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我院經過近二十年的努力，一步一個腳印，在拉薩的醫療市場佔有了一席之地。特別是近幾年來，醫院的發展勢頭也是有目共睹的，但隨着醫療市場激烈競爭，特別是民營醫院的崛起，對我院的發展有一定的挑戰。結合我院及我科實際，我提出如下幾點建議，僅供參考，講得不對的地方請大家批評指正。
一、創造良好的管理體制
1、發展重點專科，突出醫院特色。
繼續加強外科特色專科的建設，對腹腔鏡、關節鏡、宮腔鏡要進一步拓展，對民營醫院不能開展的手術要爭取開展。
對我科來說，主要是關節置換、頸椎、胸椎及椎間盤方面的手術，但這類手術的患病人羣往往是高齡患者或者複合傷，基礎疾病較多，根據醫院實際，要逐步完善相關科室建設，特別是內科，專業要細分，由於相關疾病處置存在問題，今年有些病人的手術就受到限制。各科室發展不平衡，嚴重影響醫院整體實力及優勢科室的縱深發展。
2、建立合理的薪酬機制，科學調動醫護人員積極性，充分發揮醫護人員的主觀能動性，激發其潛能。
我個人認爲，在薪酬分配上，特別是超勞務補貼上，原則以“按勞分配、效率優先、兼顧公平”爲基礎。以“技術含量高低、風險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重”爲導向。使醫院醫每位醫護人員能在各自的'崗位上人盡其能，實現從“等病員”到主動“找病員”的轉變。從我個人的觀點來看，推萎，甚至拒收病員的發生，主要是在薪酬分配上沒有調動醫護人員的積極性。
3、定期徵求意見，制定一套切實可行，適用於醫院發展的科學管理體制。
我個人認爲，醫院在出臺一項管理措施的時候，要充分徵求意見，不能此一時，彼一時，要充分考慮可操作性及臨牀實際。舉個簡單的例子，我對不能讓病員到藥房取藥就很有意見。對於住院病人，有時患者需要臨時開點口服藥，其實病人自己去取沒什麼問題，但如果統一由護士去取，有時病人等的時間長了，會產生一些沒有必要的醫患矛盾，而且護士的工作量也加大了。
二、提高醫院的競爭力，擴大醫院的生存空間
我個人認爲在目前拉薩的醫療環境下，要提高醫院的競爭力，擴大醫院的生存空間就要堅持以人爲本，牢固樹立“以病人爲中心、服務第一、質量第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，優化服務流程，提升服務水平，努力爲患者提供全程優質、溫馨的服務。
1、樹立良好的服務意識，使病人滿意在醫院。
一是重點抓好我院收費、藥房、門診、急診、檢查等窗口，簡化就醫手續，縮短病人等候及取報告時間。特別是檢查窗口，只要醫生開了檢查申請，要隨到隨作，及時出報告。二是積極倡導服務文明用語，堅決杜絕服務禁語，嚴禁生、冷、硬、頂、推現象，增強人文關懷意識，大力倡導人性化服務。
2、提高專業技術水平，打造救治病人的基本能力。
我院總的醫療技術水平還是不錯的，但仍然有一部分人員醫療技術水平薄弱，醫護人員無執業資格，我個人認爲下一步要通過各種途徑重點解決無執業資格人員上崗、醫務人員醫技水平差、急診能力薄弱等問題。
再有就是我院學術氣氛不濃厚，院內交流機會少，請省內或國內大專家來院講學的機會少。下一步能否建一個我院的網絡圖書館，讓給醫務人員在科室的電腦上就能滿足基本的文獻查閱、閱讀。我上次到武警總醫院，他們在這一方面就做得不錯。
3、着眼醫療市場，引進高、精、尖醫療設備。
其它科室我不是很瞭解，對我科而言，目前可以考慮再引進一些理療設備，這是我科的一個經濟增長點。再有就是可以考查一下武警總醫院的“衝擊波”治療，這個醫療項目在拉薩目前還沒有。再有就是我科的C型臂X光機，前幾天叫工程師看了一下，基本配置還是不錯，可以考慮升級數字化，因爲C型臂X光機我們使用得比較多，而且在手術中也是必需的。
三、做好醫院的宣傳
醫院的發展必須內強素質，外塑形象。必須不斷提高醫療質量和服務水平，真正做到優質高效，讓病人放心，社會認可。形象工程必須與媒體結合，大力宣傳自己，大力宣傳醫院的特色、技術力量和醫療設備，積極開展各種公益活動，以及義診、社區服務活動，取得醫院的品牌效益和社會效益。
前一段時間，我科有一個病員，在宣傳上我認爲就做得很好，但還不夠。例如可不可以與一些社區門診聯合與一些縣級醫院展開合作在社區、縣設立醫療服務點，儘快擴展自己的地盤，擴大醫院的覆蓋面，增加病人來源。還有就是隨着網絡的發展，我們可不可以開展網上宣傳以科普方式做醫院的APP手機應用軟件，或者微信二微碼。這些在技術層面上都不是很難，且符合目前的流行方式。
我就簡單講了一下自己的看法，可能想法並不一定成熟，但出發點是爲了醫院有全面建設，請大家批評指正。
20xx年7月10日
