2017口腔執業醫師考試強化衝刺題及答案

  強化衝刺題一:

2017口腔執業醫師考試強化衝刺題及答案

A1型題

1..搶救新生兒窒息的首要措施是 A 中

A.清理呼吸道 B.人工呼吸 C.給呼吸中樞興奮的藥 D.加壓給氧 E.給予碳酸氫鈉糾正酸中毒

2.枕左前位胎頭通過骨盆出口時,與出口前後徑相一致的是 C 中

A.雙頂徑 B.雙顳徑 C.枕下前囟徑 D.枕額徑 E.枕頦徑

3.頭先露時,胎頭以下列哪條徑線通過產道最小徑線 A 中

A.枕下前囟徑 B.雙頂徑 C.雙顳徑 D.枕額徑 E.枕領徑

4..第一產程活躍期是指子宮頸口擴張 E 中

A.0~3cm B.2~4cm C.3~6cm D.3~9cm E.3~10cm

5.第一產程減速期是指子宮口擴張 E 中

A.0~3cm B.2~4cm C.3~6cm D.3~9cm E.9~10cm

6.根據下列哪項可以斷定已進入第二產程 D 中

A.產婦迸氣及向下用力 B.胎頭部分露於陰道口 C.產婦排尿困難 D.子宮口開全 E.宮縮時外陰脹,肛門括約肌鬆弛

7.第三產程胎盤剝離徵象哪項正確 A 中

A.子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形 B.陰道有大量出血 C.子宮輪廓不清,質軟 D.陰道口外露的臍帶長度縮短 E.輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮

8.臨產後子宮收縮的特點 A 中

A.有節律的陣發性收縮,由弱到強,維持一定時間 B.宮縮起自兩側宮角,再減弱迅速向子宮下段擴展 C.子宮底部最弱,下段最強 D.體部肌纖維收縮變短變寬,鬆弛時恢復原狀 E.宮縮高峯時子宮內壓力約升高10—15毫米汞柱

9.胎兒娩出10分鐘,陰道出血200ml,應如何處理 C 中

A.牽拉臍帶 B.按摩子宮 C.快速娩出胎盤 D.檢查會陰傷口 E.肌內注射宮縮劑

10.下述產程時間哪項不正確 C 中

A.初產婦第一產程約需11~12小時 B.初產婦第二產程約需l~2小時 C.第三產程不超過15分鐘 D.經產婦第二產程超過1小時爲延長 E.總產程超過28小時爲滯產

11.胎兒能否順利通過產道的決定因素是 D 中

A.產力 B.產道 C.胎兒的大小 D.產力、產道與胎兒有無發育異常 E.產力及胎兒大小

12.第三產程胎盤剝離徵象哪項正確 A 中

A.子宮底升至臍上,子宮體變硬呈球形 B.陰道有大量出血 C.子宮輪廓不清,質軟 D.陰道口外露的臍帶長度縮短 E.輕壓子宮下段時,外露臍帶有回縮

13.新生兒出生後1分鐘的Apgar評分及其意義,下列哪項是錯誤的 E 中

A.滿分爲10分,屬正常新生兒 B.7分以上只需進行一般處理 C.4分以下缺氧嚴重,應緊急搶救 D.應於出生5分鐘時再次評分 E.評分根據呼吸、心率及皮膚顏色

14.初產婦枕先露時,開始保護會陰的時間是 E 中

A.宮口開全時 B.胎頭可見到時 C.胎頭着冠時 D.胎頭復位時 E.胎頭撥露使後聯合緊張時

15.分娩中協助胎先露在盆腔中內旋轉的肌肉是 E 中

A.子宮平滑肌 B.會陰淺橫肌 C.會陰深橫肌 D.肛門括約肌 E.盆底肛提肌

16.新生兒出生時Apgar評分是4分,緊急處理時應首選 B 中

A.吸氧及口對口人工呼吸 B.立即清除呼吸道中的黏液及羊水 C.立即肌注呼吸中樞興奮的藥 D.立即臍靜脈緩推碳酸氫鈉 E.立即心內注射腎上腺素

17.臨產開始的標誌,錯誤的是 D 中

A.規律宮縮 B.子宮頸管展平 C.宮頸擴張 D.見紅 E.胎先露部下降

18. 下列關於子宮下段的敘述中,哪項不正確 B 中

A.子宮下段系子宮峽部形成,非孕時長1cm  B.臨產後由於子宮收縮及回覆的影響,峽部被拉長而形成子宮下段  C.子宮下段常被產科醫生選擇爲剖宮產術子宮切開術  D.子宮下段的被動擴張段,隨產程進展而越來越長越薄  E.分娩受阻時,生理性縮復環上移達臍或臍上,形成病理性縮復環

19.臨產後,肥皂水灌腸可用於 D 中

A.胎膜早破 B.胎頭未銜接 C.胎位異常  D.初產婦宮口開大3cm E.嚴重心臟病

20.經陰道分娩時,爲預防產後出血,靜注麥角新鹼應在 D 中

A.胎頭撥露後聯合緊張時 B.胎頭已着冠時 C.胎頭娩出時 D.胎肩娩出時 E.胎盤娩出時

op宮頸成熟度評分,應得2分的'項目是 A 中

A.宮口位置在前 B.宮口開大5cm C.宮頸管消退80% D.宮頸中等度硬 E.胎頭位置S+1

22.分娩時主要的產力是 E 易

A.腹肌收縮力 B.肛提肌收縮力 C.膈肌收縮力 D.圓韌帶收縮力 E.子宮收縮力

23.促使胎先露下降的主要因素 A 中

A.子宮肌肉的縮復作用 B.腹肌收縮 C.宮口開大 D.骨盆底肌肉的收縮 E.圓韌帶的收縮

24.枕前露時,胎頭以哪條徑線與骨盆入口銜接 B 中

A.雙頂徑 B.枕額徑 C.枕頦徑 D.枕下前囟徑 E.雙顳徑

25.枕前位分娩,胎頭下降於盆底的最低點是胎兒的哪一部分 D 中

A.頦 B.額 C.後囟 D.枕部 E.前囟

26.枕左前位分娩,胎兒雙肩徑進入骨盆入口橫徑時,胎頭應在 C 難

A.俯屈 B.內旋轉 C.仰伸 D.復位 E.外旋轉

27.胎頭銜接是指 C 中

A.枕骨是進入骨盆入口 B.枕額徑進入骨盆入口 C.雙頂徑進入骨盆入口 D.雙頂徑達坐骨棘水平 E.雙顳徑達坐骨棘水平

28.頭產式時,胎頭的內旋轉是使兒頭的矢狀縫適應 E 中

A.骨盆入口徑線 B.中骨盆徑線 C. 骨盆出口徑線 D.骨盆入口及中骨盆徑線 E.中骨盆與出口前後徑線

29.臨產的主要標誌是 D 易

A.見紅、規律性子宮收縮,胎頭下降 B.規律性子宮收縮,破膜,胎頭下降 C.見紅、破膜、宮口擴張 D.規律性子宮收縮、胎頭下降,宮口擴張 E.見紅、破膜,規律性子宮收縮

30.關於活躍期正確的是 B 中

A.約需6小時,最大時限12小時 B.最大加速期約需2小時 C.最大傾斜階段約需2.5~3小時 D.減速階段約需1~2小時 E.以上都不是

31.胎頭下降程度爲S+2是指 C 中

A.胎兒頭皮在坐骨棘平面下2釐米 B.胎兒頭皮在坐骨結節上2釐米 C.胎兒頂骨在坐骨棘平面下2釐米 D.胎兒頂骨在坐骨棘平面上2釐米 E.胎兒頂骨在坐骨結節上2釐米

33.初產婦胎頭銜接應在預產期前 E 難

A.1周內 B.臨產前2至3天 C.臨產時 D.4周 E.2—3周

34.臨產後觀察產程主要觀察 B 中

A.產婦一般情況 B.宮頸擴張及胎頭下降情況 C.胎兒 D.胎位 E.羊水有無變混

35.下列哪項爲溫肥皂水灌腸指徵 D 難

A.胎膜早破 B.陰道流血 C.先露部未銜接 D.宮口擴張不超過4釐米 E.胎位異常

36.新生兒娩出後,首先應該 B 易

A.刺激新生兒啼哭 B.清理呼吸道 C.無呼吸者給予呼吸興奮的藥 D.臍血管內注射“小三聯” E.結紮臍血

37.關於第三產程的處理下述哪項是錯誤的 A 中

A.胎兒娩出後即按摩子宮娩出胎盤 B.檢查胎盤胎膜是否完整 C.陰道流血量超過150mL時儘快娩出胎盤 D.第三產程超過30分鐘,經一般處理無效應人工剝離胎盤 E.子宮收縮乏力的產婦,可在胎肩娩出時靜脈注射催產素

38.坐骨結節間徑明顯增寬,最常見於 C 中

A.均小骨盆 B.單純扁平骨盆 C.佝僂病性扁平骨盆 D.骨軟化症骨盆 E.以上都不是

39.分娩先兆爲 B 易

A.假臨產 B.陰道流出少量血性粘液 C.胎動活躍 D.宮底下降 E.尿中hcG量增多

40.足月妊娠能經陰道分娩的胎位是 C 中

A.肩右後 B.頦左後 C.枕左後 D.肩左後 E.頦右後

41.下列哪個因素與宮頸成熟度無關 D 中

A.宮頸軟硬度 B.宮頸口擴張度 C.宮頸管退縮度 D.宮頸粘液粘稠度 E.宮頸在盆腔的位置

42.除哪項外均有促宮頸成熟作用 C 中

A.小劑量催產素靜滴 B.陰道後穹窿置米索前列醇 C.肌內注射地西泮 D.靜注硫酸普拉酮鈉 E.用手指刺激乳頭

43.縮宮素引產時,除哪項外均影響成功率 E 中

A.宮頸成熟度 B.先露部的高低 C.體內縮宮素受體狀況 D.絨毛膜羊膜炎 E.胎兒的大小

44.縮宮素引產的最佳給藥方法是 E 難

A.鼻黏膜給藥 B.口腔頰部含藥 C.穴位小劑量封閉 D.靜脈滴注 E.脈衝式靜脈滴注

45.除下述哪項外均是縮宮素引產的併發症 E 中

A.羊水栓塞 B.子宮破裂 C.胎兒窘迫 D.新生兒高膽紅素血癥 E.新生兒高鉀血癥

46.除下列哪項外均與分娩啓動有關 D 中

A.細胞間隙連接的生成 B.鈣通道的激活 C.內源性前列腺素E的生成 D.醛固酮分泌增多 E.內源性催產素的生成

47.瘢痕子宮切口癒合的最佳時間是 C 中

A.剖宮產術後半年 B.剖宮產術後1年 C.剖宮產術後2~3年 D.剖宮產術後4~5年 E.剖宮產術後5年以上

48.目前應用最廣的瘢痕子中期妊娠引產方法爲 B 中

A.水囊引產 B.米非司酮加利凡諱產 C.米非司酮加米索前列醇引產 D.前列腺素引產 E.天花粉引產

49.第一產程末胎兒頭皮血的pH正常值應爲 C 難

A.7.05~7.15 B.7.15~7.25 C.7.25~7.35 D.7.35~7.45 E.7.45~7.55

50.下列哪項不是NST無反應型的表現 B 中

A.胎心率基線爲120~160次/分 B.胎動>2次/20分 C.胎動相應出現的心率加速<15次/分時間不足15秒 D.基線可爲窄幅 E.無胎動

51.新生女嬰陰道出血最常見的原因是 B 易

A.損傷 B.雌激素撤退 C.感染 D.贅生物 E.新生兒出血疾病

52.新生兒Apgar評分的五項依據是 C 易

A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色 B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色 C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射 D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度 E.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

53.臨產後肛門檢查瞭解胎頭下降程度時,最常用作骨性標記的是 B 中

A.骶岬 B.坐骨棘 C.坐骨結節 D.恥骨聯合後面 E.骶窩

A2型題

1.g1p0,孕39周,有規律宮縮4小時,陰道流水6小時,宮口開大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物ph值爲7,胎心正常,正確的診斷和處理是 C 中

A.因胎膜早破,擡高牀尾 B.系正常第一產程,灌腸,以促進宮縮 C.等待自然分娩 D.剖宮產 E.靜點縮宮素引產

2.26歲初產婦,妊娠39周,規律宮縮3小時,胎心136次/分。爲估計頭盆關係,檢查頭盆相稱程度,結果如圖示,這一結果不會出現的項目是 C 中

A.子宮收縮過強 B.髂嵴間徑27cm C.骶恥外徑17cm D.胎位異常 E.第二產程延長

3.24歲初產婦,規律宮縮10小時,連續觀察2小時,宮口由6cm開大至7cm,胎頭+1,胎心140次/分。本例恰當的處置應是 D 中

A.嚴密觀察產程進展 B.肌注哌替啶 C.靜脈滴注縮宮素 D.立即行人工破膜 E.立即行剖宮產術

4.25歲初產婦孕足月,1年前有流產史,胎兒順利娩出4分鐘後,出現陰道暗紅色間歇流血,約100ml,首先應考慮的原因是 E 易

A.頸管裂傷 B.陰道靜脈破裂 C.血凝障礙 D.胎盤嵌頓 E.正常位置胎盤剝離

5.初產婦,足月妊娠,宮口開全1小時30分尚未分娩。陰道檢查:頭先露,宮口開全,胎頭位於坐骨棘水平下3cm,枕左橫位(LOT),胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估計胎兒重3200g.本例正確處理應是 D 中

A.行剖宮產術 B.縮宮素靜脈滴注 C.等待陰道自然分娩 D.徒手將胎頭枕部轉向前方,然後陰道分娩 E.行產鉗助產術

6.第一胎,足月臨產,羊膜已破,羊水呈淡綠色稍黏稠。檢查:宮口開全,S+2,LOA,胎心168次/分,應如何處理 D 中

A.剖宮產 B.靜脈點滴縮宮素 C.產鉗助產 D.等待自然分娩 E.頭皮牽引

7.第一胎孕37周,因第二產程延長,羊水糞染,行產鉗助娩術,出生後1分及5分Apgar評分爲5分及4分,以下哪項屬錯誤處理 C 中

A.生後立即揩淨羊水及血跡注意保暖 B.胎頭娩出後及時清除鼻咽部黏液羊水 C.立即給予口對口人工呼吸 D.在保持呼吸道通暢基礎上,給予氧氣吸入 E.應及時加用抗生素預防感染

8.30歲,孕42周,自然分娩,胎兒娩出後無哭聲,青紫,生後1分Apgar評分爲7分,此時首先進行的處理是 C 中

A.氧氣吸入 B.肌注呼吸興奮的藥 C.立即清理呼吸道 D.打足底 E.人工呼吸

9.28歲,G1PO,妊娠42周,經檢查胎盤功能良好,決定引產,下列哪項與引產成功率有關 A 易

A.宮頸Bishop評分 B.羊水量的多少 C.胎頭下降情況 D.是否見紅 E.胎膜是否破裂

10. 26歲初產婦,妊娠39周,規律宮縮8小時。血壓110/70mmHg,骨盆不小,預測胎兒體重爲2700g,枕左前位,胎心良,肛查宮口開大3cm,S=0。本例恰當處理應是 A 中

A.不需干涉產程進展 B.靜脈推注地西泮10mg C.靜脈緩注25%硫酸鎂16ml D.靜脈滴注縮宮素 E.人工破膜

11.初產婦,妊娠39周,食慾正常,昨晚8時起有腹部陣痛,一夜未睡,今晨就診,精神疲乏,宮縮10-20秒,間隔 10-35分鐘,宮縮強度弱,肛查:先露頭,未入盆,宮口開指尖,前羊膜囊不明顯,骨盆測量無異常,最恰當的處理是 D 中

A. 人工破膜 B.縮宮素靜脈滴注 C.肥皂水灌腸 D.哌替啶100mg肌內注射 E.補液支持療法

12. 初產婦,正常宮縮15小時後自娩一女活嬰,現胎兒已娩出10分鐘,胎盤尚未娩出,無陰道流血,此時的處理下列哪些不恰當 B 中

A.查看外露臍帶段是否向外延伸 B.經腹壁向宮底注射縮宮素 C.查看子宮形態,硬度和宮底高度 D.牽拉臍帶或壓迫宮底以瞭解胎盤是否剝離 E.等待並觀察有胎盤剝離徵象時協助胎盤娩出

13. 初產婦,孕40周臨產,規律宮縮12小時,陰道流水8小時,肛查:宮口開大5cm,先露棘下1cm,下列診斷哪項恰當 C 中

A. 正常潛伏期 B.胎膜早破 C. 正常活躍期 D. 潛伏期延長 E.滯產

14.經產婦,孕3產2,無難產史,孕39周。3小時前開始規律收縮。急診檢查:宮縮持續45秒,間隔3分鐘,胎心140次/分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時最恰當的處理是 D 中

A.立即住院待產 B.破膜後住院 C.急診室留觀 D.急送產房消毒接生E.灌腸以促進產程,減少污染

15.一產婦臨產8小時,肛查頭先露,宮口已開全,先露S+4,請問此時產力組成是下列哪種情況 E 中

A.子宮收縮力 B. 子宮收縮力+腹肌收縮力 C. 子宮收縮力+膈肌收縮力 D. 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力 E. 子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力

16.臨產4小時,宮縮25-35秒,間隔4-5分鐘,胎心140次/分,先露浮,突然陰道流水,色清,宮口開1指,下列哪項處理不當 C 中

A.立即聽胎心 B.記錄破膜時間 C.鼓勵產婦在宮縮時,運用腹壓力加速產程進展 D.超過12小時尚未分娩,加用抗生素 E.臥牀擡高臀部

17.初產婦,末次月經第一天4月21日,於12月29日就診。腹部檢查:子宮底在劍突下2橫指,枕右前位,胎心140次/分,血壓16/10.3kPa,尿蛋白(-),本病例現在是 C 難

A.妊娠滿35周,子宮底高度符合正常情況 B. 妊娠滿36周,子宮底高度低於正常 C. 妊娠滿36周,子宮底高度符合正常情況 D.妊娠滿36周,子宮底高度高於正常情況 E. 妊娠滿37周,子宮底高度高於正常情況

18.24歲初產婦孕足月,4年前有流產史,胎兒順利娩出10分後出現陰道暗紅色間歇流血,約100ml,首先應考慮的原因是 D 中

A.宮頸管裂傷 B.陰道靜脈破裂 C.胎盤嵌頓 D.正常位置胎盤剝離 E.血凝障礙

19.孕38周第一胎,有規律宮縮5h,陰道流水6h,宮口開大5cm,雙頂徑處在坐骨棘水平,陰道分泌物pH值爲7,胎心正常,正確的診斷和處理是 C 中

A.因胎膜早破,擡高牀尾 B.系正常第一產程,灌腸,以促進宮縮 C.等待自然分娩 D.剖宮產 E.靜點縮宮素引產

20.用Apgar評分法,評定以下情況的新生兒爲多少分:新生凡出生後,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道時患兒有噁心表現,四肢活動,心跳每分鐘90次,呼吸淺慢不規則 D 難

A.0分 B.3分 C.5分 D.7分 E.10分

A3型題

(1~2題共用題幹)

一27歲初產婦,妊娠39周,規律宮縮6小時,枕左前位,估計胎兒體重2700g,胎心142次/分。陰道檢查:宮口開大3cm,未破膜,S+l,骨盆外測量未見異常

1.此時恰當處理應是 B 中

A.抑制宮縮,使其維持至妊娠40周 B.等待自然分娩 C.人工破膜加速產程進展 D.靜脈滴注縮宮素 E.行剖宮產術

2.若此後宮縮逐漸減弱,產程已18小時,胎膜已破,宮口開大8cm.此時恰當處理應是 B 中

A.靜注地西泮加速產程進展 B.靜脈滴注縮宮素 C.肌內注射縮宮素 D.靜脈注射麥角新鹼 E.立即行剖宮產術

(3~4題共用題幹)

初產婦,30歲,妊娠41周,胎方位LSA,足先露,骨盆正常,B超提示胎兒雙頂徑9.5cm,胎心152次/分

3.最佳處理方案 B 中

A.立即引產 B.剖宮產 C.外倒轉 D.臀牽引 E.臀助產

4.選擇該項處理的主要原因是 C 中

A.延期妊娠 B.胎兒窘迫 C.初產臀圍足先露 D.產婦年齡偏大 E.避免產程過長

(5~6題共用題幹)

產婦31歲,宮口已開全,陰道檢查胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致,小囟門在3點,大囟門在9點,

5.屬於哪種胎位 A 中

6.胎頭向那個方向轉動才能娩出 B 難

A.順時針轉90度 B.逆時針轉90度 C. 逆時針轉45度 D. 順時針轉45度 E.不需轉動

(7~9題共用題幹)

26歲,臨產17小時。陰道有少許淡綠色液體流出,宮縮25秒/6-8分,胎心音150次/分,肛查宮口開大2+cm,宮頸輕度水腫,S-2,

7.下列哪項診斷正確 B 中

A.活躍期延長 B. 潛伏期延長 C.原發性宮縮乏力 D.胎兒窘迫 E.頭盆不稱

8.根據產婦病情不應進行哪項處理 E 中

檢查 B.給病人吸氧 C.靜滴5%蘇打水 D.靜脈推注安定10mg E.靜滴催產素

監護出現頻繁的晚期減速,胎心音160次/分,此時應首選哪項處置 C 中

A.左側臥位 B.靜滴50%葡萄糖 C.剖宮產結束分娩 D.繼續給氧 E.靜滴小劑量催產素

(10~11題共用題幹)

女,31歲。G1P0,孕39+周,不規則宮縮2天,陰道少許血性分泌物,查血壓16/10.6KPa(120/80mmHg),宮高35cm,腹圍100cm,胎心音158次/分,於孕婦臍左下方聞及胎心。宮縮20秒/10-15分,肛查宮口開指尖,NST出現早期減速。

10.哪項診斷不正確 A 中

A.胎兒宮內窘迫 B.胎方位LOA C.活胎巨大兒 D.先兆臨產 E.宮內足月妊娠

11.病人入院經處理24小時,腹部陣痛加密,宮縮35秒/3-5分,胎心音140次/分,S-1,宮口開1+cm,此時不應採取哪項措施 D 中

A.入產房待產 B.肥皂水灌腸 C.每隔1-2小時聽一次胎心音 D.靜滴催產素加速產程 E.每4小時做1次肛查

(12~16題共用題幹)

25歲初孕婦,妊娠39周,不規律宮縮2日,陰道少許血性粘液,查血壓136/96mmHg,子宮長度38cm,腹圍106cm,胎心158次/分,宮縮持續32秒,間隔6分鐘,肛查宮口未開,縮宮素激惹試驗出現早期減速

12.本例不恰當的診斷是 E 中

A.宮內足月妊娠 B.巨大胎兒 C.足月活胎 D.臨產 E.胎兒窘迫

13.產婦入院後行溫肥皂水灌腸,1小時後,陣縮頻發,宮縮持續40秒,間隔2-3分鐘,胎心140次/分,宮口開大2cm,血壓130/88mmHg,此時處理不當的項目應是 E 中

A.鼓勵進食,增加營養 B.每隔1小時聽胎心 C.檢查有無頭盆不稱 D.左側臥位 E.靜滴縮宮素加速產程

14.臨產18小時再查宮縮減弱變稀,胎心150次/分,肛查宮口開大2cm,先露S=0,血壓120/90mmHg,尿蛋白(+-),無自覺症狀,此時恰當診斷應是 A 難

A.第一產程潛伏期延長 B. 第一產程活躍期延長 C.原發性子宮收縮乏力 D.胎兒窘迫 E.妊娠期高血壓

15.根據上訴病情,此時的不恰當處理應是 E 中

A.急查胎盤功能 B.左側臥位 C.間斷吸氧 D.陰道檢查瞭解頭盆關係 E.靜滴肼屈嗪

16.臨產已20小時再查,宮縮45秒,間隔3分鐘,胎心監護顯示168次/分,頻繁晚期減速,胎膜已破,羊水黃綠色,血壓144/90mmHg,陰道檢查宮口開全,先露S+4,此時緊急處理應是 C 中

A. 靜滴肼屈嗪 B. 靜滴硫酸鎂 C.行產鉗術 D. 立即行剖宮產術 E.靜推葡萄糖+維生素C

(17~20題共用題幹)

26歲初孕婦,妊娠37周,規律宮縮7小時,宮口開大3cm,未破膜,枕左前位,估計胎兒體重2550g,胎心148次/分,骨盆外測量未見異常。

17.此時恰當處理應是 B 易

A.給予子宮收縮抑制劑,使其維持至妊娠40周 B. 等待自然分娩 C. 人工破膜加速產程進展 D. 靜滴催產素 E. 行剖宮產術

18.若不久出現胎心變快,168次/分,此時恰當處理應是 B 中

A. 立即行剖宮產術 B.吸氧左側臥位 C. 靜推維生素C D.羊膜鏡檢查 E.以上都不是

19.若胎心恢復正常,但宮縮轉弱,產程進展已19小時,胎膜已破,宮口僅開大6cm,此時恰當處理應是 D 中

A.肌注麥角新鹼加強宮縮 B. 靜推葡萄糖+維生素C C.靜注地西泮加速產程進展 D. 靜滴催產素加強宮縮 E. 立即剖宮產

20.若宮口已開全,胎頭撥露達半小時,此時處理應是 D 易

A.肌注哌替啶100mg B. 靜推葡萄糖+維生素C C. 靜滴催產素加強宮縮 D.會陰側切,產鉗助娩 E. 立即剖宮產

B 型 題

(1~4題共用題幹)

A.規律宮縮——宮頸擴張2-3釐米 B.宮頸擴張3釐米——開全 C.宮頸擴張3釐米——8-9釐米 D.規律宮縮——宮口開全 E.宮頸擴張8-9釐米——開全

1.活躍期是指 C 中

2.減速期是指 E 中

3.第一產程 D 中

4.潛伏期 A 中

(5~9題共用題幹)

A.從有規律宮縮間歇5-6分鐘開始到宮口全開 B.從宮口開全到胎兒娩出 C.從胎兒娩出到胎盤娩出 D.胎兒下降感見紅 E.妊娠39周,陰道流出較多羊水

5.前兆臨產 D 易

6.第一產程 A 中

7.第二產程 B 易

8.第三產程 C 中

9.胎膜早破 E 中

(10~12題共用題幹)

A.胎盤先排出,隨後見少量陰道流血 B.先有較多陰道流血,胎盤後排出 C.由於子宮腔容積突然縮小,胎盤不能相應縮小,與子宮壁發生錯位而剝離,剝離面有出血 D.胎盤剝離後出血量較多 E.陰道少量流血,子宮體變硬呈球形

10.形成胎盤後血腫 C 中

11.母體面娩出式 B 難

12.胎兒面娩出式 A 難

(13~15題共用備選答案)

A.胎盤殘留 B.胎盤粘連 C.胎盤剝離不全 D.胎盤嵌頓 E.胎盤植入

13.第三產程中,子宮不協調性收縮可造成 : D 中

14.胎盤未剝離時過早擠揉子宮可造成 : C 中

15.胎盤與宮壁界限不清 : E 中