隨着預防醫學與公共衛生工作實際對專業人才要求的提高，預防醫學高等教育急需培養一批具有解決疾病預防控制工作實際問題和創新意識的人才，畢業論文是鞏固學生專業知識、培養學生科研能力和創新意識的重要教學環節，因此，強化畢業論文質量控制、培養合格人才是目前預防醫學高等教育面臨的重要課題5年制預防醫學專業教學任務繁重，安排於第10學期的8周畢業論文工作，面臨工作時間緊張、求職壓力衝擊、工作條件欠缺和管理疏漏等諸多實際困難和問題。爲了解專業學生對畢業論文的認知狀況或建議，探索適合我國目前預防醫學形勢的畢業論文質量控制方法，我們在近3年的畢業論文實踐中，對參與畢業論文的專業學生認知情況進行了調查分析，報告如下。
一、學生對畢業論文重要性的認識
爲加強專業學生對專業的瞭解，充分認識畢業論文的重要性，在新生進校的專業介紹中，對預防醫學專業培養方案作了專題講解；進入第8學期，多種形式介紹了畢業論文工作的重要性；第10學期畢業論文過程中，充分調動學生參與畢業論文的積極性和主動性，使其真正從畢業論文工作中得到鍛鍊和培養。完成畢業論文後的調查結果顯示，97.92%學生認爲非常有必要開展畢業論文教學，認爲畢業論文環節可鞏固知識、培養能力。調查發現，學生認爲畢業論文能鞏固專業知識、提高信息獲取能力、強化基礎知識、提高寫作能力、加強計算機應用能力、鍛鍊表達能力和培養協作精神的分別達到9167%、85.4觀、70.83%、70.83%、81.25%、66.67%、70.83%；對於專業培養計劃中畢業論文教學環節知曉情況，學生於第1234學年知道的分別爲27.10%、12.50%、37.50%和16.70%，還有6.20%的學生到第5學年才知道畢業論文環節。
二、學生開展畢業論文的知識能力
畢業論文工作也是一次基礎知識、專業知識、信息獲取能力、統計軟件與計算機應用能力、寫作能力的大檢驗。預防醫學專業學生均選修了文獻檢索課程，但開展畢業論文工作前，33.33%的學生從未進行文獻檢索，62.5%學生僅偶爾開展文獻檢索，僅4.17%的學生經常運用學校提供的網絡資源進行文獻檢索工作。畢業論文工作中，文獻檢索知識和能力主要來源於指導老師和學生的輔導與幫助，分別佔85.42%和58.33%，檢索方式主要爲圖書館網絡數據庫，佔91.67%；認爲文獻檢索可幫助選題、開題報告和論文撰寫的'分別爲35.4觀、43.75%和79.17%。
在論文過程中，僅14.58%的學生認爲能熟練翻譯與文題相關的外文資料，79.17%學生認爲外文翻譯困難特別是較難準確表達專業含義，即使是己通過了六級測試的學生也尚不能自如完成翻譯工作。
通過專題講座和指導老師幫助，學生基本掌握了開題報告書寫格式和要求，其中的立題依據、研宄內容、預期成果、技術路線等內容書寫正確率分別爲87.50%87.50%和54.17%。
在畢業論文資料收集整理前，85.42%的學生基本掌握了統計圖表的使用，但在論文工作中，初次使用統計圖表時，仍出現較多的應用錯誤，其中表題圖題、表目設置、表線、有效數字和單位、圖形圖標錯誤率分別達21.83%、31.25%、33.33%、22.92%、20.83%有關統計指標的正確選用調查結果顯示，有20.83%的學生在資料分析中不能正確選用統計分析指標。
畢業論文過程中，87.50%的學生採用了統計軟件，12.5%的學生因爲原始資料的限制，僅用了描述性統計分析，採用的統計軟件類型主要是SPSS和Excel，雖在論文工作前，77.0極的學生己經學習運用過某種統計軟件，但實際應用過程中，只有14.58%的學生能熟練運用統計軟件，而85.42%的學生不太熟練甚至生疏。
通過學習和練習論文寫作，掌握和基本掌握論文書寫格式的學生分別佔43.75%、56.25%，論文撰寫知識主要來源於指導老師（佔93.75%）論文撰寫的難點主要爲討論、英文文摘和結論，分別佔66.67%、41.67%和27.08%。
三、學生對畢業論文工作的評價與建議
調查學生對畢業論文管理過程、自己和指導教師在畢業論文中精力投入、影響畢業論文工作質量的評價及對畢業論文工作環節的具體建議，結果顯示，認爲畢業論文管理好、一般和差的學生分別爲37.5%、5&33%、4.17%；72.92%的學生認爲自己在論文撰寫過程中能全身心投入，通過查閱資料、整理資料、及時與指導老師溝通，保證畢業論文進度和質量，27.0%的學生則認爲自己精力投入一般；關於“指導老師在畢業論文工作中投入的精力程度”評價，60.42%學生認爲帶教老師非常投入，35.42%的學生認爲老師一般投入，另有4.16%的學生人認爲帶教老師完全未投入。
通過挖掘資源、過程管理以及充分發揮教師主導和學生主體作用，畢業論文質量得到基本保證，並逐年提高，2004屆、2005屆、2006屆畢業論文優良率分別爲85%、87%、94%，但由於各種主客觀因素的存在，畢業論文質量影響因素絲毫不能忽視，專業學生認爲影響畢業論文的因素包括學生時間保障和重視程度、指導老師的能力和投入、工作條件、考研求職壓力影響和過程管理等，回答率分別佔81.25%、77.08%、75.00%、70.83%、50.00%。
親歷畢業論文工作後，學生感慨良多，提出了很多保證畢業論文質量的建議，調查結果顯示，58.40%學生建議應於第9學期開始佈置這項工作；關於文獻檢索課程開設時間，54.17%的學生認爲3-4學年學習較合適，問卷調查結果顯示，因爲網速慢、圖書館數據庫不全和學生文獻檢索方法的欠缺，影響了文獻檢索的質量，建議今後信息獲取條件能得以改善。另外，在“你對畢業論文工作的改善還有何建議？”的開放式問卷中，不少學生提出增加工作時間、加強論文前期課程理論結合實際教學、學生自主選擇題目和指導老師、增加工作經費、嚴格過程管理等方面的建議。
四、結語
實踐證明，學生通過親自參與畢業論文工作，掌握了在書本上學不到的知識和技能，並真正體會到畢業論文工作的重要性和必要性通過選題，可以啓發學生科研聯想和發現實際工作急待解決問題，通過資料檢索和閱讀，可以提高學生信息獲取能力和專業知識面，通過資料整理分析，可以鞏固統計軟件和計算機知識和能力，通過論文的修改和寫作，可以培養學生寫作能力和邏輯分析能力，通過論文答辯過程，可以鍛鍊學生表達能力和應變能力，總之，畢業論文爲學生搭建了鞏固知識、培養能力的平臺正如教育部辦公廳在2004年下發的《關於加強普通高等學校畢業設計（論文）工作的通知》中指出的“畢業論文在培養大學生探求真理、強化社會意識、進行科學研宄基本訓練、提高綜合實踐能力與素質等方面，具有不可替代的作用，是培養大學生的創新能力、實踐能力和創業精神的重要實踐環節”。
預防醫學專業學生在畢業論文過程中表現出的知識能力不足主要表現在文獻檢索技巧、專業外語應用、資料整理中統計圖表應用、統計指標選擇、論文撰寫中的討論、外文摘要、結論部分規範書寫等方面。根據學生的建議和實際工作體會，預防醫學專業畢業論文工作時間緊張、學生在畢業前考研求職與畢業論文衝突、工作條件欠缺、帶教老師的精力投入不足、過程管理不甚嚴格等影響畢業論文質量因素急待改善。爲有針對性地解決以上矛盾與問題，建議如下：（1）改革預防醫學專業課程體系和教學內容。預防醫學專業課程體系應緊密結合疾病預防控制工作實際，應加強學生識別、預測、評價影響人羣健康的危害因素、解決實際工作問題的能力和開展疾病預防控制的科研能力教學內容，注重課程體系的合理銜接和教學中的理論聯繫實際，提高學生動手能力、分析問題能力和解決實際問題能力，特別注重信息獲取能力、計算機應用能力、專業外語能力、統計與流行病方法、寫作能力等能力培養；（2）調整畢業論文教學時間建議在專業課程教學時的第8學期開始佈置畢業論文工作，將學生分組與指導老師見面，組織與畢業論文相關講座和討論，儘早開展選題、文獻查閱、外文翻譯、甚至參與教師科研工作。另外，建議將與專業實習和畢業論文關係不甚緊密的課程，如臨牀小科課程和部分選修課調整到第10學期開設，而將專業實習和畢業論文工作時間提前至第9學期，最大限度避開第10學期考研求職與畢業論文之間的衝突，保證學生畢業論文工作的時間和精力。（3）加強和改進畢業論文管理工作。在大學畢業論文管理文件基礎上，進一步細化預防醫學專業畢業論文管理條例，使管理規章更加具有可操作性。嚴格指導教師的畢業論文責任制度通過檢查和考覈，將畢業論文帶教質量與指導老師資格聘用有機結合，使老師全身心投入畢業論文指導和管理工作中。嚴格要求學生，通過階段性檢查工作任務完成情況，將檢查情況與學生畢業論文成績掛鉤，嚴格考勤制度，對違反學籍管理規定的學生，給予相應紀律處分或停止其畢業論文答辯加強選題工作，儘量滿足學生自主選擇題目要求，最大限度地發揮和調動學生開展畢業論文工作的積極性和主動性。
