複發性口腔潰瘍的中醫辨證治療

複發性口腔阿弗他潰瘍(recurrent oral aphthae)是口腔黏膜病中最常見的潰瘍類疾病,祖國醫學早有記載,歸入“口瘡”範圍內,患病率高達20%左右,居口腔黏膜病的首位。下面是yjbys小編爲大家帶來的複發性口腔潰瘍的`中醫辨證治療,歡迎閱讀。

複發性口腔潰瘍的中醫辨證治療
  複發性口腔潰瘍的中醫辨證治療

  ① 脾胃積熱

症狀:數目多而密集的淺潰瘍,周邊充血,中心區表面有淡黃色假膜,灼疼明顯。面紅熱,口渴口臭,脣紅乾燥,尿黃便幹,舌質紅、舌苔黃或厚膩,脈數有力。

治法:清熱瀉火,涼血通腑。

方藥:清胃散加減。生石膏15g,黃連10g ,黃芩10g,梔子3g,當歸12g,生地10g,寸冬10g,赤芍10g,牛膝10g。若便祕加大黃、芒硝;紅腫者加二花、公英。

  ② 心火上炎

症狀:口舌生瘡,潰瘍面積小而數目多,多位天舌尖和舌前部或舌側緣,潰瘍周邊充血明顯,灼痛劇烈;口熱口渴,急躁心煩,夜寐不安,小便短赤澀痛;舌尖紅,舌苔薄黃脈數。

治法:清心降火,涼血利尿。

方藥:導赤散合瀉心湯加減。生地10g,竹葉6g,黃芩12g,黃連12g,滑石9g,木通10g,梔子12g,丹皮10g,赤芍10g,甘草20g。尿赤加白茅根、大小薊;煩躁口渴加麥冬、玄蔘

  ③ 肝鬱氣滯

症狀:口舌生瘡,多位天舌緣,潰瘍數目少。復發與情緒及月經有關,經前復發,經後漸愈,月經失調,量過多或過少,經血有塊,小腹脹疼。胸肋脹悶,心煩易怒,失眠多夢,經前乳房脹痛。舌尖紅或有瘀斑,舌苔薄黃,脈弦數。

治法:舒肝理氣,調理衝任。

方藥:丹枝逍遙散加減。柴胡6g,龍膽草9g,梔子9g,香附6g,枳殼6g,赤白芍各10g,川芎20g,當歸10g,菊花10g,益母草10g,生地 10g,甘草20g。若前不見古人情嚴重可形成氣滯血瘀,可用桃紅四物湯或合失笑散加減。常用當歸10g,赤芍10g,丹蔘10g,川芎15g,桃仁 10g,紅花10g,雞血藤15g。

  ④脾虛溼困

症狀:潰瘍數目少,面積大而深,久治難癒合,口淡乏味,口粘不渴,頭暈頭重,胃脘滿悶,食慾不振,便溏腹瀉,體弱乏力,舌淡胖嫩有齒痕,苔白滑,脈弦數。

治法:益氣健脾,芳香化溼。

方藥:七味白朮散加減。黨蔘11g,白朮15g,茯苓15g,蒼朮10g,薏仁20g,半夏6g,厚朴6g,澤瀉10g,佩蘭10g,砂仁10g,桂枝10g,木香10g,炙甘草20g。納差加焦三仙、萊菔子;噯氣時加旋復花、代赭石。

  ⑤陰虛火旺

症狀:口舌生瘡,好發於舌根,舌尖及舌下,潰瘍數目少,周邊微紅,灼痛輕微,口燥舌幹,面熱脣紅,頭暈耳鳴,失眠多夢,心煩急躁,五心煩熱,尿黃便幹,舌苔薄黃,脈沉細數或弦細數。

治法:滋陰降火。

方藥:知柏地黃湯加減。熟地20g,玄蔘10g,山萸肉12g,女貞子12g,旱蓮草12g,麥冬12g,知母12g,黃柏12g,黃連12g,丹皮10g,赤芍10g,澤瀉9g,茯苓9g。

  ⑥脾腎陽虛

症狀:口舌生瘡,潰瘍少而分散,表面暗紫,四周蒼白,輕微疼痛。面色胱白,面浮肢腫,形寒肢冷,下利清谷,小腹冷痛,小便多,舌質淡,舌苔白,脈沉弱無力。

治法:溫補脾腎,散寒化溼。

方藥:附桂八味湯加減。附子10g,肉桂3g,熟地10g,萸肉10g,山藥15g,黨蔘10g,茯苓12g,乾薑6g,澤瀉10g,甘草10g。