2017成人大學聯考醫學綜合外科基礎知識點

要想在成考考試中取得好成績，首先還得複習好相應的醫學綜合知識點。那麼關於成人大學聯考醫學綜合外科基礎知識點有哪些呢?下面本站小編爲大家整理的成人大學聯考醫學綜合外科基礎知識點，希望大家喜歡。

小腸：十二指腸(上部、降部、水平部、水平部。左側與幽門相連處稱十二指腸球，潰瘍好發部位。降部的後內側壁粘膜面有十二指腸大乳頭，膽總管和胰管開口處。 十二指腸懸肌是空腸起始的重要標誌。 吸收在空腸

大腸：盲腸、闌尾、結腸、直腸、肛管。盲腸與結腸的三個特徵性結構：結腸帶，結腸袋，腸脂垂

闌尾：爲一蚯蚓狀盲腸，6——8cm，附於盲腸後內側壁，其尖端遊離。根部3條結腸帶匯集點，臍與右髂前上棘連線的中外1/3出，

直腸：兩個彎曲，上部的稱骶曲，下部稱會陰曲。直腸壺腹：腔內常有三個直腸橫劈，有滯留糞便的作用。

肛管：肛柱的下端形成齒狀線，上下不一樣，胚胎來源不同。

肝：可分泌膽汁，肝門——肝固有動脈，肝門靜脈，肝管，神經和淋巴管出入肝的部位

位置：右季肋區和腹上區，小部分位於左季肋區，在右鎖骨中線平第5肋弓。在左右肋弓可觸及肝

肝門：前方——方葉 後方——尾狀葉

膽囊：在肝的膽囊隱窩內，有儲存和濃縮膽汁的功能。膽囊底，膽囊體，膽囊頸，膽囊管四部分。

膽囊管，肝總管和肝的髒面圍成——膽囊三角。 肝左、右管——肝總管 肝總管，膽囊管——膽總管

肝胰壺腹——十二指腸降部，胰頭之間與胰管匯合而成。

胰：消化腺，內分泌腺。

腹膜：壁腹膜和髒腹膜，相互移行圍成的間隙：腹膜腔(內無任何臟器，有少量漿液)男性完全密閉，女性與外界相通。

腹膜內位器官：胃，有系膜的腸管(空腸、迴腸、橫結腸、乙狀結腸、闌尾)卵巢、輸卵管等

腹膜間位器官：肝、膽囊、膀胱、子宮等

腹膜外位器官：腎、腎上腺、輸尿管、胰等

小網膜：雙層腹膜，肝門與胃小彎之間的肝胃韌帶(左側部分);肝門和十二指腸上部的肝十二指腸韌帶(右側邊緣)。 肝十二指腸韌帶：肝門靜脈，肝固有動脈，膽總管，都有N和淋巴管。

大網膜：四層腹膜，防禦作用

肝腎隱窩：仰臥位最底點， 男性：直腸膀胱陷凹，女性：膀胱子宮陷凹，直腸子宮陷凹。站立或半臥時——最底點。

呼吸系統：上呼吸道(呼吸道，鼻，咽，喉)、下呼吸道(氣管，支氣管，及其分支)，肺

喉的連接：彈性圓錐(環甲膜)、關節(環甲關節、環勺關節)

鼻旁竇：上頜竇、額竇和篩竇的前中羣開口於——中鼻道;篩竇後羣開口於——上鼻道;

蝶竇開口於——蝶篩隱窩 鼻咽管開口於——下鼻甲

喉：甲狀軟骨，環狀軟骨，杓狀軟骨(成對)，會厭軟骨

喉腔：上方一對前庭襞，下方一對聲襞 左右聲襞之間的間隙——聲門裂：是喉腔、上呼吸道最狹窄處

喉腔被前庭襞和聲門裂分爲：上中下三部 喉室——在前庭襞和聲門裂之間的隱窩

主支氣管：左主長，細，傾斜(平);右主短，粗，垂直。異物易落入右主支氣管內。

肺：肺尖——高出鎖骨內側1/3上方2—3cm，

肺門：有主支，肺動脈，淋巴管及神經出入。這些結構被結締組織包繞成束，稱爲肺根

左肺被斜裂分爲：上葉和下葉; 右肺被水平裂分爲：上，中，下葉

胸膜：胸膜頂，肋胸膜，膈胸膜，縱隔胸膜四個部分

胸膜腔：密閉腔系;左右不通;負壓;有少量漿液。 肋膈隱窩——胸膜腔最低點

醫學倫理學發展的三個階段

1.傳統醫學倫理學 ：即醫務倫理學

2.現代(生物)醫學倫理學：

3.生命倫理學：

生命倫理學的具體任務是：面對道德難題，爲人們的行爲作出合理的選擇。

倫理學的基本任務是：1. 做人道理的感悟 2. 面對困惑的選擇 3. 幸福和諧道路的尋求

作爲科學的醫學其任務是解決“能”或者“不能”的問題，而倫理學的任務是面對醫學技術在實際中的應用，提出“應該”還是“不應該” 的問題。

醫學倫理學是一門研究醫學中的各種關係，以解決現實醫學中種種道德難題和衝突的綜合性交叉性學科。又稱道德哲學,核心是醫患關係問題

臨牀生命倫理學的核心內容：醫學人道主義

醫學人道主義的核心內容 : ①尊重病人的生命及其價值 最基本的。 ② 尊重病人的人格與尊嚴 最本質的。 ③尊重病人平等的醫療權利 尊重的具體體現。 ④ 對社會利益及人類健康利益的維護。

醫學倫理學原則

(一)生命神聖與價值原則(倫理學的最基本原則)1.尊重人的生命——道德義務

2.尊重生命的價值——道德責任

(二)有利無傷原則 1.有利與無傷的關係.

2.醫療傷害的種類 ①技術性傷害： ②行爲性傷害： ③經濟性傷害：

(三)尊重與自主原則

(四)公正與公益原則

醫學倫理學原則的應用的主次序列 :首位是生命價值原則，其次是有利無傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。

醫—患關係的概念:醫—患關係是指在醫療過程中，醫務人員與病人爲了診斷和治療的需要所建立起來的相互間特定的醫治關係。醫—患關係包括技術關係與非技術關係

技術化、商業化、民主化、法律化，這就是醫—患關係的現代特徵。

建立人道醫患關係的原則:

1、確立臨牀醫學人的價值原則.2、堅持對患者全面負責.3、發揚人類應有的同情心.4、避免“科學主義”的影響.5、努力學習人文科學知識 .6、提高人際關係交往能力

適合我國國情的病人 權利的基本內容:

1、病人的醫療權

2、病人的參與醫療權

3、病人的醫療自主權和知情同意權

4、病人的隱私保密權

5、病人的拒絕治療和拒絕實驗權

6、病人的醫療監督權

干涉權:是指在一些特定情況下，醫生用來限制病人自主權，以達到完成醫生對病人的職責與義務的權利。

醫生干涉權使用的二個特點：1.醫生的行爲是善的，一切都是爲了病人的利益。2.有關決定由醫生代替病人作出，而不是由病人作出。 但是，醫生行使干涉權必須合理且有所監督。

醫患權利與義務的關係

①醫生權利與醫生義務的關係：義務是權利的前提;②醫生權利與病人 權利的關係：醫生權利服從病人醫療權;③醫生義務與病人 權利的關係：醫生義務與病人 權利是統一體。

知情同意的含義：在醫療中，醫務人員(醫方)向病人提供有關診療方案及與此方案相關的足夠的信息，由病人作出選擇和決定

知情同意具有以下特徵：①義務性： ②意向性： ③自願性： ④形式多樣性：

知情同意的四個要素：①信息的揭示： ②信息的理解： ③自願的同意： ④同意的'能力：

知情同意的意義:①知情同意是自主原則的集中體現。②知情同意有利於建立合作的醫—患關係。③知情同意可以減少民事和刑事責任。

講真話的原則與藝術 醫療上講真話的藝術應該在維護病人利益的原則前提下，考慮對什麼人、在什麼地方、什麼時候講真話。

一定範圍內，缺氧和CO2增多都能使呼吸增強，但機制不同。CO2是呼吸生理性刺激物，是調節呼吸最重要的體液因素。

血液中維持一定濃度的CO2是進行正常呼吸活動的重要條件。但當吸入空氣中CO2含量超過7%時，肺通氣量的增大已不足以將CO2清除，血液中 PCO2明顯升高，可出現頭昏、頭痛等症狀;若超過15%——20%，呼吸反而被抑制。CO2興奮呼吸的作用是通過刺激中樞化學感受器和外周化學感受器兩條途徑實現的，但以前者爲主。CO2能迅速通過血——腦屏障，與H2O形成H2CO3，繼而解離出H+，H+使中樞化學感受器興奮。

血液中的CO2也能與H2O形成H2CO3，繼而解離出H+，與CO2共同作用於外周化學感受器，使呼吸興奮。血液中PO2降低到8.0KPa 時，纔有明顯的興奮呼吸的作用。低氧對呼吸的興奮作用完全是通過外周化學感受器實現的。低氧對呼吸中樞的直接作用是抑制，並且隨着低氧程度加重抑制作用加強。輕、中度低氧時，來自外周化學感受器的傳入衝動對呼吸中樞的興奮作用能抵消低氧對呼吸中樞的抑制作用，使呼吸加強。但嚴重低氧，即PO2低於5KPa 以下時，來自外周化學感受器的興奮作用不足以抵消低氧對中樞的抑制作用，導致呼吸抑制。