臨牀執業醫師助理考點:脊神經的分支
脊神經sumal nerves共31對,連接於脊髓,分佈在軀幹、腹側面和四肢的肌肉中,主管頸部以下的感覺和運動。
脊膜支
meningeal branch 細小,經椎間孔返回椎管,分佈於脊髓的被膜和脊柱。
交通支
communlcatlnu brancn 爲連於脊神經與交感幹之間的細支。其中發自脊神經連至交感乾的叫白交通支;而來自交感干連於每條脊神經的叫灰交通支(點擊內臟神經瞭解)。
後支
posterior branch較細,是混合性的,經相鄰椎骨橫突之間向後行走(骶部的出骶後孔),都有肌支和皮支分佈於項、背及腰骰部深層的`肌和枕、項、背、腰、臀部的皮膚,其分佈有明顯的節段性。
其中,第2頸神經後支的皮支粗大,稱枕大神經,穿斜方肌腱至皮下,分佈於杭和項部的皮膚。腰神經後支分爲內側支和外側支。內側支細小,經橫突下方向後,分佈於腰椎棘突附近的短肌與長肌。在腰椎骨質增生病人,可因橫突附近軟組織骨化,壓迫此支而引起腰痛。第1—3腰神經後支的外側支較粗大,分佈於臀上區的皮膚,稱臀上皮神經。第l~3骶神經後支的皮支分佈於臀中區的皮膚稱臀中皮神經。
前支
anterior branch 粗大,是混合性的,分佈於軀幹前外側和四肢的肌和皮膚。在人類,胸神經前支保持着明顯的節段性,其餘的前支分別交織成叢,由叢再分支分佈於相應的區域。脊神經前支形成的叢計有:頸叢、腰叢和骶叢等。
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