婦產科主治醫師專業實踐能力模擬練習題及答案
1.25歲,初產婦,足月妊娠,順產,產後2天起牀後突然劇烈左下腹痛伴噁心嘔吐,妊娠期間有左下腹痛2次,經翻身疼痛減輕。檢查宮底臍下1橫指,子宮左側可觸及界限尚清楚的包塊,拳頭大小,壓痛明顯,應首先考慮爲 B
A.子宮漿膜下肌瘤變性 B.左卵巢腫物蒂扭轉 C.急性化膿性輸卵管炎 D.闌尾炎 E.雙角子宮
2.24歲,已婚,停經2個半月,陰道少量出血。婦科檢查:子宮增大如妊娠4個月大小,軟,於子宮右側觸及約7cm大小的囊性包塊,表面光滑,活動,無壓痛。右側囊性包塊最可能的.診斷是 B
A.卵巢黃體囊腫 B.卵巢黃素囊腫 C.輸卵管結核性包塊 D.單純性卵巢囊腫 E.卵巢巧克力囊腫
3.18歲少女,患卵巢腫瘤,剖腹探查術時發現右側卵巢爲拳頭大小實性腫瘤,包膜完整,左卵巢正常,腹腔未找到腫瘤細胞,冰凍切片檢查爲顆粒細胞瘤低度惡性,應如何處理 C 難
A.全子宮切除,雙附件及大網膜切除 B.患側附件切除,手術後密切觀察 C.患側附件切除,手術後化療並定期隨訪 D.腫瘤切除,術後放療 E.全子宮及雙側附件切除,術後放療
4.24歲,孕3個月,下牀後突然出現右下腹持續性劇烈疼痛。婦科檢查:子宮如妊娠3個月大小,質軟,右側附件區腫物如新生兒頭大小,近右側宮角區壓痛明顯,最可能的診斷是 D
A.闌尾周圍膿腫 B.卵巢囊腫感染 C.卵巢囊腫破裂 D.卵巢囊腫蒂扭轉 E.先兆流產
5.19歲少女,自覺腹部包塊半年,未見迅速增大,月經正常。下腹偏右可觸及囊性包塊,如兒頭大小,活動佳。腹部X線平片見右下腹數塊大小不等的鈣化影,應診斷爲 B
A.結核性盆腔炎性包塊 B.卵巢皮樣囊腫 C.卵巢癌 D.子宮肌瘤 E.卵巢巧克力囊腫
6.17歲少女,發現下腹部腫物2個月,腫物生長迅速,腹水徵(+),肛查子宮正常,左附件區觸及手拳大腫物,實性,AFP升高,應診爲 D
A.卵巢無性細胞瘤 B.卵巢顆粒細胞瘤 C.卵巢癌 D.卵巢未成熟畸胎瘤 E.卵巢庫肯勃瘤
7.45歲,下腹部包塊半年,2年前因胃癌手術治療。婦科檢查:外陰、陰道無異常,宮頸光滑,宮體正常大小,雙側附件區均可觸及鵝卵大小實性腫物,活動良好,最可能的診斷是 C
A.卵巢粘液性囊腺瘤 B.卵巢漿液性囊腺瘤 C.卵巢庫肯勃瘤 D.卵巢顆粒細胞瘤E.卵巢畸胎瘤
8.32歲,已婚已育,因盆腔腫物手術,術見子宮正常大小,雙卵巢手拳大小,囊性,包膜完整,冰凍切片報告爲"良性囊性畸胎瘤",最適當的處理方法是 B
A.雙卵巢切除術 B.雙卵巢腫瘤剔除術 C.雙附件切除術 D.子宮全切除及雙附件切除術 E.一側卵巢腫瘤剔除,一側卵巢切除術
9.女,35歲。腹痛,腹部腫塊伴發熱一週。不孕症十年(原發),查:t38.5℃,消瘦,心肺(-),下腹部可觸及質韌腫塊,壓痛(+),活動欠佳。婦檢:子宮常大,偏右,於子宮左可及新生兒頭大腫塊,觸痛(+)。曾用抗生素一週,體溫及症狀無緩解,如何處理: B 難
A.抗生素靜脈、肌肉同時給藥 B.抗生素應用剖腹探查切除膿腫 C.立即剖腹探查 D.應用退熱藥(激素等)手術治療 E.經陰道穿刺排膿
10.22歲婦女,婚檢發現:子宮後位,大小正常,直腸窩捫及一如孕2 + 月大小半囊半實包塊,活動,無壓痛,x線盆腔檢查右側可見鈣化點,下述哪項是正確的 E
A.包塊可能爲惡性 B.包塊通常由單胚層細胞構成 C.常爲雙側 D.發病高峯年齡是40歲 E.最易發生扭轉
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