醫保指社會醫療保險。那麼醫院醫保辦工作職責是什麼?今天小編爲你整理了醫院醫保辦崗位職責，希望對你有用。
1.醫農保工作政策性強，涉及面廣，直接關係到人民羣衆的切身利益，根據國家有關文件及《蘭溪市城鎮職工基本醫療保險》和《蘭溪市城鄉居民大病醫守保險》醫療服務書的有關規定，制定本工作職責。.
2.醫保辦在院領導和醫院醫保管理小組領導下開展工作，負責醫院醫保工作的日常事務，切實維護醫患雙方的利益，確保醫保制度的規範、順利的實施。
3.醫保辦日常管理工作範圍：醫農保病人的門診管理、住院管理、轉院管理、醫療事故管理、藥品管理、特殊檢查(用藥)審批、超定額非常規病人審批、財務覈算、計算管理等及其他與醫保工作有關的事務(如醫保政策宣傳、解釋)。
4.切實加強醫農保病人的醫療管理，規範執行醫農保政策，對醫農保病人要避檢查人、證、卡及指紋，四者相符，纔可刷卡配藥或住院，如有不符合則扣留醫保IC卡，並通報市醫保處。
5.嚴格執行醫保病人首診負責制，堅持因病施治，做到合理檢查、合理治療，杜絕人情方、大處方，堅決杜絕醫保藥品調換，嚴格掌握醫保病人住院、轉院指徵。
6.定期檢查與平時抽查相結合，及時處理醫保服務工作中的違規違紀現象，把醫農保服務納入科室或個人年度考覈，採取獎優、罰劣。並根據違規事情造成的影響大小，實行一票否決。
7.檢查督促科室建立醫保服務工作“日記”，落實專人負責，做到每週一小查，每月一大查，半年一小考，年度一大考。
8.加強醫農保政策宣傳，積極營造良好的醫保氛圍，設置“大病醫療保險政策宣傳欄”和大病醫療保險投訴箱”及時刊出醫保政策信息動向，強化規範醫務人員對醫保西策和“三目錄”知識的理解和執行，注重社會效益和經濟效益雙豐收，使醫農保病人滿意在我院。
9.加強與市醫保處的協商溝通工作，及時傳達市醫保處的相關文件和信息動態，收集上報醫農保病人的'想法和疑惑，做到讓政府滿意、羣衆滿意、醫院滿意。
10.加強財務和信息化管理，及時(每月25日前)與市醫保處對帳、結帳。按時收帖入庫，以提高醫保基金的效益。
醫院醫保辦工作職責篇2一、根據《城市職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》和《離休幹部醫療統籌定點醫院服務協議》負責擬定本院對市、縣醫保病人及離休幹部醫療保險管理工作計劃，經主管院長審批後組織實施。
二、認真執行醫保政策和各項管理標準，定期檢查管理制度和協議執行情況，及時向主管領導彙報，並提出改進措施，不斷完善各項醫保管理制度和工作流程。
三、負責醫保政策的宣傳、落實和管理工作，及時掌握新政策，做到上傳下達。
四、負責與市醫保中心結算醫院墊付的醫保範圍費用。
五、負責離休幹部專項工作的督導、檢查、費用審查、建帳報銷工作。
六、負責每季度重症慢性病專項工作的審查、組織鑑定、費用申報工作。
七、負責市級領導幹部的醫療保健工作及相關手續的辦理。
八、每月對各相關科室進行考覈並按獎懲制度執行。
醫院醫保辦工作職責篇31、落實基本醫療保險、公費醫療政策和相關規定，實施上級醫保中心佈置的各項工作。
2、負責北京市衛生局的“總控”及單病種管理工作。
3、負責北京市海淀區屬公務員醫保制度改革的貫徹實施。
4、建立、健全本院醫療保險、“總控”工作的管理規章制度。
5、負責對全院職工關於醫療保險政策的宣傳與培訓。
6、制定醫保、總控、單病種工作的考覈指標，並負責考覈。
7、負責住院病歷醫保相關項目的審覈工作。
8、解答患者就醫過程中有關醫療保險政策問題。
9、將醫院新開展的醫療項目向北京市醫保部門申報。
10、負責本院科室醫保相關工作的協調。
11、負責醫保診療、服務設施目錄數據庫的維護，及藥品目錄庫的監管。
12、負責對醫保患者進行醫保政策、規定的宣傳。
13、負責與市、區醫保中心的聯繫與溝通;配合各級醫保中心到我院檢查醫保工作。
14、本院職工公費醫療、合同制職工醫保管理工作。
