1.成人CSF腰穿蛋白質參考值爲( )
A.0.1～0.39/L
B.0.2～0.49/L
C.0.4～0.69/L
D.0.6～0.89/L
E.0.8～1.09/L
2.輸血引起的枸櫞酸中毒往往與患者哪類疾病有關( )
A.心臟病
B.肺病
C.肝病
D.腎病
E.脾臟疾病
3.具有保護細胞生存能力作用及功能的物質不包括下列哪項( )
A.葡萄糖
B.枸櫞酸鹽
C.肝素
D.腺嘌呤
E.磷酸鹽
4.排便後，有鮮血滴落的疾病多爲( )
A.上消化道出血
B.直腸息肉
C.結腸癌
D.痔瘡
E.直腸癌
5.正常成人白細胞分類中性粒細胞佔( )
A.10%～30%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.50%～70%
E.70%～80%
6.血液常規分析所用的抗凝劑( )
A.枸櫞酸鈉
—K2
C.肝素
D.草酸鹽
E.雙草抗凝劑
7.電阻式(電阻抗法)血液分析儀的發明者是( )
avan
e
rerantz
ter
ergard
8.紅細胞直方圖出現雙峯、底部變寬多見爲( )
A.地中海貧血
B.鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復期.
C.再生障礙性貧血
D.難治性貧血
E.溶血性貧血
9.尿液稀釋多少倍尿膽原仍爲陽性，說明尿膽原增多( )
A.10倍
B.20倍
C.40倍
D.80倍
E.160倍
10.急性肝萎縮、磷中毒或白血病患者尿液中可出現下列哪項結晶( )
A.尿酸結晶
B.草酸鹽結晶
C.亮氨酸或酪氨酸結晶
D.胱氨酸結晶
E.磷酸鹽結晶
1.B2.C3.C4.D
5.D
6.B解析：臨牀上常用的抗凝劑有：①枸櫞酸鹽，可與鈣離子形成可溶性螯合物，從而阻止血液凝固，常用於凝血象和紅細胞沉降率的測定;②草酸鹽，可與鈣離子生成草酸鈣沉澱，從而阻止血液凝固，常用於凝血象檢查;③雙草抗凝劑，100ml抗凝劑中含有草酸鉀0.8g，草酸銨l.2g，適用於血細胞比容、血細胞計數、網織紅細胞計數等檢查，不適用於血小板計數和白細胞分類計數;④肝素，加強抗凝血活酶Ⅲ滅活絲氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，並阻止血小板聚集等作用，從而阻止血液凝固，是紅細胞滲透脆性試驗的理想抗凝劑，但不適於細胞形態學檢查和全血細胞計數;⑤乙二胺四乙酸EDTA鹽，可與鈣離子形成螯合物，使鈣離子失去凝血作用，阻止血液凝固，適於全血細胞計數，不適於凝血檢查、血小板功能試驗。
7.D解析：庫爾特在研究前人各種方法的基礎上，採用電阻率變化與電子技術相結合的方法，產生了性能比較穩定的血細胞計數儀，當時稱爲庫爾特電子血球計數器。
8.B解析：正常紅細胞直方圖在36～360fl範圍內分佈兩個羣體，從50～125fl區域有一個兩側對稱、較狹窄的曲線，爲正常大小的紅細胞;從l25～200fl區域有另一個低而寬的曲線，爲大紅細胞、網織紅細胞。鐵粒幼貧血或缺鐵性貧血恢復期，紅細胞顯示雙峯，小細胞峯明顯左移，波峯在50fl處，大細胞峯在90fl處，基底較寬，爲小細胞低色素不均一性圖形。
9.B
10.C解析：亮氨酸和酪氨酸的結晶爲蛋白分解產物，可見於組織大量壞死的疾病，如：急性肝壞死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、傷寒等。
11.類固醇、兒茶酚胺等物質測定時，尿標本防腐應選用( )
A.40%甲醛
B.甲苯
C.二甲苯
D.濃鹽酸
E.4%甲醛
12.尿液檢查中無需做的試驗是( )
試驗
y試驗
ison試驗
試驗
s計數
13.正常人尿常規檢查，不可能出現下列哪項結果( )
0～l/HP
l～3/HP
C.透明管型0～1/LP
D.顆粒管型0～1/LP
E.草酸鈣結晶
14.正常人尿量白天與夜間之比約爲( )
A.1～2:1
B.2～3:1
C.3～4:1
D.4～5:1
E.5～6:1
15.腎小管病變時，易出現( )
A.上皮細胞管型
B.紅細胞管型
C.膿細胞管型
D.顆粒管型
E.蠟樣管型
16.關於尿液幹化學法檢查，錯誤的是( )
A.不同型號試紙帶的敏感度不同，使用時應注意批間差異
B.幹化學法既可對完整的紅細胞反應，又能測定遊離的血紅蛋白量
C.尿中含有易熱酶、肌紅蛋白或菌尿可引起假陰性
D.含大量VitC時可干擾實驗結果，引起假陰性
E.尿糖的測定原理是葡萄糖氧化酶-過氧化物酶法
17.尿沉渣常規檢查時，標本製備離心處理所需相對離心力約爲( )
A.200g
B.400g
C.500g
D.800g
E.1500g
18.提示腎臟存在實質性病變的管型是( )
A.透明管型
B.顆粒管型
C.紅細胞管型
D.脂肪管型
E.白細胞管型
19.下列關於尿比重幹化學法的檢測哪項是錯誤的( )
A.尿液標本須新鮮，不能含有強鹼、強酸等藥物
B.一般來說當尿液pH>7.0時，應該在於化學法測定結果的基礎上增加0.005作爲補償
C.新生兒尿比重不宜用於化學法檢查
D.多次隨機尿標本中，尿比重在1.025以上，提示腎濃縮功能異常
E.應使用與儀器匹配、合格、有效期內的試帶
20.下列關於尿蛋白乾化學法檢測，哪項是錯誤的( )
A.尿液pH影響蛋白的測定
B.患者服用奎寧、嘧啶等藥物易導致假陽性結果
C.在進行腎病患者尿蛋白測定時，最好使用磺基水楊酸法和雙縮脲法進行定性、定量實驗
D.尿中含有高濃度有機碘造影劑及尿酸鹽時，磺基水楊酸法不受影響，但幹化學法和加熱
乙酸法則影響較大
E.大劑量的使用青黴素族藥物易導致假陰性結果
11.D解析：尿液分析常用的防腐劑有：甲醛，對尿細胞管型等有形成分形態結構有較好的固定作用;甲苯，常用於尿糖、尿蛋白等化學成分的定性或定量檢查;麝香草酚用於尿顯微鏡檢查、尿濃縮抗酸桿菌檢查;濃鹽酸用於定量的測定尿-17羥、17-酮、腎上腺素、兒茶酚胺、ca2+等標本防腐;冰乙酸用於檢測5-羥色胺、醛固酮等;戊二醛用於尿沉澱物的固定和防腐。
12.B解析：pandy試驗是檢測腦脊液蛋白定性的試驗。
13.D解析：正常人尿液中無顆粒管型，顆粒來自崩解變性的細胞殘渣、血漿蛋白及其他物質，這些物質直接聚集於TH糖蛋白基質。顆粒管型的出現和增多，提示腎臟有實質性病變。
14.C
15.A解析：正常人尿中無腎上皮細胞管型。在腎小管病變，如：急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、腎病綜合徵、慢性腎炎晚期等，易出現上皮細胞管型。腎移植患者，在移植術3天內，尿中出現腎上皮細胞管型爲排異反應指標之一。
16.C解析：某些患者尿液中含有對熱不穩定酶、肌紅蛋白或菌尿，引起紅細胞幹化學測定結果假陽性。將尿液煮沸冷卻後再測定可以排除對熱不穩定酶的影響。
17.B解析：我國尿沉渣檢查標準化要求：取尿液10ml離心，採用水平式離心機，有效離心半徑l5cm×1500r/min，相對離心力
(RCF)爲400g，離心5分鐘。手持離心管45。～90。棄除上層尿，保留0.2ml沉渣，混勻後取1滴(50μl)置蓋玻片上，鏡檢。
18.B解析：透明管型參考值爲0～1LPF，可偶見於成人濃縮尿、激烈運動後;顆粒管型提示腎臟有實質性病變;紅細胞管型提示腎小球疾病和腎單位有出血;白細胞管型提示腎實質有細菌感染性病變;脂肪管型提示腎小管損傷、腎小管上皮細胞脂肪變性。
19.D解析：評價腎臟的濃縮、稀釋功能時，應進行連續多次測定纔有可靠價值。
20.D解析：用磺基水楊酸法測定尿蛋白時，使用某些藥物(如青黴素鉀鹽、複方新諾明、對氨基水楊酸等)及有機碘造影劑時、以及尿內含有高濃度尿酸、草酸鹽或粘蛋白時，可呈假陽性反應，可通過加熱煮沸後濁度是否消失予以鑑別。
21.下列哪一項不符合促胰酶素-促胰液素試驗的敘述( )
A.針對胰外分泌功能所進行的檢查
B.測定胰液流出量、HCO和澱粉酶的排出量
C.胰腺炎的時候可呈現異常
D.胰腺癌時胰液流出量減少
E.胰腺囊性纖維變性時胰液流出量增加
22.關於胎兒成熟度檢查的敘述，下列哪項不正確( )
A.羊水L/S>2.0表示胎兒肺成熟
B.羊水肌酐濃度≥l76.8μmol/L提示胎兒腎成熟
C.羊水A450<0.02提示胎兒肝成熟
D.羊水脂肪細胞出現率<20%表示胎兒皮膚成熟
E.羊水澱粉酶活性>120蘇氏單位表示爲成熟兒
23.關於羊水生化及免疫學檢查的結果，下列哪項不正確( )
A.糖醛酸半定量測定對多型黏多糖貯積症有診斷意義
測定是目前診斷畸胎瘤的常規方法
C.γ-GT是產前早期診斷胰腺纖維囊性變的指標
升高可見於死胎
活性增加與胎兒開放性神經管畸形高度相關
24.下列羊水血型結果判斷可出現抗H血清孔凝集，但除外( )
A.A型
B.B型
C.O型
型
E.非分泌型
25.下列是增生的上皮細胞特點，但除外( )
A.由慢性炎症或其他理化因素刺激所致
B.核漿比例正常
C.胞核增大，可見核仁
D.胞質內RNA增多，蛋白質合成旺盛
E.核分裂活躍
26.下列是對放射高度敏感腫瘤，但除外( )
A.精原細胞瘤
B.骨肉瘤
C.甲狀腺癌
D.惡性淋巴瘤
E.基底細胞癌
27.下列哪一項不符合自然分泌液的採集法( )
A.針取抽取法
B.痰液
C.尿液
D.乳頭溢液
E.前列腺液
28.下列哪一項不符合雌激素水平和陰道脫落細胞形態兩者的關係( )
A.雌激素高度低落時，陰道上皮萎縮不嚴重，以外底層細胞爲主
B.雌激素輕度低落時，以鈍角的.角化前細胞爲主，染色淡，雜有少數中層細胞
C.雌激素輕度影響時，以鈍角的角化前細胞爲主，伴大量角化細胞
D.雌激素中度低落時，以中層細胞爲主
E.雌激素極度影響時，角化細胞持續達60%～70%或角化細胞佔90%以上
29.關於大細胞未分化癌的敘述，下列哪項不正確( )
A.細胞較大，呈不規則的圓形、卵圓形或長形
B.胞漿量中等，嗜鹼性
C.癌細胞在塗片中呈單個散在
D.核大，大小不等，呈不規則圓形，核畸形明顯
E.染色質減少，粗顆粒狀
30.關於異形間皮細胞和癌細胞的鑑別要點中，下列哪項不正確( )
A.異形間皮細胞的核染色質正常染色
B.異形間皮細胞的核漿比例輕度異常
C.異形間皮細胞的胞質增多
D.異形間皮細胞的染色質增加，但分佈均勻
E.異形間皮細胞存在覈輕度畸形
21.E解析：促胰酶素-促胰液素試驗(P—STEST)是利用給胰腺以刺激、引起胰腺外分泌活動，採取給刺激前後的十二指腸液和血液測定各項指標，從給刺激前後各項指標的變化來評價胰腺外分泌功能。所給刺激物的主要作用是促進胰腺組織分泌富含碳酸氫鹽的電解質溶液，使胰液流出量增多，促使各種胰酶的分泌量和濃度增加。
22.D解析：羊水脂肪細胞出現率>20%，則表示胎兒皮膚成熟。
23.D
24.E解析：凡體液中也有血型物質者爲分泌型。可以中和或抑制抗體與具有相應抗原的紅細胞發生凝集;無血型物質者爲非分泌型。H物質是A、B抗原的前身物質，大多紅細胞上都有。
25.B解析：增生的上皮細胞胞質量相對較少，嗜鹼性，核胞質比略大。
26.B解析：對腫瘤細胞而言，一般分化愈差，癌細胞的放射敏感性愈高，反之亦然。
27.A
28.C解析：雌激素輕度影響時，角化細胞約佔l0%，此種塗片見於行經後，或接受小劑量雌激素治療時的病人。
29.E解析：大細胞型未分化癌細胞染色質增多，呈粗顆粒狀，染色很深，有時可見較大的核仁。
30.B
