考前衝刺題一：
一、A3型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。
(1-2題共用題幹)
一患者下頜右5678缺失，膠連式義齒修復，右下4三臂卡，左下47隙卡。義齒戴用一週後，主訴義齒遊離端壓痛、咀嚼不適。口腔內檢查發現：義齒各部分均密合，固位及穩定性好，咬合無高點，基託伸展不影響軟組織活動，缺隙粘膜無明顯壓痛點、紅腫或潰瘍
1.造成義齒壓痛的原因是
A.卡環固位力差
B.基託下沉
C.基託翹動
D.牙槽嵴負擔過重
E.使用不當
2.處理方法是
A.基託組織面重襯
B.人工牙減徑或減數
C.增加3隙卡
D.A與B與C
E.B與C
正確答案:1.D;2.E
(3-6題共用題幹)
一患者下頜左5678右678缺失，左下4不鬆動、無齲，牙槽嵴豐滿。鑄造支架式義齒左下4右下5遠中合支託、三臂卡固位體，舌杆大連接體。義齒戴用1周後，主訴基託壓痛、基牙咬合痛。口腔內檢查發現：舌繫帶根部小潰瘍，左側下頜隆凸處粘膜紅腫，左下4叩痛(+)，義齒各部分密合，咬合不高
3.舌繫帶根部潰瘍的原因是
A.義齒前後翹動
B.義齒摘戴困難
C.義齒下沉
D.舌杆位置過低
E.舌杆未緩衝
4.左側下頜隆凸壓痛的處理方法是
A.義齒基託邊緣磨除
B.義齒基託組織面相應處緩衝
C.義齒基託組織面重襯
D.調合
E.調整左下4卡環的固位力
5.基牙疼痛的原因是
A.牙周病
B.根尖周炎
C.受力過大
D.牙本質過敏
E.咬合干擾
6.爲了減輕左下4所受的扭力，可以採取以下措施，除了
A.增加間接固位體
B.改用RPI卡環
C.改用回力卡環
D.減小遊離端基託
E.人工牙減數、減徑
正確答案:3.D;4.B;5.C;6.D
(7-8題共用題幹)
下頜右4缺失，左下78右下5678基牙上放置三臂卡固位體
7.間接固位體(支託)的最佳位置爲
A.右下4合面近中
B.右下3舌隆突
C.左下3舌隆突
D.左下4合面近中
E.左下6合面近中
8.如果採用附加卡環做間接固位體
A.最好放置在左下3，卡臂尖向近中
B.最好放置在左下4，卡臂尖向近中
C.最好放置在左下4，卡臂尖向遠中
D.最好放置在左下5，卡臂尖向近中
E.最好放置在左下5，卡臂尖向遠中
正確答案:7.D;8.C
(9-10題共用題幹)
下頜左右5678缺失患者
9.如果剩餘牙槽嵴低平或呈刃狀，粘膜薄弱。左右下4固位體宜採用
A.三臂卡環
B.隙卡
卡環
D.延伸卡環
E.圈形卡環
10.如果剩餘牙槽嵴豐滿，左右下4牙槽骨吸收1/3。左右下4固位體宜採用
A.三臂卡環
B.隙卡
卡環
D.延伸卡環
E.圈形卡環
正確答案:9.A;10.C
(11-15題共用題幹)
患者戴用全口義齒1周後，自訴義齒易鬆動
11.在詢問病史時，要着重問的是
A.怎樣鬆動
B.鬆動程度如何
C.何時義齒鬆動
D.過去是否戴過義齒
E.是否能吃飯
12.檢查診斷程序是什麼
A.先檢查咬合是否穩定
B.先讓患者吃一樣東西試試
C.先檢查固位力如何
D.先讓病人張大嘴
E.先讓病人打哈欠
13.如果病人說明僅在吃飯時義齒易掉，應該重點檢查什麼
A.檢查義齒的平衡合
B.檢查基託邊緣伸展
C.檢查人工牙的排列
D.檢查後堤區怎樣
E.檢查繫帶是否讓開
14.如果病人說明僅在打哈欠時義齒易掉，應該檢查什麼，除了
A.義齒邊緣伸展
B.義齒磨光面形態
C.後堤區是否合適
D.繫帶是否讓開
E.義齒是否穩定
15.何時需要重襯
A.義齒不穩定
B.義齒兩邊翹動
C.義齒咬合不平衡
D.義齒邊緣封閉差或不密貼
E.上頜隆突緩衝不夠
正確答案:11.C;12.C;13.A;14.E;15.D
(16-18題共用題幹)
患者戴用全口義齒一月後複查，自述戴牙後進食一直感覺咀嚼無力
16.原因可能爲
A.咬合關係差
B.調合過多，失去正常合面形態
C.垂直距離過低
D.關節功能紊亂
E.合關係有誤
17.如何確定是否垂直距離過低，除了
A.面部測量法
B.與舊義齒相比
C.哥特氏弓描記
D.息止頜位垂直距離減去息止合間隙
E.發音法
18.如果確定爲垂直距離過低，最好的處理方法是
A.重襯
B.自凝塑料加高咬合
C.囑病人慢慢適應
D.修改合面形態
E.重新制作
正確答案:16.C;17.C;18.E
(19-23題共用題幹)
一無牙頜女性患者，76歲，要求全口義齒修復。既往曾多次全口義齒修復，均不適。檢查發現：下頜牙槽嵴極度低平，上頜牙弓窄於下頜牙弓，舌體增大，粘膜薄，下頜呈習慣性前伸。張口不受限。舊義齒固位差，合關係不穩定
19.取印模時要注意什麼
A.用舊義齒取模
B.需製作個別托盤
C.用一次印模法
D.用有孔托盤
E.用海藻酸印模材料
20.確定關係時要注意什麼，除了
A.幫助患者下頜後退
B.垂直距離不要恢復太高
C.分析舊義齒頜關係不穩定的原因
D.使用下頜運動軌跡描記儀協助確定
E.反覆多次覈對，以免有誤
21.排牙時要注意什麼，除了
A.前牙排成反合
B.後牙採用交叉排牙法
C.後牙可減數減徑
D.後牙可使用無尖牙
E.要有平衡合關係
22.如果患者戴牙一週後，感覺尚好，僅在上頜齶中縫處有壓痛，最可能的原因是
A.上頜隆突緩衝不夠
B.咀嚼效率不高
C.戴用時間太長
D.義齒性口炎
E.排牙方式不對
23.在上題的情況下最好的處理方法是
A.重作
B.重襯
C.重新排牙
D.局部緩衝
E.夜間不用義齒
正確答案:19.B;20.D;21.A;22.A;23.D
(24-27題共用題幹)
一男性患者，50歲，3個月前拔除口內餘留的7顆牙，要求全口義齒修復。既往未曾作任何義齒修復。口腔檢查發現：牙槽嵴豐滿，無明顯骨突，骨尖，頜關係正常，關節功能無異常發現
24.確定關係時容易發生的錯誤是
A.下頜前伸
B.下頜咬偏
C.合平面確定有誤
D.合堤脣面豐滿度不夠
E.垂直距離恢復過高
25.排牙的難點是
A.選不到大牙
B.患者易對前牙排列不滿意
C.後牙需排反合
D.需較多磨除人工牙的蓋嵴部
E.不宜形成平衡合
26.戴牙初期患者易出現的問題是：除了
A.疼痛
B.流口水
C.發音不清
D.噁心
E.義齒脫落
27.複診修改時需特別注意
A.不要磨除過多
B.儘可能把牙尖磨低
C.將基託磨薄
D.將基託磨小
E.加大覆蓋
正確答案:24.E;25.D;26.E;27.A
(28-30題共用題幹)
患者，男，56歲，曾先後戴用三副全口義齒，每次在使用兩年左右均出現上總義齒正中折裂。此次戴用第四副全口義齒，使用一年後，再次折裂
28.其最可能的原因是
A.上脣繫帶附着位置離牙槽嵴太近
B.上總義齒基託不密貼
C.前牙深覆合
D.上頜後牙排列偏頰側
E.患者常咬硬物
29.此次重新制作義齒，要採用什麼措施，除了
A.前牙減小覆合
B.後牙儘量排在牙槽嵴頂上
C.上總義齒做金屬基託
D.良好的印模
E.囑患者吃軟食
30.如果將舊義齒修理，需要注意什麼
A.修理基託時，加金屬增強裝置
B.修理基託後要進行調合
C.必要時重襯
D.A與B
E.A與B與C
正確答案:28.A;29.E;30.E
(31-36題共用題幹)
一患者，初戴全口義齒時，醫師檢查發現在正中合接觸時，咬合接觸點少
31.此時應診斷爲
A.正中合關係錯誤
B.正中合接觸不全
C.前伸合干擾
D.側方合干擾
E.長正中不協調
32.選磨至何時爲正中合接觸完全
A.前後牙均有接觸
B.所有後牙頰舌尖均有接觸
C.所有支持尖(上頜舌尖和下頜頰尖)都有合接觸
D.前牙後牙至少三點接觸
E.功能尖非功能尖均有接觸
33.如果在檢查時發現，前伸合時僅有前牙接觸，後牙不接觸，應調磨何處
A.下切牙切緣
B.上切牙切緣
C.下切牙舌斜面和上切牙舌斜面
D.下切牙切緣脣斜面和上切牙切緣舌斜面
E.下切牙切緣和上切牙切緣舌斜面
34.如果在檢查時發現，前伸合時僅有後牙接觸，前牙不接觸，應調磨何處
A.上後牙舌尖和下後牙頰尖
B.上後牙頰尖近中斜面和下後牙頰尖遠中斜面
C.上後牙頰尖遠中斜面和下後牙頰尖近中斜面
D.上後牙頰尖和下後牙舌尖
E.上後牙頰尖近中斜面和下後牙舌尖遠中斜面
35.如果在檢查時發現，側方合時工作側有接觸，平衡側不接觸，應調磨何處
A.上後牙頰尖舌斜面和下後牙頰尖頰斜面
B.上後牙頰尖頰斜面和下後牙頰尖舌斜面
C.上後牙舌尖舌斜面和下後牙舌尖頰斜面
D.上後牙舌尖頰斜面和下後牙舌尖舌斜面
E.上後牙舌尖頰斜面和下後牙舌尖頰斜面
36.如果在檢查時發現，側方合時平衡側有接觸，工作側不接觸，應調磨何處
A.上後牙頰尖舌斜面和下後牙頰尖頰斜面
B.上後牙頰尖頰斜面和下後牙頰尖舌斜面
C.上後牙舌尖舌斜面和下後牙舌尖頰斜面
D.上後牙舌尖頰斜面和下後牙頰尖舌斜面
E.上後牙舌尖頰斜面和下後牙舌尖頰斜面
正確答案:31.B;32.C;33.D;34.C;35.A;36.D
(37-39題共用題幹)
患者戴用全口義齒多年，舊義齒使用近10年，直至垂直距離降低，下頜向左前偏位，戴用新義齒後，反覆複診多次，每次均以疼痛爲主要主訴，部位不斷更換，經緩衝修改後有好轉，但數日後又覺其它部位疼痛
37.引起疼痛的主要原因最可能是
A.牙槽嵴上有骨尖骨棱
B.頜關係有小的誤差，咬合後義齒扭動
C.倒凹部位緩衝不夠
D.義齒固位不良
E.義齒戴錯
38.檢查其疼痛原因時，應如何進行
A.進行咬合檢查，瞭解是否有早接觸
B.用壓力指示劑置於義齒組織面，瞭解疼痛部位
C.用壓力指示劑置於義齒組織面，鑑別疼痛是由咬合誤差引起，還是組織面緩衝不夠引起
D.觀察疼痛部位是否破潰
E.檢查義齒組織面是否粗糙
39.最好的處置方法是
A.將龍膽紫塗於疼痛部位，戴入義齒，緩衝龍膽紫着色區
B.磨改義齒組織面的粗糙部位
C.返工重做
D.重襯處理
E.根據壓力指示劑鑑別結果，給予調合或/和緩衝局部
正確答案:37.B;38.C;39.E
(40-42題共用題幹)
患者原戴用上總下局義齒，新近將餘留牙拔除，戴用全口義齒，戴牙後覺咬頰側粘膜
40.其最可能的原因是
A.新義齒人工牙排列位置較原來情況差別大
B.垂直距離過低
C.患者不習慣
D.義齒基託伸展不夠
E.義齒易鬆動脫落
41.應如何進行檢查
A.檢查垂直距離
B.檢查義齒固位是否良好
C.將新舊義齒進行對比
D.檢查咬頰處上下人工牙的覆蓋情況
E.檢查基託伸展範圍
42.最佳處理方法
A.磨改咬頰處上牙舌尖頰斜面和下牙舌尖舌斜面
B.磨改咬頰處上牙頰尖舌斜面和下牙舌尖頰斜面
C.磨改咬頰處上牙頰尖舌斜面和下牙頰尖頰斜面
D.加高垂直距離
E.局部人工牙重新排列
正確答案:40.A;41.D;42.C
口腔修復學(A4型題)
一、A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。
(1-5題共用題幹)
47歲男性。上頜前牙固定修復3年，現出現鬆動，咬合疼痛。口腔檢查：左上2缺失，左上123烤瓷固定橋修復，左上13爲烤瓷全冠固位體，邊緣均不密合。左上1遠中和左上3的近中鄰面可探及深齲，左上3叩診(++)，牙齦紅腫，無牙周袋。餘牙健康，咬合正常。
1.治療前最需做的輔助檢查是
A.基牙的X線檢查
B.基牙的牙髓活力檢測
C.基牙的鬆動度檢查
D.基牙的干擾檢查
E.以上均需做
2.若左上3X線片示根尖有陰影，則引起咬合痛的可能原因是
A.左上3急性牙髓炎
B.左上3急性牙周炎
C.左上3急性齦乳頭炎
D.左上3急性牙齦炎
E.左上3急性根尖周炎
3.原固定修復體鬆動原因是
A.原固定修復體破損
B.原固定修復體邊緣不密合
C.牙齦炎
D.牙周炎
E.基牙預備不良
4.拆除不良修復體後應先做
A.左上3根管治療
B.潔治
C.左上1拔除
D.左上3拔除
E.左上1根管治療
5.若左上13經正確的牙體治療後最佳修復方法是
A.烤瓷全冠固定橋修復
B.可摘義齒修復
C.鑄造金屬固定橋修復
D.全黏膜支持式可摘義齒修復
E.以3/4冠做固位體固定義齒修復
正確答案:1.A;2.E;3.B;4.A;5.A
(6-9題共用題幹)
65歲女性，全口多數牙缺失，僅餘留左上78，且鬆動Ⅲ°，牙齦紅腫，牙槽嵴高度適中，頜間距離正常。
6.修復前應做的工作是
A.做牙槽骨修整術
B.拔除左上78
C.做前庭溝加深術
D.左上78牙周治療
E.以上都需要
7.擬採用的修復方法是
A.全口義齒修復
B.保留左上78，下頜爲總義齒，上頜爲可摘局部義齒
C.保留左上7拔除左上8後，下頜爲總義齒，上頜爲可摘局部義齒
D.保留左上7拔除左上8後，下頜爲種植總義齒，上頜爲可摘局部義齒
E.以上方法均可
8.若按正確的方法修復，製取印模的方式爲
A.上下頜均取功能性印模
B.上下頜均取解剖式印模
C.上頜取功能性印模，下頜取解剖式印模
D.上頜取解剖式印模，下頜取功能性印模
E.以上均可
9.協助患者下頜回到正中關係位的方法錯誤的是
A.面部外形觀察法
B.吞嚥法
C.輔助法
D.肌肉疲勞法
E.捲舌法
正確答案:6.B;7.A;8.A;9.A
(10-13題共用題幹)
40歲女性，右下4 舌側尖斜形折斷2天，鬆動，頰側半穩。叩診輕度不適，牙冠稍短，口內餘留牙及黏膜無異常。
10.牙體預備頰面預備的間隙最少應爲
A.0.8mm
B.0.9mm
C.1.0mm
D.1.1mm
E.1.2mm
11.不作爲永久性修復體黏固劑的材料是
A.磷酸鋅黏固粉
B.聚羧酸鋅黏固粉
C.氧化鋅丁香油黏固粉
D.釉質黏結劑
E.玻璃離子黏固劑
12.戴入修復體後3周出現咬合痛，叩診(+)，無鬆動，觸診脣面咬合時有震動感，X線片示根尖輕度根周膜增寬，牙周檢查無異常。引起咬合痛的可能原因是
A.咬合創傷
B.急性牙周炎
C.急性根尖周炎
D.急性齦乳頭炎
E.病理性根折
13.正確的處理方法是
A.拆除修復體
B.調合
C.牙周治療
D.拔除患牙
E.不用處理
正確答案:10.E;11.C;12.A;13.B
(14-17題共用題幹)
40歲女性，左下5舌側尖斜形折斷2天，鬆動，頰側半穩。叩診輕度不適，牙冠稍短，口內餘留牙及黏膜無異常。
14.第1次就診正確的處理是
A.拔除患牙
B.拔除舌側尖
C.不鏽鋼絲結紮固定保留舌側尖
D.調合
E.不做處理
15.若拔除舌側尖後牙髓暴露應再做
A.幹髓術
B.拔髓術
C.活髓切斷術
D.直接蓋髓術
E.塑化治療
16.完成正確的治療後1周，若患者要求修復，其最佳方法是
A.嵌體
B.鑄造金屬全冠
C.烤瓷熔附金屬全冠修復
D.3/4冠
E.充填修復
17.若按正確的修復方法處理，牙體預備脣頰側肩臺應爲
A.刃狀肩臺
B.帶斜坡肩臺
C.60°肩臺
D.135°凹面肩臺
E.羽狀肩臺
正確答案:14.B;15.B;16.C;17.D
