2017胸外科主治醫師《專業實踐能力》模擬題及答案

  模擬題一:

2017胸外科主治醫師《專業實踐能力》模擬題及答案

1男性,52歲。6個月前發現進食哽噎感,其後症狀逐漸加重,近3周只能進全流質,體重減輕,體力下降。查體:脈搏80次/分,血壓17/12kPa,體溫36.5℃,消瘦,頸、鎖骨上淋巴結未觸及,化驗正常,食管鋇劑造影,於食管中、下段見8cm狹窄,粘膜破壞,其診斷是E

A賁門失弛緩症

B食管良性腫瘤

C腐蝕性食管灼傷

D食管炎

E食管癌

2病人,22歲。吞嚥不暢,胸骨後沉重不適,症狀時輕時重,時有嘔吐,吐出食管瀦留的食物,病史2年,用藥症狀無緩解,作食管鋇劑造影,食管下端呈鳥嘴樣狹窄,該病人診斷是C

A食管癌

B食管良性腫瘤

C賁門失馳緩症

D食管炎

E食管憩室

3男性,54歲,進行性吞嚥困難已半年,食管鋇透見中段食管有6cm長狹窄,管壁僵硬,粘膜破壞,最適宜的治療方法D

A放射療法

B化學療法

C激光療法

D放療和手術切除

E胃造瘻術

4、男性,50歲,吞嚥困難6個月。食管X線吞鋇檢查可出現“半月徵”壓跡,食管鏡檢查可見腫瘤表面光滑,正常,最可能的診斷是C

A食管癌

B賁門失弛緩症

C食管良性腫瘤

D食管炎

E食管靜脈曲張

5、男性,70歲。吞嚥困難3個月。食管鋇透:中段有3cm的不規則食管充盈缺損,取活體組織病檢爲鱗癌。心電圖有ST段下降,T波倒置,肺功:嚴重障礙,其治療方法爲D

A藥物療法

B根治性手術切除

C姑息性手術

D放射治療

E胃造瘻術

6男性,40歲。平時喜歡飲熱開水及熱粥,近5個月有進食困難,並逐漸加重。鋇餐檢查:食管中段有5cm狹窄,粘膜斷裂,最可能的診斷是 A

A食管癌

B食管瘢痕性狹窄

C食管炎

D賁門失馳緩症

E食管靜脈曲張

7一賁門失馳緩症患者,病史10餘年,近一月症狀加重,反覆嘔吐,其治療方法爲 E

A少食多餐

B飯後散步

C應用平滑肌鬆馳藥

D擴張療法

E食管下段及賁門肌層切開

8對縱隔描述不正確的是 E

A縱隔內有心臟、大血管、食管、氣管、胸腺

B以胸骨角與第4胸椎下緣的水平連線爲界,縱隔分成上,下兩部分

C在氣管,心包前面的間隙爲前縱隔

D在氣管,心包後面的稱後縱隔

E 原發性縱隔腫瘤以惡性多見

9神經源性腫瘤多見於B

A前縱隔

B後縱隔

C上縱隔

D下縱隔

E中縱隔

10關於胸腺瘤不正確的是C

A好發於前上縱隔

B可合併重症肌無力

C多不採取手術治療

D多爲良性

E與自身免疫機制有關

11下列哪種縱隔腫瘤的治療方法不正確C

A胸腺瘤採取手術治療

B胸腔鏡下行神經源性腫瘤切除

C惡性淋巴源性腫瘤手術切除

D胸骨後甲狀腺腫行手術切除

E畸胎瘤行手術治療

12.開放性氣胸產生縱隔擺動主要是由於:()

A.傷側胸膜腔負壓消失

B.呼氣與吸氣時兩例胸膜腔壓力差不同

C.健側胸膜腔負壓增加

D.健側肺萎陷

E.發生於50歲以上男性的肺癌

顯示答案 正確答案:B

13.一患者在人羣擁擠時跌倒,遭到踩踏致傷。檢查發現頭.頸.上胸部點狀出血,考慮:()

A.皮膚挫傷

B.肺挫傷

C.肺爆震傷

D.創傷性窒息

E.發生於50歲以上男性的肺癌

顯示答案 正確答案:D

14.診斷張力性氣胸最充分的證據是:()

A.呼吸困難伴有嚴重皮下氣腫

B.傷側胸部呈高調鼓音

C.傷側呼吸音消失

D.胸膜腔抽出高壓氣體

E.發生於50歲以上男性的肺癌

顯示答案 正確答案:D

15.關於膿胸下列哪一項是錯誤的?()

A.膿胸多爲繼發性感染

B.結核性膿胸多屬慢性膿胸

C.膿胸的病程分早.中.晚三期

D.膿胸的主要症狀是高燒.胸痛

E.發生於50歲以上男性的肺癌

顯示答案 正確答案:C

16.除手術外,上段食管癌最有效的治療方法是:()

A.化療

B.放療

C.免疫治療

D.放置食管支架

E.發生於50歲以上男性的肺癌

顯示答案 正確答案:B

17.如食管癌病人的進行性吞嚥困難症狀突然消失,提示:()

A.食管癌穿孔

B.食管痙攣解除

C.部分癌腫壞死脫落

D.食管水腫消退

E.發生於50歲以上男性的'肺癌

顯示答案 正確答案:C

18.周圍型肺癌最常見的X線表現是:()

A.薄壁空洞

B.肺野周圍孤立性圓形塊影

C.肺葉不張

D.肺野周圍小片輪廓模糊影

E.發生於50歲以上男性的肺癌

顯示答案 正確答案:B

19.在閉合性氣胸時,當肺壓縮小於多少時,如無症狀,可暫予觀察。() A.40%

B.20%

C.30%

D.15%

E.發生於50歲以上男性的肺癌

顯示答案 正確答案:C

20.下述臨牀表現哪項診斷肋骨骨折最可靠?()

A.局部疼痛

B.損傷部位腫脹

C.損傷部位間接壓痛

D.聽到胸部有骨擦音

E.發生於50歲以上男性的肺癌

顯示答案 正確答案:D