微生物學檢驗標本的正確採集、運送及處理，與細菌的培養、鑑定結果有十分密切的關係。醫生、護士、檢驗人員均應重視微生物學檢驗標本正確採集的有關問題，並有責任向患者及其家屬進行正確採集標本的宣傳和指導。下面是yjbys小編爲大家帶來的微生物標本採集方法及注意事項，歡迎閱讀。
一、糞便標本採集和處理
(1)採集方法
1.自然排便法：取新鮮糞便的黏液、膿血、或絮狀物等有意義成分，2～3g或 1～2 m1，盛無菌容器內或置於保存液或增茵液內送檢;若疑似霍亂者應置於鹼性蛋白腖水中(PH8.6)。
2. 直腸拭子法：難以獲得糞便或排便困難患者及幼兒可採用此法，將拭子前端用無菌甘油或生理鹽水溼潤,然後插入肛門約 4～5cm(幼兒 2～3cm)，輕輕在直腸內旋轉。擦取直腸表面粘液後取出，盛於無菌試管中或保存液中送檢。
(2) 注意事項
1.儘可能在抗生素使用之前採集標本。
2.所挑取的糞便不應接觸其他部位(如便盆)，糞便樣本中不應混入尿液及其他異物，採集過程應儘量無菌操作。
3.不應用廁紙收集糞便。
4.對同一病人在同一天不宜重複送檢。
5.宜在感染急性期(通常是5d-7d內)採集標本。
6.下列腹瀉患者應連續3d送檢標本
--社區獲得性腹瀉(入院前或72h內出現症狀)
--醫院腹瀉(入院72h後出現症狀)，且至少有下列情況之一：大於65歲並伴有內科疾病、HIV感染、粒缺(中性粒細胞<0.5)及疑似院內暴發。
--懷疑腸道感染的非腹瀉性表現。
7.腸炎和發熱病人建議做血培養。
8.傷寒沙門菌感染時骨髓培養高出血培養。
9新鮮糞便標本應在採集後儘快送檢，不應超過2h。
(3)標本拒收
乾燥的拭子、含鋇糞便、黃軟成形便、幹便、明顯污染的糞便、一日內重複送檢的標本，應設法與臨牀醫師聯繫，可要求重新留取標本，並做好記錄，在沒有與醫師溝通之前標本不應丟棄，仍按實驗室標本保存原則存放。
二 、尿液標本採集和處理
(1)採集方法
1. 中段尿採集法： 清晨起牀後用肥皂水清洗尿道口和外陰部，再用清水沖洗尿道口周圍，然後排尿棄去前段尿液，收集中段尿 5～10ml盛於帶蓋的無菌容器內立即送檢，採集後於0.5h內進行接種。
2. 恥骨上膀胱穿刺法：評估膀胱內細菌感染的“金標準”。培養結果與臨牀病情矛盾時可採用此法，一般較少應用。
3. 導尿法：採用無菌技術用注射器經導尿管抽取尿液，導取 10～15ml 尿液，置無菌容器中送檢，尿液標本不能通過收集袋引流管口流出的方式採集。長期留置導尿管的患者進行常規尿培養意義不大，這些患者通常會培養出大量定植菌。
(2)注意事項
正常人的尿液是無菌的，除外尿道有正常菌羣外，還有條件致病菌，而這些細菌又是尿路感染中常見的致病菌，故應該注意無菌採集。
(3)標本拒收
1.標本取自導尿患者尿袋。
2.標本送檢時容器有滲漏。
3.未用無菌容器採集標本。
4.除恥骨上膀胱穿刺法外，採用其他方法採集標本申請做厭氧菌培養
三、 痰及下呼吸道標本採集和處理
(1)採集方法
1.自然咳痰法：①晨痰爲佳;②先冷開水洗漱、清潔、口腔和牙齒;③再用力咳出呼吸道深部的痰，吐至無菌容器中;④痰量不得少於1ml;⑤痰咳出困難 時可先霧化吸入 NaCl溶液(100g/L，加溫到45℃)使痰容易咳出。查結核分枝桿菌，應留取24小時痰。
2. 小兒取痰法：用彎壓舌板向後壓舌，將拭子深入咽部，小兒因壓舌板刺激引起咳嗽，噴出的肺或氣管分泌物粘在拭子上即可送檢。
3.支氣管鏡、支氣管穿刺、支氣管肺胞灌洗等採集法，此採集方法必須由醫生操作。
(2)注意事項
1.痰經過口腔，所以患者應用清水漱口數次，儘量排除口腔內大量雜菌。
2.用無菌防漏容器收集標本，應在2h內(室溫)送至微生物實驗室。若延長送檢，將導致非苛養的口咽部定植菌過度生長，有臨牀意義的病原菌數量相對減少。
(3)篩選並拒收的標本
1.24h內重複採集的.痰細菌培養標本。
2.唾液。
3.未經保護套管收集的支氣管刷培養標本。
4.痰的厭氧菌培養標本。
四、血培養標本採集和處理
(1)血培養標本採集指徵
對入院的危重患者未進行系統性抗生素治療前，應及時進行血液培養，患者出現以下體徵可作爲血培養的重要指徵：
1.發熱(≥38℃)或低熱(≤36℃)
2. 寒熱
3. 白細胞增多(>10×109/L，特別是在有“核左移”未成熟的或帶狀的白細胞增多時)
4.粒細胞減少(成熟的多核白細胞<1×109/L)
5. 血小板減少
6.皮膚粘膜出血
7.昏迷
8.多器官衰竭
(2)注意事項
1.血液在正常情況下爲無菌標本，應嚴格按照無菌操作，避免雜菌污染。
2.培養瓶分爲需氧瓶和厭氧瓶兩種。每瓶需要 8～10ml。兒童瓶爲需氧瓶每瓶需血液1～3ml.
3.血瓶接種順序：用注射器或針採血時，應先接種厭氧瓶;用蝶形針採血時，應先接種需氧瓶;採血量不夠時先接種需氧瓶，剩餘量再接種厭氧瓶。
4.採血後儘快送至微生物室，如有耽擱，室溫放置，不要冷藏。
