公衛執業醫師考點:生理學機能
生理機能是指人體各器官系統發育是否良好、功能是否健全、運轉是否自如等,這是衡量人體是否健康的重要標誌;一個疾病纏身的人就不能稱爲是一個健康的人。在以往評價體育成績中往往忽視了“生理機能”這一重要標準。
考綱要求
1、機體與環境的關係:刺激與反應,興奮與抑制,興奮性和閾。
2、穩態的概念,內環境相對恆定的重要意義。
3、神經調節、體液調節和自身調節的生理意義和功能。
考綱精要
一、生命活動的基本特徵
新陳代謝、興奮性、生殖。
1、新陳代謝:是指機體與環境之間不斷進行物質交換和能量交換,以實現自我更新的過程。包括合成代謝和分解代謝。
2、興奮性:指可興奮組織或細胞受到特定刺激時產生動作電位的能力或特性。而刺激是指能引起組織細胞發生反應的各種內外環境的變化。
刺激引起組織興奮的條件:刺激的強度、刺激的'持續時間,以及刺激強度對時間的變化率,這三個參數必須達到某個最小值。在其它條件不變情況下,引起組織興奮所需刺激強度與刺激持續時間呈反變關係。
衡量組織興奮性大小的較好指標爲:閾值。
閾值:剛能引起可興奮組織、細胞去極化並達到引發動作電位的最小刺激強度。
3、生殖:生物體生長髮育到一定階段,能夠產生與自己相似的個體,這種功能稱爲生殖。生殖功能對種羣的繁衍是必需的,因此被視爲生命活動的基本特徵之一。
二、生命活動與環境的關係
對多細胞機體而言,整體所處的環境稱外環境,而構成機體的細胞所處的環境稱爲內環境。內、外環境與生命活動相互作用、相互影響。當機體受到刺激時,機體內部代謝和外部活動,將會發生相應的改變,這種變化稱爲反應。反應有興奮和抑制兩種形式。
三、人體功能活動的調節機制
機體內存在三種調節機制:神經調節、體液調節、自身調節。
1、神經調節:是機體功能的主要調節方式。調節特點:反應速度快、作用持續時間短、作用部位準確。基本調節方式:反射。反射活動的結構基礎是反射弧,由感受器、傳入神經、反射中樞、傳出神經和效應器五個部分組成。
反射與反應最根本的區別在於反射活動需中樞神經系統參與。
2、體液調節:發揮調節作用的物質主要是激素。激素由內分泌細胞分泌後可以進入血液循環發揮長距離調節作用,也可以在局部的組織液內擴散,改變附近的組織細胞的功能狀態,這稱爲旁分泌。調節特點:作用緩慢、持續時間長、作用部位廣泛。(這些特點都是相對於神經調節而言的。)
神經一體液調節:內分泌細胞直接感受內環境中某種理化因素的變化,直接作出相應的反應。
3、自身調節:是指內外環境變化時組織、細胞不依賴於神經或體液調節而產生的適應性反應。舉例:(1)心室肌的收縮力隨前負荷變化而變化,從而調節每搏輸出量的特點是自身調節,故稱爲異長自身調節。(2)全身血壓在一定範圍內變化時,腎血流量維持不變的特點是自身調節。
四、生理功能的反饋調控:正反饋和負反饋
負反饋:反饋信息與控制信息的作用方向相反,因而可以糾正控制信息的效應。
負反饋調節的主要意義在於維持機體內環境的穩態,在負反饋情況時,反饋控制系統平時處於穩定狀態。
正反饋:反饋信息不是制約控制部分的活動,而是促進與加強控制部分的活動。
正反饋的意義在於使生理過程不斷加強,直至最終完成生理功能,在正反饋情況時,反饋控制系統處於再生狀態。
生命活動中常見的正反饋有:排便、排尿、射精、分娩、血液凝固等。
五、內環境與穩態
內環境即細胞外液(包括血漿,組織液,淋巴液,各種腔室液等),是細胞直接生活的液體環境。內環境直接爲細胞提供必要的物理和化學條件、營養物質,並接受來自細胞的代謝尾產物。內環境最基本的特點是穩態。
穩態是內環境處於相對穩定(動態平衡)的一種狀態,是內環境理化因素、各種物質濃度的相對恆定,這種恆定是在神經、體液等因素的調節下實現。穩態的維持主要依賴負反饋。穩態是內環境的相對穩定狀態,而不是絕對穩定。
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