常規生化檢驗項目的判讀2017

全血是血細胞和液體的混合物。全血計數(CBC)檢查血液細胞部分，並給出各種不同類型紅細胞和白細胞、血小板以及血紅蛋白的數量。生化檢測對象是血液移除細胞後的液體部分。爲了獲取血液中的液體，血樣需要先在管內凝集，然後經離心機離心，使血凝塊下沉至管的底部，而析出的液體留在管的上部。血液凝集後析出的液體被稱爲“血清”，通常用於生化檢測。動物生化檢測包括在一份樣品內檢查多種化學成分，這些化學成分的濃度可揭示體內各種器官許多方面的信息。下面是yjbys小編爲大家帶來的常規生化檢驗項目的判讀的知識，歡迎閱讀。

　　檢測項目

獸醫臨牀生化指標通常包括以下項目：

　　主要項目的判讀

　　總蛋白(T-Pro)：

一般說來，總蛋白濃度檢測的是兩種血液蛋白分子，白蛋白和球蛋白。

總蛋白濃度升高通常見於機體脫水。球蛋白=總蛋白-白蛋白。“球蛋白”包括免疫球蛋白，免疫球蛋白由機體免疫系統產生，保護機體免遭細菌和病毒的侵害。某些疾病，如貓傳染性腹膜炎，可見免疫球蛋白濃度升高。

　　白蛋白(Alb)：

白蛋白在肝臟合成，是構成血漿蛋白的主要成分。在外周組織中分解，其半衰期爲7-10天。犬的白蛋白半衰期約是8.2天。白蛋白的主要功能有維持血漿滲透壓和作爲載體轉運各種激素、離子和藥物。脫水時可見白蛋白升高，降低多因生成減少、小腸吸收不良、蛋白質丟失過多或蛋白質分解過多所致。

　　谷丙轉氨酶(GPT)：

血清谷丙轉氨酶(GPT)也稱爲“丙氨酸氨基轉移酶”(ALT)，它是檢測肝功能的一種重要的酶，其活性升高通常意味着肝細胞由於某種原因遭到破壞，肝臟可能出現癌變、感染、充血(見於心力衰竭)、硬化、堵塞(因此血液中的代謝廢物和毒素不能經膽管清除)等。通常來說，任何對肝臟或肝功能產生不利影響的因素均將導致GPT活性升高。

　　穀草轉氨酶(天門冬氨酸氨基轉移酶)：

穀草轉氨酶(GOT)也稱之爲天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)，存在於許多組織中，包括肝臟、骨骼肌、心肌和紅細胞。有兩種同工酶ASTs和ALTm，分別存在於細胞質和線粒體內。細胞輕度損傷時ASTs顯著升高，而嚴重損傷時，ASTm大量出現於血清中。在肝臟疾病中，AST的.水平隨ALT水平的變化而變化。AST增加還可見於肌肉壞死和溶血。

　　鹼性磷酸酶(ALP)：

血清鹼性磷酸酶屬於酶分子，這些蛋白質分子催化各種化學反應。儘管各種動物鹼性磷酸酶參考值不定，但犬鹼性磷酸酶升高常見於某些癌症、一些肌肉和肝臟疾病。

　　肌酸磷酸激酶(CK)：

肌酸磷酸激酶活性升高源於肌細胞可逆性損傷或壞死滲漏。其半衰期較短，在細胞滲漏停止後1-2天內CK開始下降。CK活性下降的速度比AST下降的速度更快。

三種同工酶分別存在於骨骼肌、心肌和中樞神經系統(CNS)。肌肉損傷的敏感指標。 損傷後6-12小時出現峯值，損傷停止後2-3天恢復正常。持續性升高表明有漸進性或活動性疾病。

　　乳酸脫氫酶(LDH)：

乳酸脫氫酶在所有的器官和組織中都大量存在(包括紅細胞)。它存在於細胞漿中，在細胞膜通透性發生改變和細胞壞死時，便釋放入血流中。因此，其升高是非特異性的。包括5種同功酶，存在於骨骼肌、心肌、肝臟和血紅細胞中-沒有器官特異性，可用於評價肌損傷。

　　澱粉酶(Amy)：

澱粉酶是一種胰腺外分泌酶，胰腺壞死後被釋放入血液和腹膜腔，故胰腺發炎時可釋放大量澱粉酶。含有澱粉酶的組織還有肝臟、腸道粘膜等。除肝素外，其他抗凝劑如枸櫞酸、草酸鹽及EDTA等都有抑制作用，故不宜用去鈣血漿測定澱粉酶。

　　γ-谷胺酰轉移酶(GGT)：

GGT存在於肝臟、胰腺、腎臟和腸道，血清濃度的升高通常是由肝臟生成增加和膽道疾病引起的。腎小管上皮細胞、肝細胞小管表面和膽管上皮含量最高。腎小管腎病和腎臟中毒可引起尿液中GGT濃度的升高，但血清濃度不升高。

　　血糖(Glu)：

機體攝入碳水化合物後，將其轉化爲糖原儲存於肝臟。機體需要能量時，糖原轉化爲葡萄糖，進入血液轉運至全身。因此，血糖是一個監測動物營養水平的指標，但它更多地用於檢測代謝和生理狀態。

低血糖是幼年動物常見的疾病，特別是玩具型和較小型品種。患低血糖的動物表現爲虛弱、共濟失調，甚至出現癲癇發作。一些成年犬也會發生低血糖，尤其長時間過強運動時，這種情況常見於獵犬。低血糖也見於長時間患病和虛弱的犬，以及患某些癌症的犬。

採血時動物興奮或應激可致血糖輕微升高。單純的興奮便可引起血糖超過160mg/dl。然而，當血糖超過180mg/dl時，常暗示機體患病，此時，血糖已超過腎糖閾值。(血糖經過腎臟濾過時，腎會通過重吸收阻止葡萄糖經尿液丟失。然而，一旦血糖超過腎閾值，腎臟則無法重吸收所有濾過的葡萄糖，此時葡萄糖將從尿液中排出)。這就是糖尿病的常見病因。這種疾病的本質是機體不能產生足量的胰島素，而胰島素是葡萄糖進入機體細胞時所必需的物質。胰島素產生量不足時，血糖保留於血液中。糖尿病時血糖可高達900mg/dl!

　　總膽紅素(T-Bil)：

膽紅素是血紅蛋白的分解產物。血紅蛋白是紅細胞內的分子，可攜帶氧氣運至機體組織。血細胞死亡或破壞後，血紅蛋白被釋放並很快降解，並由肝臟排泄。所以，當過多紅細胞遭到破壞，或者肝臟出現病變不能清除血液中的膽紅素時，膽紅素濃度將高於正常值。如果肝臟或膽管發生堵塞，膽紅素不能釋放入腸道，膽紅素濃度也將升高。結合直接膽紅素進行鑑別診斷。

　　甘油三酯(TG)：

甘油三酯可以在肝臟中吸收和合成，與膽固醇、磷脂和血清蛋白質一起形成脂蛋白。甘油三酯是乳糜微粒和極低密度脂蛋白(VLDL)的主要成分。VLDL是造成脂血癥的原因，在血清或血漿樣品中經常可以看到。血清/血漿樣品經一夜的冷凍後，乳糜微粒與血清/血漿分離並形成一層脂肪層，而VLDL仍分散於血清/血漿中。當動物禁食16個小時後，其血清樣品如果呈現脂血癥，則可判定動物已患上病理性脂血癥。

甘油三酯增高(脂血癥),多提示：糖尿病、甲狀腺功能減退、急性胰腺炎、腎上腺功能亢進/糖皮質激素治療、原發性高脂蛋白血癥(迷你雪達瑞或比格犬)。

　　總膽固醇(T-Cho)：

膽固醇在獸醫檢測疾病方面不如人醫重要，因爲心血管硬化和栓塞在犬和貓並不常見。不過，膽固醇濃度變化也見於其它疾病。患甲狀腺功能不足的動物常見膽固醇濃度升高，飢餓或營養不良的動物可見膽固醇濃度降低。

　　尿素氮(BUN)：

動物消化的日糧蛋白質是大分子物質。隨着蛋白質分子的消化以及機體的利用，其代謝副產物尿素產生。對機體來說它是無用的，經腎臟排除。如果腎臟不能有效地從血液濾過這些物質，它們將在血液中積聚而達到很高的濃度。

尿素氮檢測值高於正常值，暗示機體蛋白質代謝廢物不能有效排除。儘管腎臟疾病是導致尿素氮濃度升高的主要原因，但也有其它的病因可導致其值升高。例如，機體處於脫水狀態時可見血液尿素氮濃度顯著升高，這是因爲機體沒有足量的液體用於腎臟正常工作。另外，任何引起腎臟血流量下降的因素均可導致血液尿素氮濃度升高。比如，導致循環血流量下降的心臟疾病。如果泌尿道出現堵塞，尿液不能排出機體而積聚於膀胱，阻止腎臟繼續產生尿液，這種情況也可引起尿素氮升高。

血液尿素氮濃度低於參考值常見於肝臟疾病。肝臟是蛋白質分解的主要部位之一。如果分解不能進行，機體含氮廢物濃度將低於正常參考值。

　　肌酐(CRE)：

肌酐也用於檢測腎臟濾過率。僅僅腎臟能排泌肌酐。如果其在體內積聚超過正常參考值，則暗示腎臟功能下降或受損。

　　鈣(Ca)：

鈣在血液中濃度持續保持恆定。犬妊娠或哺乳期間，血鈣濃度可出現顯著下降，該病稱爲子癇。另外，某些藥物、腫瘤等也能影響血鈣濃度。在引起嚴重心臟和肌肉疾病前，及時快速地檢測出異常的血鈣是很重要的。

　　無機磷(P)：

骨骼和牙齒的主要成分(80-85%的磷貯存在此處)，主要的細胞內陰離子，在能量代謝和酸鹼平衡方面作用非常重要。主要由甲狀旁腺激素調節，通過腎臟排泌。是評價骨骼疾病、甲狀旁腺功能和腎功能的指標。

　　小結

與檢測血液細胞部分的全血細胞計數相比，血液生化檢測可提供更多的信息。

上述檢測可提供肝臟、腎臟、心臟、免疫系統等功能直接的評價。除了幫助診斷外，生化檢測也有助於我們判斷預後。但如果全部檢查，寵物主人難以負擔，但當按一定的組合檢查時，檢測費用將變得較爲合理。可選擇具有肝功、腎攻、心血管功能、常規檢查等組合試紙條的乾式全自動生化分析儀，這種組合檢測不僅僅節省費用，它還使得對疾病的診斷更爲全面和容易。