婦產科主治醫師知識點:乳汁吸入性肺炎

乳汁吸入性肺炎是由於乳汁在吞嚥時被吸入呼吸道或因在咽部排空時間延長,殘留的乳汁被吸入肺部。也可因嘔吐或溢乳時,乳汁被吸入呼吸道所致肺炎,通常多有誘因。臨牀表現可有咳、喘、氣促甚至窒息等表現。長期多次吸入者發生間質性肺炎,最後導致肺纖維化或併發支氣管擴張症。

婦產科主治醫師知識點:乳汁吸入性肺炎

1.引起吸入的原發病的症狀

如吞嚥功能障礙的'嬰兒乳汁從鼻腔流出,同時發生咳嗽,有時出現青紫。食道呈盲端的嬰兒,因乳汁停留在咽部,呼吸時有瘻音。食道氣管瘻者餵奶時發生嗆咳、氣促和青紫。食道功能不全者易溢乳。

2.呼吸系統症狀和體徵

嚴重度與吸入的量與次數有關。吸入量少或偶然吸入者以支氣管炎爲主,症狀有咳、喘、氣促。吸入量多時發生肺炎,一次大量吸入,可引起窒息,呼吸停止,至呼吸恢復後,出現明顯氣促,肺部羅音多。長期多次吸入者發生音質性肺炎,最後導致肺纖維化或併發支氣管擴張症。

3.X線表現

早期由於異物刺激支氣管,發生痙攣,不爲完全阻塞,X線表現爲廣泛的肺氣腫和支氣管炎性改變,肺門影增寬,肺紋理增粗或出現炎症的斑片影。反覆吸入累及間質,形成間質性肺炎。