衛生資格骨科疾病護理:頸椎病
(一)術前準備
1、保持良好的心情和身體狀況,有充足的睡眠時間。
2、戒菸避免術後咳嗽、咳痰,痰多可引起呼吸困難,咳嗽後加重刀口疼痛,鼓勵病人做呼吸、護胸練習。
3、頸前入路手術前三天要做氣管向一側推移。一般右進路氣管向左推移,減輕由於牽提引起的'喉頭水腫及咽喉疼痛。頸後入路手術要囑病人練習腹臥位,一次堅持2小時左右,提高對手術的耐受力。
4、術日要配好氧氣,吸痰器。
(二)術後可能存在的問題
1、呼吸困難:
原因及處置;
(1)呼吸道受阻、痰多、分泌物不易排除
①鼓勵病人用力咳嗽、咳痰陪護用手按壓腹部協助排痰
②做霧化吸入每4~6小時一次,稀釋痰液,有利於痰咳出
(2)呼吸道受壓術後傷口出血,血腫壓迫所致
處置:發現傷口滲血多,頸部明顯腫脹引流管未引出多少血液,應立即通知醫護人員拆除幾針縫線,排除血腫,做術前準備
(3)入睡後呼吸抑制,觀察呼吸每分鐘10次要立即喚醒或用手按壓胸廓進行人工呼吸
2、切口引流管的處理
(1)引流的目的:引出術中的滲血
①防止血腫壓迫氣管。 ②防止切口感染。
(2)拔管時間:24~48小時內拔管。
3.預防植骨塊脫落,頸部嚴格制動,病人軀體移動障礙,皮膚護理顯得重要,尤其是不全癱、全癱的病人,定時要按摩褥瘡好發部位,白天每3小時一次,晚上每4小時一次並牀邊交班。
4.功能恢復指導:肌力訓練包括肢體按摩及關節被動訓練,按摩可防止肌攣縮和關節僵硬,被動操作應做到輕重得當,有序有節,切忌粗暴,上肢包括握、伸屈活動,下肢包括直腿擡高,負重擡舉伸屈活動,功能鍛鍊應貫穿於住院直至出院後的恢復期,持之以恆。對不全癱、全癱患者還應訓練定期排便、排尿,以期儘早拔除導尿管控制排尿。
相關文章
-
衛生資格骨科疾病護理:頸椎病護理
[術前準備]1.配合做各種化驗檢查2.做好心理護理,消除恐懼緊張情緒3.術前一週指導患者練習手術體位及氣管推移訓練,2次/日,1~2小時1次,以適合術中牽拉和對手術的耐受性。4.訓練牀上大小便,防止術後尿瀦留髮生。5.術前一 -
衛生資格骨科疾病護理:骨盆骨折
一、傷後可能存在的問題:1、血容量不足 2、排尿障礙 3、皮膚完整性受損 4、疼痛 5、肺部感染 二、處理:1、快速建立靜脈通道,輸血、補液。2、觀察血壓脈搏變化。3、吸氧保暖。4、有尿道損傷給予留置尿管。5、勤按 -
衛生資格骨科疾病護理:上肢骨折
一、術前護理保證有良好心理狀態和身體狀況,多吃高蛋白飲食,提高機體抵抗力;2牀上訓練大小便,避免術後臥牀不習慣;3戒菸、避免術後咳嗽,咳痰,引起刀口疼痛;4搞好個人衛生,術前二日進行洗澡、更衣,但要防止感冒。 二、 -
衛生資格骨科疾病護理:下肢骨折
一、術前護理:1、保證有良好心理狀態和身體狀況,多吃高蛋白飲食,提高機體抵抗力;2、牀上訓練大小便,避免術後臥牀不習慣;3、戒菸、避免術後咳嗽,咳痰,引起刀口疼痛;4、搞好個人衛生,術前二日進行洗澡、更衣,但要防止感 -
衛生資格骨科疾病護理:全髖和人工股骨頭置換術護理
[術前準備]1.骨外手術的一般護理常規。2.按硬膜外麻醉或全麻術前常規護理。3.備齊各項常規檢查報告,如尿常規、血常規、出凝血時間測定、肝腎功能、腦部及胸部X線片、心電圖等。4.術前2~3天開始按醫囑給抗生素。5. -
衛生資格骨科疾病護理:牽引護理
1.對新牽引的患者,尤其皮牽引患者,因密切觀察患肢的血循環,患肢之端可因紗布纏繞過緊而壓迫血管,神經,引起青紫、腫脹、發冷、麻木、疼痛等感覺運動障礙,應仔細檢查,及時報告,或鬆開繃帶重新纏繞,可解除壓迫。2.對皮膚牽引患者 -
衛生資格骨科疾病護理:石膏固定護理
[一般護理]1.凡新上石膏患者應進行臨牀交接班,傾聽患者主訴,並觀察肢端皮膚顏色、溫度、腫脹、感覺及運動情況,遇有血液循環障礙,立即報告醫師,並協助處理。2.石膏未乾前搬運患者時,須用手掌托住石膏,忌用手指捏壓,注意保 -
衛生資格骨科疾病護理:關節鏡術護理
[術前準備]1.心理護理 向患者解釋手術的目的,術後有一段時間不能行走,以後需通過功能鍛鍊後恢復。2.按硬膜外麻醉術前常規護理。3.備齊各項常規檢查報告,如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、心電圖、患肢 -
衛生資格骨科疾病護理:骨科手術術後指導
一、全麻未清醒者,應有專人守護,並每隔15'測BP.P.R一次到清醒爲止。二、採取平臥位,頭偏向一側,以防嘔吐物吸入氣管內,清醒後,可根據病情改變臥位,腰麻後平臥6~12h。三、注意傷口有無滲血,敷料有無脫落。四、保持輸血、輸 -
衛生資格骨科疾病護理:腰間盤突出
論文摘要:單純通過教學評價並不能真正實現教學質量的提高。教學質量的關鍵在於基於教師不斷反思與教學實踐基礎上的教師專業能力的提高。高校教學質量管理要圍繞教師專業發展展開,通過教學團隊建設、發展性教師評價及創