非因工死亡補償協議書

在學習、工作生活中,協議的使用頻率呈上升趨勢,協議具有法律效力,確立某種法律關係。協議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編收集整理的非因工死亡補償協議書,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

非因工死亡補償協議書

非因工死亡補償協議書1

甲方:馬宗果家屬()

乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司

丙方:

馬宗果(身份證號xxxxxxxxxxxxxxx)系乙方職員,於20xx年9月4日非因工死亡(醫院診斷爲腦疝形成珠網膜下腦出血經搶救無效死亡)。爲妥善解決馬宗果死亡善後事宜,甲、乙雙方結合國家相關法律規定,本着平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成如下補償協議:

一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的`全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢爲止)。

二、補償金額:

1、太平間屍體存放及相關費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運屍費2300元(從神木縣醫院太平間到榆林殯儀館)。

2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。

3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。

4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。

5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。

6、發放未領月工資,金額爲:

三、乙方已代付全部醫院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協議,乙方有保留追討之權利)。

四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現金元。

五、違約責任:1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付餘款,並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

六、見證條款:丙方見證雙方全面實際地履行補償協議

七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發爭議,概由甲方負責,與乙方無關。

八、協議簽訂執行後,雙方再無其他任何爭議,任何一方不得反悔,不得以任何理由就馬宗果非因工死亡事件對乙方提起訴訟、仲裁,如甲方

跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。

九、本協議一式陸份,甲乙丙雙方各執貳份。

甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):

丙方(簽名及手印):

__________年_______月________日

非因工死亡補償協議書2

甲方(單位):_____________________

法定代表人(負責人):_____________________

乙方(死者直系親屬):_____________________

身份證號碼:_____________________

乙方父親(死者) (身份證號碼)於______年______月______日入職甲方,並於20xx年5月5日凌晨(下班時間)突發疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關事宜,在平等自願的基礎上達成本協議:

一、乙方確認:

1、死者發病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬於非因工死亡;

2、甲方在事發第一時間通知了乙方,並支付了搶救費及乙方等人的食宿費餘元;

3、乙方屬於死者的'全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;

4、死者在甲方工作的工資、福利已經發放完畢。

二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限於供養直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫卹金等所有有可能需要甲方承擔的款項)人民幣元。

三、乙方指定如下第收款方式:

1、現金;__________________________________________

2、銀行轉賬:

戶名:_____________________

賬號:_____________________

開戶行:_____________________

四、乙方收到上述款項後,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結,乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責任。

五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權利,則乙方應當從已收補償款中依法分配給權利主張者,確保其不向甲方主張權利,否則乙方應退還補償款並承擔違約責任。

六、乙方應對本協議事項內容保密。

七、本協議一式兩份,雙方各執一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。

甲方(蓋章):_____________________

乙方(簽字):_____________________

____年___月____日簽訂於

非因工死亡補償協議書3

甲方(單位):

法定代表人(負責人):

乙方(死者直系親屬):

身份證號碼:

乙方父親(死者) (身份證號碼 )於XXXX年XX月XX日入職甲方,並於20xx年5月5日凌晨(下班時間)突發疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關事宜,在平等自願的基礎上達成本協議:

一、乙方確認:1、死者發病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬於非因工死亡;2、甲方在事發第一時間通知了乙方,並支付了搶救費及乙方等人的食宿費 餘元;3、乙方屬於死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;4、死者在甲方工作的'工資、福利已經發放完畢。

二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限於供養直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫卹金等所有有可能需要甲方承擔的款項)人民幣 元。

三、乙方指定如下第 收款方式:

1、現金;

2、銀行轉賬:

戶名:

賬號:

開戶行:

四、乙方收到上述款項後,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結,乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責任。

五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權利,則乙方應當從已收補償款中依法分配給權利主張者,確保其不向甲方主張權利,否則乙方應退還補償款並承擔違約責任。

六、乙方應對本協議事項內容保密。

七、本協議一式兩份,雙方各執一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。

甲方(蓋章): XXX乙方(簽字):XXX

XXXX年XX月XX日簽訂於

非因工死亡補償協議書4

甲方:____有限公司

委託代理人:__

乙方:___、,系死亡人___之父母。

乙方___供養的全體親屬處理___死亡的相關善後事宜。

甲方單位職工___20xx年5月日參加工作,於20xx年6月__日18點下班後在宿舍內休息因患有____疾病,起牀後感覺眩暈隨經同公司工友送往衡水市第五人民醫院救治,因病情嚴重後轉到衡水市哈勵遜國際和平醫院住院治療,經搶救無效死亡。基於上述事實及相關的法律規定,甲、乙雙方自願放棄工傷認定申請,已共同確定___爲非工傷死亡。___於____年__月__日出生,供養親屬情況:

父親:姓名____年齡____出生日期____職業____家庭住址____

母親:姓名____年齡____出生日期____職業____家庭住址____

爲妥善處理___死亡的善後事宜,雙方在平等協商的基礎上,自願達成如下協議:

一、甲、乙雙方依據《中華人民共和國勞動保險法實施條例》非因工死亡職工的喪葬補助金爲本企業職工2個月的平均工資20xx元、供養親屬補助金供養人爲2人的'爲本企業職工9個月的平均工資9000元。

二、甲方以人道主義精神發展爲本,衡水市第五人民醫院、哈勵遜國際和平醫院關於___的住院救護費12000元,停屍費3500元由甲方承擔。除法律規定之外,甲方另外再一次性補償乙方死亡補助金、供養親屬補助金、喪葬補助金、六個月的平均工資等費用共計39000元整。

三、乙方領取上述各項費用後,本合同自簽訂之日起甲方已履行了補償給付義務。

四、乙方自願放棄就甲方補償後所享有仲裁、訴訟的權利。

五、乙方補償款項在供養親屬人數及合理分配,如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。

六、協議簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

七、本協議的最終解釋權歸甲方。

八、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生法律效力,協議一式三份,具有同等法律效力,甲方執兩份,乙方執一份。

甲方:(蓋印)____

委託代理人:____

乙方:____

簽訂時間:____年____月____日星期____