抗菌藥物臨牀合理應用試卷及答案

1、傷寒最常見的兩個併發症是()D

抗菌藥物臨牀合理應用試卷及答案

A、 慢性腎炎和慢性腹瀉

B、 中毒性肝炎和中毒性心肌病

C、 支氣管炎和支氣管肺炎

D、 腸出血和腸穿孔

2、治療衣原體感染的主要藥物不包括()C

A、 四環素類

B、 氟喹諾酮類

C、 氨基糖甙類

D、 大環內酯類

3、以下哪種類型的肝炎經糞-口途徑傳播()D

A、 乙型肝炎

B、 丙型肝炎 C、 丁型肝炎

D、 戊型肝炎

4、 創傷或手術後腦膿腫,病原菌主要是()C

A、 鏈球菌

B、 大腸埃希菌

C、 金黃色葡萄球菌 D、 銅綠假單胞菌

5、關於腸球菌的形態和培養特性,以下說法錯誤的是()A

A、 腸球菌爲革蘭陰性球菌

B、 兼性厭氧,最適生長溫度35℃

C、 無芽孢和莢膜,個別菌種有稀疏鞭毛

D、 瓊脂平板上生長的細菌呈球杆狀

6、抗鏈球菌的首選藥物是()B

A、 鏈黴素

B、 青黴素

C、 紅黴素

D、 氯黴素

7、心血管、頭頸、胸腹壁、四肢軟組織手術和骨科手術,主要感染葡萄球菌,一般首選()A

A、 第1代頭孢菌素

B、 第2代頭孢菌素 C、 第3代頭孢菌素

D、 第4代頭孢菌素

8、中華醫學會呼吸病學分會1999年制定的HAP診斷標準不包括()D

A、 新出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸疾病症狀加重,並出現膿性痰,伴或不伴胸痛

B、 發熱

C、 肺實變體徵和/或溼性囉音

D、 白細胞>4×109/L,或<2×109/L

9、志賀菌屬中最常見且抗原結構最複雜的是()B

A、 A羣

B、 B羣

C、 C羣

D、 D羣

10、急性膽囊炎首選的檢查方法是()B

A、 血常規

B、 B超

C、 CT

D、 MRI

11、關於麻疹的流行情況,以下說法錯誤的是()D

A、 麻疹病人是本病的唯一傳染源

B、 麻疹通過呼吸道分泌物飛沫或直接接觸而傳播

C、 一年四季均可發病,但高峯多在冬春季

D、 6個月以下嬰兒免疫力差,很容易患麻疹

12、CMV肺炎是最嚴重的併發症,病死率極高,在有效的抗病毒治療出現前,死亡率爲()D

A、 >60%

B、 >70%

C、 >80%

D、 >90%

13、機械通氣相關性肺炎(VAP)是指氣管插管機械通氣多長時間後併發的肺炎()D

A、 6~12h

B、 12~24h

C、 24~48h

D、 48~72h

14、臨牀以哪種類型的鼠疫最爲多見()A

A、 腺鼠疫

2

B、 肺鼠疫

C、 敗血症型鼠疫

D、 腸炎型鼠疫

15、最常見的尿路感染途徑是()A

A、 上行感染

B、 血行感染

C、 淋巴感染

D、 直接感染

16、萬古黴素耐藥糞腸球菌首選()A

A、 大劑量氨苄西林

B、 大劑量氯黴素

C、 大劑量慶大黴素

D、 大劑量多西環素

17、流行性腮腺炎患兒必須隔離至腮腺腫脹出現後幾天或腮腺腫脹完全消退()C

A、 3天 B、 5天

C、 7天

D、 10天

18、1962年發現的第一個抗皰疹病毒藥物是()A

A、 碘苷

B、 三氟胸苷

C、 阿糖腺苷

D、 更昔洛韋

19、急性淋巴結炎多繼發於四肢化膿性感染病竈,什麼部位最常見()A

A、 腹股溝部位和腋窩

B、 顏面部和頸部

C、 背部和臀部

D、 胸腹部

20、AAD的症狀一般出現在應用抗菌藥物後()B

A、 1~4天 B、 5~10天

C、 10~15天

D、 15~20天

21、爲預防燒傷後出現導管感染,導管保留時間勿過長,經健康皮膚置管保留()B

A、 3天

B、 5天

C、 7天

D、 10天

22、霍亂在《中華人民共和國傳染病防治法》中列爲()A

A、 甲類傳染病

B、 乙類傳染病

C、 丙類傳染病

D、 丁類傳染病

23、軍團菌屬臨牀首選治療藥物爲()A

3

A、 紅黴素等大環內酯類

B、 SMZ-FMP和多西環素

C、 氨基糖苷類和青黴素類

D、 氟喹諾酮類

24、以下哪種病毒只能感染人類()C

A、 艾滋病病毒

B、 流感病毒

C、 帶狀皰疹病毒

D、 肝炎病毒

25、新型隱球菌腦膜炎患者顱內壓大於多少往往預後不良()C

A、 100mmH2O

B、 200mmH2O

C、 300mmH2O

D、 400mmH2O

26、風疹患兒應隔離至出疹後()B A、 3天

B、 5天

C、 7天

D、 10天 27、成人傷寒患者首選的經驗用藥是()C

A、 四環素類

B、 頭孢菌素

C、 氟喹諾酮類

D、 青黴素類

28、霍亂患者靜脈補液量宜根據失水程度決定,以第一個24h計,輕型者補液量爲()C A、 1000~2000ml

B、 2000~3000ml

C、 3000~4000ml

D、 4000~5000ml

29、由於利福平、丙硫異煙胺的致畸作用,故禁止在妊娠幾個月以內應用()

B A、 1個月

B、 3個月

C、 5個月

D、 7個月

30、百日咳的潛伏期一般爲()C A、 3~5天

B、 5~7天

C、 7~10天

D、 10~14天

31、從麻疹前驅期至恢復期,全病程約()C

A、 5天

B、 7天

C、 10天

D、 14天

4

32、抗結核藥物使用過程中,若轉氨酶升高低於多少且無症狀者,可在密切監測下繼續用藥()B A、 正常上限2倍

B、 正常上限3倍

C、 正常上限4倍

D、 正常上限5倍

33、急性血源性骨髓炎是最常見的骨感染類型,經常發生於()A

A、 兒童

B、 青年人

C、 成年人

D、 老年人

34、絲蟲病首選藥物爲()D

A、 呋喃嘧酮

B、 氯喹

C、 哌喹

D、 海羣生

35、最常見的一類機會致病真菌是()A

A、 念珠菌

B、 隱球菌

C、 雙相真菌

D、 麴黴

36、確定給藥方案的三要素不包括()C

A、 人體

B、 藥物

C、 藥效

37、新生兒破傷風解痙治療首選()B

A、 氯丙嗪

B、 地西泮

C、 10%水合氯醛 D、 苯巴比妥

38、引起硬腦膜外膿腫最常見的病原菌是()C

A、 鏈球菌

B、 大腸埃希菌

C、 金黃色葡萄球菌

D、 銅綠假單胞菌

39、在急性肝炎的基礎上,黃疸持續多長時間,併除外其他原因引起的肝內外梗阻性黃疸者,可診斷爲急性淤膽型肝炎()C

A、 1周以上

B、 2周以上 C、 3周以上

D、 4周以上

40、關於便標本採集,以下說法錯誤的是()A

A、 因糞便標本本身含很多細菌可不必用無菌容器

B、 在患者病情許可的條件下應在用藥前採集標本

C、 應牀邊接種或置輸送培養基送檢

D、 厭氧細菌培養的標本應儘量減少與空氣接觸

41、骨科人工植入物的早期感染多發生在術後()A

A、 1個月內

B、 2個月內 C、 3個月內

D、 4個月內

42、以下屬於非核苷類HIV逆轉錄酶抑制劑的是()B

A、 去羥肌苷、司坦夫定

B、 奈韋拉平、地拉韋定

C、 齊多夫定、扎西他濱

D、 拉米夫定、阿巴卡韋

43、B羣鏈球菌感染首選()A

A、 青黴素或氨苄西林

B、 克林黴素或紅黴素

C、 雙氯西林或頭孢唑啉

D、 阿奇黴素或克拉黴素

44、瘧疾病原治療首選()A

A、 氯喹

B、 哌喹

C、 磷酸哌喹

D、 羥基哌喹

45、異煙肼口服吸收迅速,生物利用度可達()D

A、 60%

6

C、 80%

D、 90%

46、流行性出血熱是由漢坦病毒屬某些病毒引起的以什麼爲傳染源的自然疫源性疾病()D

A、 兔類

B、 恙蟲

C、 蜱蟲

D、 鼠類

47、布魯菌病傳染源主要爲病畜,以什麼爲主()C

A、 牛

B、 豬

C、 羊

D、 馬

48、預防麻疹的'根本性措施是()B

A、 避免到人多的地方

B、 減毒活疫苗主動免疫

C、 注意防止感冒

D、 保持清潔衛生

49、新生兒破傷風潛伏期通常爲()C

A、 3天 B、 5天

C、 7天

D、 10天

50、以下不屬於皰疹病毒科的是()C

A、 水痘帶狀皰疹病毒

B、 鉅細胞病毒

C、 天花病毒

D、 E-B病毒

51、脊髓灰質炎前驅期持續()B

A、 2~3天 B、 3~4天

C、 4~5天

D、 5~6天

52、侵襲性麴黴菌感染以什麼最常見()B

A、 消化道曲黴菌病

B、 肺麴黴菌病

C、 中樞神經系統麴黴菌病

D、 心血管麴黴菌病

53、以下屬於侵襲性肺真菌病的主要臨牀特徵的是()A

A、 肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃樣肺間質浸潤影,伴有低氧血癥

B、 持續發熱>96h,經積極抗生素治療無效

C、 具有肺部感染的症狀體徵

D、 影像學顯示除主要臨牀特徵之外的新的非特異性肺部浸潤影

54、中重型AAD患者多表現爲假膜性腸炎(PMC),而幾乎所有的PMC均由什麼引起()C 7

A、 金黃色葡萄球菌

B、 銅綠假單胞菌

C、 艱難梭菌

D、 鏈球菌

55、我國小兒肺炎病死數約佔全世界()B A、 5%

B、 7%

C、 9%

D、 13% 56、以下屬於二線抗結核藥物的是()C

A、 異煙肼、利福平

B、 鏈黴素、吡嗪酰胺

C、 對氨基水楊酸、阿米卡星

D、 乙胺丁醇、氨硫脲

57、HFRS常用利尿藥爲呋塞米,可從少量開始,逐步加大劑量,每日總量以多少爲宜()D

A、 ≤200mg

B、 ≤400mg

C、 ≤600mg

D、 ≤800mg 58、我國瘧疾主要在南方流行,以哪種類型爲主()D

A、 卵形瘧

B、 三日瘧

C、 惡性瘧

D、 間日瘧 59、人禽流行性感冒主要經什麼途徑傳播()D

A、 蟲媒傳播

B、 密切接觸傳播

C、 消化道傳播

D、 呼吸道傳播 60、近年來腸球菌引起的血流感染有明顯增高的趨勢,以什麼爲主()D

A、 堅韌腸球菌

B、 鳥腸球菌

C、 屎腸球菌

D、 糞腸球菌

61、骨關節結核的化療療程推薦爲()C A、 3個月

B、 6個月

C、 9個月

D、 12個月

62、沙雷菌屬中能產生馬鈴薯黴爛味的是()B

A、 液化沙雷菌

B、 氣味沙雷菌

C、 無花果沙雷菌

D、 黏質沙雷菌

8

63、MSSA骨髓炎應首選()B

A、 萬古黴素+利福平

B、 奈呋西林或苯唑西林

C、 雙氯西林或頭孢氨苄

D、 加替沙星或左氧氟沙星

64、大環內酯類藥物不包括()C

A、 紅黴素

B、 麥迪黴素

C、 氯黴素

D、 乙酰螺旋黴素

65、腹膜透析引起的腹膜炎首選()A

A、 萬古黴素或去甲萬古黴素

B、 夫西地酸或利奈唑胺

C、 苯唑西林或氯唑西林

D、 利奈唑胺或奎奴普丁

66、狂犬病的病死率幾乎爲()D

A、 70%

B、 80%

C、 90%

D、 100% 67、早發性VAP是指機械通氣幾天發生的肺炎()C

A、 ≤2天

B、 ≤3天

C、 ≤4天

D、 ≤5天

68、手術部位感染約佔全部醫院感染的()A

A、 15%

B、 20%

C、 25%

D、 30%

69、中樞神經系統感染應首選()A

A、 β內酰胺類

B、 大環內酯類

C、 四環素類

D、 克林黴素

70、化膿性關節炎最常見的來源是()A

A、 血行感染

B、 繼發於關節創傷、手術及穿刺的感染

C、 密切接觸感染

2014年 抗菌藥物臨牀合理應用 試題答案

D、 由鄰近部位感染蔓延

71、埃希菌屬包括5個種,其中最常見的臨牀分離菌是()A

A、 大腸埃希菌

B、 弗格森埃希菌

9

C、 傷口埃希菌

D、 赫爾曼埃希菌

72、四環素類抗菌藥物引起牙齒黃染及牙釉質發育不良,不可用於幾歲以下患兒()C

A、 4歲

B、 6歲 C、 8歲

D、 10歲

73、革蘭陰性腸桿菌肺炎治療療程應達到()B

A、 7~10天

B、 14~21天 C、 21~28天

D、 28~35天

74、抗菌藥物的使用佔各類藥物的比例達()C

A、 10%~20%

B、 20%~30% C、 30%~40%

D、 40%~50%

75、10歲以下禽流感患兒金剛烷胺用藥劑量爲5mg/(kg?d),每日總量不超過()B

A、 100mg

B、 150mg

C、 200mg

D、 250mg

76、MOF病人的死亡率隨着受累器官或系統數目的增多而升高,二個器官功能衰竭死亡率爲()B

A、 30%

B、 60%

C、 85%

D、 100%

77、根據2007年美國感染性疾病學會/美國胸科學會制定的成人CAP管理共識指南,以下屬於主要標準的是()D

A、 呼吸頻率≥30次/min

B、 多肺段浸潤

C、 意識模糊/定向障礙

D、 有創性機械通氣

78、百日咳患者應進行呼吸道隔離,至發病後()D

A、 10天

B、 20天

C、 30天

D、 40天

79、對於肺真菌病,試驗性治療一般應用幾天,若不見效,應停止試驗治療()B

2014年 抗菌藥物臨牀合理應用 試題答案

A、 3~5天

B、 5~10天

C、 10~15天

D、 15~20天

80、WH0推薦的肺結核的初治標準化療方案爲()D

A、 2EHRZ/4HR

B、 2SHRZ/4HR

C、 2HRZES/6HRE

D、 2HRZ/4HR

81、地方性斑疹傷寒的主要傳染源是()A

A、 家鼠

B、 野鼠

D、 野兔

82、以下不屬於HAP的醫源性危險因素的是()B

A、 長期住院,特別是住ICU

B、 近期有多器官功能障礙

C、 呼吸道有創性操作 D、 胸和上腹部手術

83、肝移植後早期深部曲黴病較少發生,但一旦發生,死亡率達()C

A、 50%~60%

B、 60%~70%

C、 70%~80%

D、 80%~90%

84、引起尿路感染的致病微生物以什麼最爲常見()A

A、 細菌

B、 病毒

C、 支原體

D、 衣原體

85、病程超過多長時間以上視爲慢性菌痢()B

A、 1個月

B、 2個月

C、 3個月

86、卡他莫拉菌引起的中耳炎常發生在()A

A、 兒童

B、 青年人 C、 中年人

D、 老年人

87、關於不動桿菌屬的生物學特性,以下說法錯誤的是()A

A、 爲革蘭陽性桿菌

B、 多爲球杆狀,常見成對排列,可單個存在,有時形成絲狀或鏈狀

C、 爲專性需氧菌

D、 最適生長溫度爲35℃,但有些菌株可在42℃生長

2014年 抗菌藥物臨牀合理應用 試題答案

88、急性膽道感染時臨牀上最常選用()D

A、 第1、2代頭孢菌素或喹諾酮類

11

B、 第3代頭孢菌素或四環素類

C、 第1、2代頭孢菌素或氨基糖甙類

D、 第3代頭孢菌素或廣譜青黴素

89、發生CRI/CRBSI的危險性順序正確的是()A

A、 鎖骨下靜脈<頸內靜脈<股靜脈 B、 鎖骨下靜脈<股靜脈<頸內靜脈

C、 頸內靜脈<鎖骨下靜脈<股靜脈

D、 股靜脈<頸內靜脈<鎖骨下靜脈

90、最常見的引起過敏性休克的藥物是()A

A、 青黴素

B、 紅黴素

C、 慶大黴素

D、 萬古黴素

91、最有效的殺阿米巴包囊的藥物是()B

A、 雙碘喹啉

B、 二氯尼特

C、 氯喹

D、 吐根鹼 92、最常見的致病麴黴是()C

A、 黑麴黴

B、 黃麴黴

C、 煙麴黴

D、 土麴黴 93、兒童CMV感染的一線用藥是()B

A、 左氧氟沙星

B、 更昔洛韋

C、 萬古黴素

D、 美洛培南 94、急性細菌性上呼吸道感染的病原菌主要爲()C

A、 流感嗜血桿菌

B、 肺炎鏈球菌

C、 溶血性鏈球菌

D、 葡萄球菌

95、M-H藥敏瓊脂要求瓊脂厚度是()B

A、 2mm

B、 4mm

C、 6mm

D、 8mm

96、嗜肺軍團菌的生存能力較強,在下水道污水中可存活()B

A、 100天

B、 1年

C、 2年

D、 3年

97、慢性心包炎的病程超過()C

12

A、 6周

B、 3個月

C、 6個月

D、 9個月 98、單純皰疹病毒主要侵犯什麼部位的皮膚黏膜()A

A、 顏面和生殖器

B、 胸前

C、 四肢

D、 手足 99、人類艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染()A

A、 人類和黑猩猩

B、 小鼠和豚鼠

C、 人類和家兔 D、 人類和雪貂

100、新生兒感染時應避免應用的抗菌藥物是()B

A、 青黴素類

B、 喹諾酮類

C、 氨基糖苷類

D、 頭孢菌素類