腫瘤標誌物檢測的影響因素分析
什麼是腫瘤標誌物你知道嗎?你知道腫瘤標誌物檢測的影響因素有哪些嗎?下面是yjbys小編爲大家帶來的腫瘤標誌物檢測的影響因素的知識,歡迎閱讀。
一、腫瘤標誌物檢測的影響因素
1、肝腎功能異常和膽汁淤滯等均可造成腫瘤標誌物升高,如AFP,CEA。
2、風溼病時CA199會升高。
3、強烈的治療作用(手術、放療、化療)和連續的細胞死亡、腫瘤部位供血障礙等可導致腫瘤標誌物濃度變化。
4、藥物的影響,如前列腺癌抗雄性激素治療可抑制PSA的產生。
5、屢次進行直腸檢查後,PSA和PAP值升高,因此採血前不應進行直腸檢查。
6、汗液、唾液和其他體液中均含有鱗狀上皮細胞癌抗原,如污染上述體液可造成結果假陽性。
7、血清保存於室溫中,前列腺酸性磷酸酶可因抗原不穩定而在幾小時內降解。
8、有些腫瘤標誌物如CA153對蛋白酶和神經胺酶很敏感,所以樣品因避免微生物污染。
9、採用固相非競爭免疫檢測中如使用一步法時會產生“Hook”效應,會出現假陰性或低值的錯誤結果,此時對樣本進行稀釋後重新測定。
二、影響血液和體液中腫瘤標誌物濃度的因素
1、 腫瘤的大小和腫瘤細胞的數目:腫瘤越大細胞越多,腫瘤標誌物的濃度越高。
2、腫瘤細胞合成和分泌腫瘤標誌物的速度:腫瘤細胞合成和分泌腫瘤標誌物的速度越快,血液循環中腫瘤標誌物的濃度越高。
3、腫瘤組織的血液供應好壞:若血液供應差,血液循環中腫瘤標誌物的濃度低。
4、腫瘤細胞是否有壞死的壞死的.程度:腫瘤細胞壞死後,釋放出大量腫瘤標誌物,使腫瘤局部和血液中腫瘤標誌物的濃度升高。
5、腫瘤細胞的分化程度和腫瘤的分期:腫瘤細胞分化程度越差,惡性程度越高,月晚期,產生的腫瘤標誌物越多。
6、腫瘤細胞是否表達和合成腫瘤標誌物:有些腫瘤細胞不表達、不攜帶腫瘤標誌物,則在血液和體液中就檢測不到。
7、腫瘤標誌物在體內的降解和排泄速度:若肝、腎功能差,排泄速度慢,則腫瘤標誌物在體內可異常升高。
三、標本保存對檢測結果的影響
1、血液標本採集後應及時離心,若從採血到血清分離間隔時間>60min,NES濃度會從血小板中釋放而增高;保存於4度冰箱中,24小時內測定;如在2~3個月內測定,則應-20度保存,避免反覆凍融。
2、酶類和激素類腫瘤標誌物不穩定,易降解,應及時測定或低溫保存。由於紅細胞和血小板中也存在神經元特異性烯醇化酶,因此,樣本溶血可使血液中NES濃度增高。黃疸血樣本,會引起PSA的檢測值升高。
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