2017年檢驗技師考試臨牀血液學常見知識點
成功不是將來纔有的,而是從決定去做的那一刻起,持續累積而成。下面應屆畢業生小編爲大家編輯整理了2017年檢驗技師考試臨牀血液學常見知識點,希望對大家有所幫助。
十六種菌屬的主要的致病物質
一、葡萄球菌屬主要的'致病物質
1.凝固酶(coagulase):增強細菌抗吞噬細胞的吞噬作用。
2.葡萄球菌溶血素(staphylolysin):能破壞多種細胞的細胞膜,故又稱爲溶細胞毒素。
3.殺白細胞素(leukocidin):可殺傷中性粒細胞和巨噬細胞。
4.腸毒素(enterotoxin):引起急性胃腸炎(食物中毒)。
5.表皮溶解毒素(exfoliativetoxin):裂解表皮組織棘狀顆粒層,導致表皮與真皮脫離。
6.毒性休克綜合徵毒素-1(toxicshocksyndrometoxin1,TSST-1):抑制內毒素脫毒;刺激單核吞噬細胞釋放血管活性物質。
7.葡萄球菌表面蛋白A(staphylococcalproteinA,SPA):可與IgG抗體Fc段非特異性結合,競爭性抑制吞噬細胞對細菌的吞噬作用。
二、鏈球菌屬主要的致病物質
⒈鏈球菌溶血素(streptolysin):鏈球菌溶血素O(streptolysinO,SLO),鏈球菌溶血素S(streptolysinS,SLS)。
⒉致熱外毒素(pyrogenicexotoxin):又稱紅疹毒素,是猩紅熱的主要毒性物質。
⒊透明質酸酶(hyaluronidase):促進細菌擴散。
⒋鏈激酶(streptokinase):促進細菌擴散。
⒌鏈道酶(streptodonase):促進細菌擴散。
⒍M蛋白(Mprotein):抗吞噬、引起機體變態反應。
⒎脂磷壁酸(leipoteichoicacid,LTA):細胞表面有脂磷壁酸受體,與細菌細胞壁中脂磷壁酸結合,促進鏈球菌粘附易感細胞。
三、肺炎球菌屬致病物質
1.莢膜:增強肺炎球菌抗吞噬能力。
2.肺炎球菌溶血素(pneumolysinO).
3.紫癜形成因子:皮膚紫癜、出血。
四、腦膜炎奈瑟菌致病物質:
莢膜:增強細菌抗吞噬細胞的吞噬作用。
菌毛:增強細菌粘附於易感細胞的表面內毒素:引起發熱及低血壓性休克
五、淋病奈瑟菌致病物質
(1)莢膜:增強抗吞噬細胞吞噬。
(2)菌毛:粘附於易感細胞表面。
(3)IgA1蛋白酶:破壞粘膜表面IgA1 .
六、腸產毒性大腸桿菌(,ETEC)主要致病物質:腸毒素(外毒素)、菌毛
七、腸侵襲性大腸桿菌(,EIEC)主要致病物質:內毒素、菌毛
八、腸致病型大腸桿菌(,EPEC)主要致病物質:內毒素、菌毛
九、腸出血型大腸桿菌(,EHEC)主要致病物質:Vero毒素、溶血素、內毒素、菌毛
十、志賀菌屬致病物質
1.菌毛:粘附迴腸末端及結腸粘膜上皮細胞。
2.志賀毒素:對細胞有毒性,同時可引起腹瀉。
3.內毒素:毒性強烈,是志賀菌主要致病物質。
十一、沙門菌屬致病物質
抗原:抗吞噬細胞吞噬作用。
2.腸毒素:外毒素。
3.內毒素:體溫升高,白細胞數下降、休克。
十二、破傷風梭菌(ni)致病物質:破傷風痙攣毒素和破傷風溶血素。
破傷風痙攣毒素的致病機理:作用於脊髓前角運動細胞,封閉了抑制性中間神經元釋放抑制性神經介質,導致骨骼肌強直性收縮,出現破傷風特有的苦笑面容和角弓反張等臨牀症狀。
十三、產氣莢膜梭菌致病物質:腸毒素,增加腸壁通透性,引起腹瀉。
α毒素:作用類似於卵磷脂酶,溶解血細胞和血管內皮細胞,造成血管通透性增加,形成水腫。
十四、肉毒梭菌致病物質:肉毒毒素(botulin)。
毒素的作用機制:作用於顱腦神經核、外周神經-肌肉接頭處,阻礙乙酰膽鹼的釋放,導致肌肉弛緩性麻痹。
十五、白喉棒狀桿菌主要爲白喉外毒素。
白喉外毒素是棒狀桿菌β-噬菌體基因表達產物,可與人細胞表面的特異性受體結合,干擾細胞蛋白質合成。
十六、芽孢桿菌屬(Bacillus)主要的致病物質
(1)莢膜:可抵抗機體吞噬細胞對細菌的吞噬作用。
(2)炭疽毒素:直接損傷微血管內皮細胞,增加血管通透性,血液粘稠度增高導致感染性休克及DIC.
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