公衛執業醫師考點:社區衛生服務組織機構與管理
社區衛生服務(community health service,CHS)是社區建設的重要組成部分,是在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下,以基層衛生機構爲主體,全科醫師爲骨幹,合理使用社區資源和適宜技術,以人的健康爲中心、家庭爲單位、社區爲範圍、需求爲導向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等爲服務重點,以解決社區主要衛生問題、滿足基本衛生服務需求爲目的,融預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務功能等爲一體的,有效、經濟、方便、綜合、連續的基層衛生服務。
國務院印發了《關於發展城市社區衛生服務的指導意見》,明確了發展城市社區衛生服務的指導思想、基本原則和工作目標,提出了促進社區衛生服務發展的.政策措施。
(一)機構設置與執業登記
1、 社區衛生服務機構按街道辦事處範圍設置,以政府舉辦爲主,屬非營利性組織。
2、設置社區衛生服務機構,須按照社區衛生服務機構設置規劃,由區(市、縣)級政府衛生行政部門根據《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》、《社區衛生服務中心基本標準》、《社區衛生服務站基本標準》進行設置審批和執業登記,同時報上一級政府衛生行政部門備案。
(二)社區衛生服務中心基本標準
社區衛生服務中心至少設有以下科室:
1、臨牀科室:全科診室、中醫診室、康復治療室、搶救室、預檢分診室(臺)。
2、預防保健科室:預防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導室、健康教育室。
3、醫技及其他科室:檢驗室、B超室、心電圖室、藥房、治療室、處置室、觀察室、健康信息管理室、消毒間。
4、人員
(1)至少有6名執業範圍爲全科醫學專業的臨牀類別、中醫類別執業醫師,9名注護士。
(2)至少有1名副高級以上任職資格的執業醫師;至少有1名中級以上任職資格的中醫類別執業醫師;至少有1名公共衛生執業醫師。
5、房屋
(1)建築面積不少於1000平方米,佈局合理,充分體現保護患者隱私、無障礙設計要求。
(2)設病牀的,每設一牀位至少增加30平方米建築面積。
(三)社區衛生服務站
1、牀位:至少設日間觀察牀1張,不設病牀。
2、科室:至少設有以下科室:3、全科診室、治療室、處置室、預防保健室、健康信息管理室。
4、人員
(1)至少配備2名執業範圍爲全科醫學專業的臨牀類別、中醫類別執業醫師。
(2)至少有1名中級以上任職資格的執業醫師;至少有1名能夠提供中醫藥服務的執業醫師。
(3)每名執業醫師至少配備1名註冊護士。
5、房屋建築面積不少於150平方米。
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