衛生資格骨科疾病護理:關節鏡術護理

  [術前準備]

衛生資格骨科疾病護理:關節鏡術護理

1.心理護理 向患者解釋手術的目的,術後有一段時間不能行走,以後需通過功能鍛鍊後恢復。

2.按硬膜外麻醉術前常規護理。

3.備齊各項常規檢查報告,如血常規、尿常規、出凝血時間測定、肝腎功能、心電圖、患肢的X線片。

4.手術野皮膚準備患側肢體切口的上、下20釐米處。

5.手術前一天,做血型測定、備血,完成常規藥物的皮膚敏感試驗,全身清潔。手術前晚10時後禁食,12時後禁水。

6.手術晨按醫囑給術前用藥。

  [術後護理]

1.腰麻後常規護理。

2.臥位術後6小時平臥位,頭側向一側。

3.定期觀察並記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓。

4.擡高患肢一般用枕頭或軟墊,使患肢擡高約20釐米,保持膝關節接近伸直位,減輕腫脹。

5.注意觀察切口出血情況,一般切口採用加壓包紮的方法。如果切口滲血較多,應及時更換敷料,並保持牀單位的清潔。

6.觀察足趾的`末梢循環、溫度、膚色和運動,以防止由於包紮過緊而引起血液循環障礙。

7.功能鍛鍊術後第1天可開始練習股四頭肌等長收縮,通過肌肉的收縮和舒張,促進血液迴流,減輕腫脹,爲擡腿運動做好準備。術後第2天開始作擡腿運動。

8.如果關節腔內積液消退,可作膝關節伸屈練習,過早會加重關節腔內積液。

9.應早期下地活動,但不可過早負重。

  [健康指導]

1.膝關節保暖,夜間擡高下肢。

2.按照要求進行下肢的功能鍛鍊,直至關節的疼痛消失、下肢行走如常爲止。

3.定期隨訪。