學欺負、多處於吵雜、煩悶的環境。⒌心理因素:典型強迫症、閉鎖心理、過於活躍、過激、性格過重。⒍其他:如某些突發的疾病,例如上呼吸道感 染、腦部的輕微損傷癲癇、外傷、一氧化碳中毒、中毒性消化不良、過敏等。
6、選擇性5-HT再攝取抑制劑抗抑鬱藥不包括0.5分
A.麥普替林
B.氟西汀
C.帕羅西汀
D.伏氟草胺
E.艾司西酞普蘭
正確答案:A
答案解析:常用選擇性5-HT再攝取抑制劑抗抑鬱藥(SSRIs)包括氟西汀、帕羅西汀、伏氟草胺、艾司西酞普蘭等,麥普替林屬於NE。
7、精神分析把無法被個體感知的心理活動稱爲0.5分
A.催眠
B.前意識
C.潛意識
D.消失的意識
E.本能
正確答案:C
答案解析:潛意識是指潛藏在我們一般意識底下的.一股神祕力量,是相對於“意識”的一種思想。又稱“右腦意識”、“宇宙意識”,腦內革命作者春山 茂雄則稱它爲“祖先腦”。潛意識,也就是人類原本具備卻忘了使用的能力,這種能力我們稱爲“潛力”,也就是存在但卻未被開發與利用的能力。潛能的動力深藏 在我們的深層意識當中,也就是我們的潛意識,一般無法被個體感知。
8、主要的心理治療一般可分爲如下幾種,但不包括0.5分
A.介入治療
B.行爲治療
C.人本主義治療
D.精神分析治療
E.認知治療
正確答案:A
答案解析:介入治療(Interventionaltreatment),是介於外科、內科治療之間的新興治療方法,包括血管內介入和非血管介入治療,不屬於心理治療。
9、心理防禦機制來自於以下理論0.5分
A.行爲學習理論
B.精神分析理論
C.認識理論
D.人本主義理論
E.森田理論
正確答案:B
答案解析:心理防禦機制是指個體面臨挫折或衝突的緊張情境時,在其內部心理活動中具有的自覺或不自覺地解脫煩惱,減輕內心不安,以恢復心理平衡與穩定的一種適應性傾向。
10、下列不屬於精神障礙的是0.5分
A.重型精神病如精神分裂症
B.神經症
C.適應性障礙
D.攻擊行爲
E.人格障礙
正確答案:D
答案解析:精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問題,特徵爲認知、情緒、行爲等方面的改變,伴有痛苦體驗和(或)功能損害。而攻擊行爲只是一種行爲,它可以是精神障礙的表現之一,也可以是正常人對外界刺激的正常反應。
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