妊娠糖的營養諮詢案例

導語:妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,稱糖尿病合併妊娠;另一種爲妊娠前糖代謝正常或有潛在糖耐量減退,妊娠期纔出現糖尿病,又稱爲妊娠期糖尿病,下面是小編給大家提供的妊娠糖的營養諮詢案例,大家可以參考閱讀,更多詳情請關注應屆畢業生考試網。

妊娠糖的營養諮詢案例

案例:年前(17年1月23日)在醫院,轉接到一位妊娠糖尿病的孕婦(孕8月左右),她說今天是來產檢的,結果抽血發現空腹血糖值6.3,大夫說她是妊娠糖尿病,她問大夫那怎麼辦?醫生說不能用藥,只能飲食控制,就轉到了我們營養科。A孕婦來了顯得很緊張,一直問哪些食物可以吃,哪些不能吃,看得出來她很擔心。於是,先安慰安慰她,“妊娠糖尿病沒那麼可怕,好好控制是可以恢復正常的不用擔心,而且這次檢查血糖高,也有說不定是這幾天的飲食導致的,有空再測一次,結合一下兩次測試的結果,別緊張。”但專業的來講,妊娠糖尿病對母親和孩子的影響取決於糖尿病病情及血糖控制水平。病情較重或血糖控制不良者,對母親和孩子影響極大。例如會導致流產、巨大兒、致畸性等。

因爲是在妊娠期,所以飲食控制顯得很重要。理想的飲食控制目標:既得保證和提供妊娠期間熱量和營養需要,又得避免餐後高血糖的出現,保證胎兒正常生長髮育。於是我先大致的從營養素方面簡單的說了一些妊娠糖的飲食治療原則:

1.以清淡飲食爲主,少鹽少油,少食多餐;

2.增加優質蛋白,多食用牛奶、瘦肉、魚、雞蛋、豆類及製品;

3.減少碳水化合物和脂類,忌食油炸食品,多吃粗糧,少食用精細米,忌食粥類,土豆、地瓜等澱粉食物注意食用;

4.增加維生素和礦物質以及膳食纖維,多吃蔬菜,深色蔬菜佔1/2以上,如芹菜、苦瓜、白菜、西紅柿、黃瓜、豆芽。適量水果,選用含糖少的,如柚子、火龍果、蘋果、西瓜、檸檬。

5.適當飲水,忌酒、飲料。

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妊娠期糖尿病會嚴重影響媽媽和寶寶健康。如果孕期血糖控制不理想,孕媽媽容易出現妊娠期高血壓疾病、羊水過多、感染等症狀,還會增加難產及剖腹產的機率;孕期血糖過高還可能會導致流產、畸形兒、早產、胎兒宮內生長受限、巨大胎兒、新生兒呼吸窘迫綜合徵、新生兒低血糖等各種疾病,對寶寶危害極大。

預防妊娠期糖尿病,要在孕早期查空腹血糖及糖化血紅蛋白,排除孕前糖尿病,孕期少吃甜食及油膩食物,孕24~28 周做OGTT 檢查。如果被確診爲妊娠糖尿病,一定要嚴格控制飲食,有問題及時就醫。妊娠期糖尿病在飲食上要注意四原則:

  1.選擇血糖指數低的食物

血糖指數又稱爲血糖生成指數(GI),瞭解食物的血糖指數對合理安排膳食,控制血糖水平有着重要作用。進食同樣分量的食物,血糖指數低的食物更有助於控制餐後血糖。建議每天至少1~2 餐選用低、中血糖指數的主食,如早餐可吃蕎麥麪等;午餐或晚餐選擇混合米或菜肉餃子等。

  2.增加主食中的蛋白質

在日常飲食中,可以適當增加主食的蛋白質,妊娠期糖媽媽可選擇血糖指數較低的主食,少食用血糖指數高的主食,進餐可搭配膳食纖維豐富的副食,如各種蔬菜、海藻類(如海帶、紫菜)。

  3.嚴格控制食量

很多孕媽媽關心妊娠期糖尿病是否可以吃甜食和水果。妊娠期糖尿病和很多因素相關,如遺傳、運動、飲食等。妊娠期的糖尿病並不是和吃糖直接有關,而是和能量過剩有關,不管是主食還是水果或者零食,吃得過多都可能導致能量過剩,進而影響血糖。因此,妊娠期糖尿病患者一定要嚴格控制食量,一般不主張吃添加了蔗糖、葡萄糖、麥芽糖等的糖果、果脯、甜飲料、甜餅乾、糕點、雪糕等。吃水果也應選擇含糖較少且血糖指數低的水果,宜在兩餐之間或睡前吃,如果吃了水果則應相應減少主食類食物。

  4.選擇正確的烹調方法

影響食物血糖指數的因素很多,包括食物的'軟硬、稀稠、顆粒大小、澱粉的糊化程度、膳食纖維含量等,食物的製作烹調方式是影響血糖指數的重要因素之一。應避免不正確的烹調方式,使食物的血糖指數升高。烹調時應注意以下幾點:加工不要過於精細;適當吃些粗糧;煮菜儘量急火快煮;除特殊需要外,穀類食物不要加太多水和加熱時間過長,因爲這樣會使食物糊化程度高,血糖指數也隨之升高。另外,烹飪食物時適當增加酸度也可降低食物血糖指數,比如烹調時加點醋或檸檬汁。

妊娠期糖尿病患者在控制飲食的同時,還應結合適當的運動。一般可在餐後一小時後進行散步、做操等較爲輕鬆緩和的活動,避免劇烈的運動,運動持續的時間不宜過長,一般20~30 分鐘左右,在運動過程中應注意觀察是否有宮縮,如果感到疲勞、有宮縮要馬上休息。另外需注意的是,有先兆早產或者其他嚴重併發症者不宜運動。