2017年初級藥師考試考前測試題

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2017年初級藥師考試考前測試題

1.下列有關肝素的說法,錯誤的是

A.體內、外有抗凝血作用

B.其抗凝作用依賴於抗凝血酶Ⅲ

C.過量引起出血時可用維生素K對抗

D.用於血栓栓塞性疾病

E.用於彌散性血管內凝血

正確答案:C 解題思路:肝素的過量引起出血時,立即停藥,用硫酸魚精蛋白對抗。故正確答案爲C。

2.以下有關ADR敘述中,不屬於"病因學C類藥物不良反應"的是

A.非特異性

B.與劑量相關

C.發生率高

D.潛伏期較長

E.用藥與反應發生沒有明確的時間關係

正確答案:C 解題思路:"病因學C類藥物不良反應"的發生率不高。

3.氯丙嗪抗精神病作用機制主要是

A.阻斷中樞多巴胺受體

B.激動中樞M膽鹼受體

C.抑制腦幹網狀結構上行激活系統

D.激動中樞5-HT受體

E.阻斷中樞α腎上腺素受體

正確答案:A 解題思路:本題重在考覈氯丙嗪的藥理作用機制。氯丙嗪的藥理作用廣泛而複雜,是因爲它可以阻斷中樞5種受體:D、α、M、5-HT、組胺受體。多巴胺受體分爲2大類5型,D樣受體包括D、D亞型,D樣受體包括D、D、D亞型,精神分裂症病因的DA功能亢進學說認爲,精神分裂症是由於中腦-邊緣系統和中腦-皮層系統的D樣受體功能亢進所致,氯丙嗪的抗精神病作用主要是通過阻斷中腦-邊緣系統和中腦-皮層系統的D樣受體而發揮療效的。故正確的作用機制是A。

4.在下列解熱鎮痛抗炎藥中,適合於解除長期發熱以及癌性發熱的是

A.保泰鬆

B.吲哚美辛

C.吡羅昔康

D.阿司匹林

E.雙氯芬酸

正確答案:B 解題思路:適合於解除長期發熱以及癌性發熱的解熱鎮痛抗炎藥是吲哚美辛。

5.以下所列頭孢菌素類藥物中,屬於第三代頭孢菌素是

A.頭孢噻吩

B.頭孢哌酮

C.頭孢克洛

D.頭孢拉定

E.頭孢唑林

正確答案:B 解題思路:頭孢哌酮屬於第三代頭孢菌素。

6.尼可地爾屬於

A.鈣通道阻滯藥

B.鉀通道阻滯藥

C.鉀通道開放藥

D.鈉通道阻滯藥

E.氯通道阻滯藥

正確答案:C 解題思路:鉀通道開放藥有米諾地爾(minoxidil)、吡那地爾(pinacidil)、尼可地爾(nicorandil)等。這類藥物使鉀通道開放,鉀外流增多,細胞膜超極化,膜興奮性降低,Ca內流減少,血管平滑肌舒張,血壓下降。這類藥物在降壓時常伴有反射性心動過速和心輸出量增加。血管擴張作用具有選擇性,見於冠狀動脈、胃腸道血管和腦血管,而不擴張腎和皮膚血管。若與利尿藥和(或)β受體阻斷藥合用,則可糾正其水鈉瀦留和(或)反射性心動過速的副作用。故選C。

7.下列屬於檢識黃酮的首選試劑的是

A.鋯-檸檬酸反應

B.三氯化鋁反應

C.鹽酸鎂粉反應

D.二氯化鍶反應

E.四氫硼鈉反應

正確答案:C 解題思路:A是用來區別黃酮化合物分子3-羥基或5-羥基的存在;B是一個顯色劑,和個別非黃酮化合物也能絡合;D只是對具有鄰二酚羥基的黃酮類化合物反應;E只是對二氫黃酮類有作用。所以答案只能是C。

8.非選擇性α受體阻斷藥是

A.哌唑嗪

B.育亨賓

C.酚苄明

D.美託洛爾

E.阿替洛爾

正確答案:C 解題思路:酚苄明爲非選擇性α受體阻斷藥,對α和α受體均有阻斷作用。哌唑嗪爲選擇性α受體阻斷藥,育享賓爲選擇性α受體阻斷藥,美託洛爾和阿替洛爾爲選擇性β受體阻斷藥。故選C。

9.除作爲青黴素過敏患者的替代藥物外,紅黴素的適應證是用於

A.軍團菌病

B.衣原體感染

C.支原體感染

D.軍團菌肺炎

E.軍團菌肺炎和支原體肺炎

正確答案:E 解題思路:除作爲青黴素過敏患者的替代藥物外,紅黴素的適應證是用於軍團菌肺炎和支原體肺炎。

10.下列藥物中,不屬於醫療性毒性藥品的是

A.阿托品

B.氨茶鹼

C.三氧化二砷

D.洋地黃毒苷

E.氫溴酸東莨菪鹼

正確答案:B 解題思路:氨茶鹼不屬於醫療性毒性藥品

11.藉助於手動泵的壓力將藥液噴成霧狀的製劑爲

A.溶液型氣霧劑

B.乳劑型氣霧劑

C.噴霧劑

D.混懸型氣霧劑

E.吸入粉霧劑

正確答案:C 解題思路:此題考查噴霧劑的概念。噴霧劑爲藉助於手動泵的壓力將藥液噴成霧狀的製劑。故本題答案應選擇C。

12.關於硫酸鎂的敘述不正確的是

A.口服給藥可用於各種原因引起的驚厥

B.拮抗Ca的作用,引起骨骼肌鬆弛

C.口服給藥有利膽作用

D.過量時可引起呼吸抑制

E.中毒時搶救可靜脈注射氯化鈣

正確答案:A 解題思路:本題重在考覈硫酸鎂的藥理作用、作用機制及中毒搶救。硫酸鎂不同的給藥途徑產生不同的藥理作用,口服給藥通過局部作用引起瀉下與利膽,可用於導瀉和膽囊炎;注射給藥通過吸收作用產生中樞抑制和骨骼肌鬆弛、擴張血管降壓作用,臨牀主要用於緩解子癇、破傷風等的驚厥,高血壓危象的搶救。血鎂過高可引起中毒,出現呼吸抑制、血壓劇降、心臟驟停而致死,搶救用氯化鈣或葡萄糖酸鈣緩慢靜脈注射。其機制是鎂鈣化學性質相似,相互競爭而產生作用。故不正確的說法是A。

13.影響透皮吸收的因素中不正確的是

A.角質層厚度

B.藥物的分子大小及脂溶性

C.皮膚的水合作用

D.藥物晶型

E.透皮吸收促進劑

正確答案:D 解題思路:此題主要考查影響透皮吸收的因素。第一爲生理因素,包括皮膚的條件、皮膚的水合程度、角質層厚度。第二爲劑型因素與藥物性質,包括藥物的劑量濃度、分子質量及脂溶性、pH值與pK、透皮吸收促進劑等。所以本題答案應選擇D。

14.下列藥物中,基於"影響脂質合成與代謝,降低三酰甘油"作用的煙酸類調節血脂藥是

A.亞油酸

B.氯貝丁酯

C.地維烯胺

D.考來烯胺

E.煙酸肌醇

正確答案:E 解題思路:煙酸肌醇是煙酸類調節血脂藥,基於"影響脂質合成與代謝,降低三酰甘油"。

15.適用於具有芳胺及其酯類藥物或酰胺類藥物鑑別的是

A.重氮化-偶合呈色反應

B.三氯化鐵呈色反應

C.異羥肟酸鐵反應

D.氧化還原顯色反應

E.茚三酮呈色反應

正確答案:A 解題思路:重氮化-偶合呈色反應適用於具有芳伯氨基或水解後產生芳伯氨基藥物的鑑別。

16.有資格審覈醫師處方的人員不是

A.藥士

B.藥師

C.主管藥師

D.副主任藥師

E.主任藥師

正確答案:A 解題思路:有資格審覈醫師處方的人員不是藥士。

17.維拉帕米不能用於治療

A.心絞痛

B.嚴重心衰

C.高血壓

D.室上性心動過速

E.心房纖顫

正確答案:B 解題思路:因維拉帕米能選擇性抑制竇房結、房室結自律性和抑制房室傳導,故應避免β受體阻斷藥使用。心力衰竭,Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯,心源性休克者禁用。故選B。

18.直接滴定法測定藥物含量的計算式爲

A.含量%=C×V/S×100%

B.含量%=T×V×F/W×100%

C.含量%=T(C-C)×F/W×100%

D.含量%=T(V-V)×F/W×100%

E.含量%=T×C×F/W×100%

正確答案:B 解題思路:直接滴定法:含量%=(T×V×F)/W×100%;剩餘滴定法:含量%=T×(V-V)×F/W×100%

19.實現生物膜各種功能的主要物質

A.膽固醇

B.脂肪酸

C.磷脂

D.蛋白質

E.糖類

正確答案:D 解題思路:本題要點是膜結構的液態鑲嵌模型。細胞膜和細胞器膜主要由脂質和蛋白質組成。該模型認爲,膜是以液態的脂質雙分子層爲基架,其間鑲嵌着許多具有不同結構和功能的`蛋白質。生物膜的主要功能與這些鑲嵌蛋白質有關。

20.可導致"藥源性血液系統疾病的典型藥物"不是

A.安乃近

B.青黴素

C.氯丙嗪

D.氯磺丙脲

E.環磷酰胺

正確答案:B 解題思路:青黴素不是導致"藥源性血液系統疾病"的典型藥物

21.下列不屬於大環內酯類藥物的特點

A.抗菌譜窄,但比青黴素廣

B.細菌對本類藥物各藥間不產生交叉耐藥性

C.作用於細菌核糖體50S亞基,阻止蛋白質合成

D.不易透過血腦屏障

E.主要經膽汁代謝,並進行肝腸循環

正確答案:B 解題思路:大環內酯類藥物的特點包括:不易透過血腦屏障,能廣泛分佈於除腦組織和腦積液以外的各種組織和體液;主要經膽汁代謝,並進行肝腸循環;抗菌譜窄,但比青黴素廣;作用機制爲作用於細菌核糖體50S亞基,阻止蛋白質合成;細菌對本類藥物各藥間產生交叉耐藥性。故選B。

22.關於地西泮的作用,不正確的是

A.小於鎮靜劑量時即有抗焦慮作用

B.產生鎮靜劑量時可引起暫時性記憶缺失

C.可增強其他中樞抑制藥的作用

D.劑量加大可引起麻醉

E.有良好的抗癲癇作用

正確答案:D 解題思路:本題重在考覈地西泮的藥理作用。地西泮有抗焦慮、鎮靜催眠、抗癲癇抗驚厥、中樞性肌鬆作用,可增強其他中樞抑制藥的作用。故不正確的說法是D。

23.屬於氨基糖苷類抗生素的藥物是

A.頭孢菌素

B.四環素

C.鏈黴素

D.紅黴素

E.青黴素

正確答案:C 解題思路:氨基糖苷類抗生素有鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等。

24.氨基糖苷類藥物的作用機制是

A.抑制細菌蛋白質合成

B.增加胞質膜通透性

C.抑制胞壁黏肽合成酶

D.抑制二氫葉酸合成酶

E.抑制DNA螺旋酶

正確答案:E 解題思路:氨基糖苷類藥物作用機制是抑制70S始動複合物的形成,選擇性地與核糖體30S亞基上的靶蛋白結合,造成A位歪曲,從而使mRNA的密碼錯譯,導致異常的無功能的蛋白質合成,阻止終止因子與核糖體A位結合,使已合成的肽鏈不能釋放並阻止核糖體70S亞基的解離,造成菌體內的核糖體耗竭。故選E。

25.在其他組分可能存在的情況下,分析方法能準確地測出被測組分的能力爲

A.檢測

B.定量限

C.耐用性

D.特異性

E.專屬性

正確答案:E 解題思路:專屬性是指在其他成分(如雜質、降解產物、輔料等)可能存在的情況下,採用的方法能準確測定出被測物的特性,能反映分析方法在有共存物時對被測物準確而專屬的測定能力。

26.藥品生產企業的某批原料,共有包裝324件,檢驗時隨機取樣量應爲

A.19

B.17

C.13

D.10

E.8

正確答案:D 解題思路:取樣方法:當總件數X≥300時,按/2+1隨機取樣。當X=324,則取樣量爲:+1=9+1=10

27.發藥藥師的諮詢服務的主要宗旨是確認

A.患者瞭解用藥方法

B.家屬瞭解用藥方法

C.患者已瞭解用藥方法

D.家屬已瞭解用藥方法

E.患者/家屬已瞭解用藥方法

正確答案:E 解題思路:發藥藥師的諮詢服務的主要宗旨是確認患者/家屬已瞭解用藥方法。

28.甲狀腺製劑主要用於

A.甲狀腺危象綜合徵

B.甲亢手術前準備

C.青春期甲狀腺腫

D.尿崩症的輔助治療

E.黏液性水腫

正確答案:E 解題思路:重點考查甲狀腺素的臨牀應用。甲狀腺激素能夠促進代謝,促進生長髮育,提高神經興奮性和類似腎上腺素的作用,使心率加快,血壓上升,心臟耗氧量增加等,主要用於呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫的替代補充療法,需終生治療。故選E。

29.以下鎮痛藥中,屬於啊片受體的完全激動劑的是

A.馬飛

B.納洛酮

C.布托啡諾

D.丁丙諾啡

E.噴他佐辛

正確答案:A 解題思路:鎮痛藥中,屬於啊片受體的完全激動劑的是馬飛。噴他佐辛屬於啊片受體的部分激動劑。

30.可發生麥芽酚反應的藥物是

A.頭孢菌素

B.四環素

C.慶大黴素

D.紅黴素

E.鏈黴素

正確答案:E 解題思路:鏈黴素的結構爲一分子鏈黴胍和一分子鏈黴雙糖胺結合而成的鹼性苷,其中鏈黴雙糖胺是由鏈黴糖和N-甲基L-葡萄糖胺所組成。在鹼性溶液中,鏈黴素分子中的鏈黴糖經分子重排,消除N-甲基L-葡萄糖胺及鏈黴胍,生成麥芽酚,麥芽酚可與高鐵離子在微酸性溶液中形成紫紅色配位化合物。