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一 、 單選題 ( 9 題,共42.84分)
1. 下列哪一種藥物長期使用將引起藥物性鼻炎
A.減充血藥
B.抗組胺藥
C.糖皮質激素
D.肥大細胞膜穩定劑
E.消毒防腐藥
正確答案： A
答案解析：A
本題考查減鼻充血藥的不良反應。
滴藥過頻易導致反跳性鼻充血，久用可致藥物性鼻炎。故答案選A。
2. 用1%麻黃素液滴鼻的主要目的是
A.收縮血管，減輕炎症反應
B.收縮血管，降低其通透性
C.收縮鼻黏膜，改善鼻通氣和鼻竇引流
D.收縮鼻黏膜，抑制腺體分泌
E.鬆弛平滑肌，減輕鼻肺反射
正確答案： C
3. 下述藥物中屬於鼻腔減充血劑的是
A.色甘酸二鈉溶劑
B.鹽痠麻黃鹼溶劑
C.鏈黴素溶劑
D.複方薄荷樟腦溶劑
E.酮替酚氯霧劑
正確答案： B
4. 下述藥物可引起藥物性鼻炎的是
A.麻黃鹼
B.過氧化氫溶液
C.硼酸甘油滴耳液
D.酚甘油滴耳液
E.碳酸氫鈉溶液
正確答案： A
5. 關於減鼻充血藥禁忌證的描述，錯誤的是
A.應藥物過敏者禁用
B.12歲以下兒童禁用
C.萎縮性鼻炎患者禁用
D.接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者禁用
E.妊娠期婦女禁用鹽酸羥甲唑啉
正確答案： B
答案解析：B
本題考查減鼻充血藥的禁忌證。
減鼻充血藥禁用於對相應藥物過敏者、2歲以下嬰幼兒、萎縮性鼻炎、鼻腔乾燥患者、接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者。故答案選B。
6. 關於減鼻充血藥不良反應的描述，錯誤的是
A.鼻黏膜乾燥
B.心率加快
C.低血壓
D.頭痛
E.頭暈
正確答案： C
7. 下列有關口服僞麻黃鹼的描述，錯誤的是
A.屬處方類鼻黏膜腫脹治療藥物
B.用藥期間不宜飲酒
C.不宜與中暑神經系統抑制藥.抗精神藥合用
D.興奮腎上腺能α受體，使鼻腔黏膜血管收縮
E.前列腺肥大患者使用時易引起呼吸困難
正確答案： A
8. 麻黃鹼滴鼻劑的主要適應證是
A.鼻腔乾燥
B.過敏性鼻炎
C.萎縮性鼻炎
D.藥物性鼻炎
E.鼻黏膜腫脹
正確答案： E
答案解析：E
本題考查麻黃鹼的適應證。
麻黃鹼用於緩解鼻黏膜充血腫脹引起的鼻塞、鼻出血。故答案選E。
9. 連續使用應間隔4h以上
A..
B..
C..
D..
E..
正確答案： B
二 、 配伍題
[10-11]
A.僞麻黃鹼
B.3%硼酸乙醇
C.塞洛唑啉
D.2%酚甘油
E.紅黴素
答案解析：
10. 外耳道紅腫局部治療可選用
正確答案： D
11. 慢性外耳道炎局部滴用促使耳道乾燥可選用
正確答案： B
[12-13]
A.2%過氧化氫溶液
B.3%過氧化氫溶液
C.3%酚甘油滴耳液
D.2%酚甘油滴耳液
E.硼酸滴耳液
答案解析：
12. 急性化膿性中耳炎局部治療，鼓膜穿孔前可使用
正確答案： D
13. 急性化膿性中耳炎局部治療，鼓膜穿孔後可使用
正確答案： B
[14-15]
A.麻黃鹼
B.羥甲唑林
C.酚甘油滴耳液
D.賽洛唑啉
E.硼酸滴耳液
答案解析： BAD
本組題考查各種藥物的用法用量。
羥甲唑啉一次使用間隔4h以上，連續使用不得超過7日;麻黃鹼不宜與單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑鬱藥合用;塞羅唑啉對成人與兒童的用法用量不同。故答案選BAD。
14. 不宜與三環類抗抑鬱藥合用
正確答案： A
15. 成人應用0.1%溶液，兒童應用0.05%溶液
正確答案： D
三 、 多選題
16. 以下關於消毒防腐藥作用特點的描述，正確的是
A.能使病原微生物蛋白質凝固變性
B.與微生物酶系統結合，干擾其功能
C.降低細菌表面張力，增加細胞膜通透性，使病原微生物生長受到阻抑或死亡
D.造成細菌細胞破潰或溶解
E.引起血管收縮，從而減少鼻腔黏膜容積
正確答案： A,B,C,D
17. 下述關於消毒防腐藥用藥監護的描述，正確的是
A.使用時應先清洗耳部膿液
B.應保持耳道局部清潔
C.應保持耳道局部乾燥
D.對藥物過敏者禁用
E.應警惕由藥物引起的高血壓
正確答案： A,B,C,D
答案解析：ABCD
本題考查消毒防腐藥的用藥監護。
使用滴耳劑治療耳部炎症時應先清洗耳部膿液，保持耳道局部清潔、乾燥。故答案選ABCD。
18. 以下有關消毒防腐藥的描述中，正確的是
A.主要用於外耳道炎及中耳炎的治療
B.通過化學方法達到殺菌.抑菌和防腐的目的'
C.低濃度時抑菌、高濃度時可殺菌
D.作用機制多種多樣
E.通常藥物濃度越高，其殺菌抑菌效果越好
正確答案： A,B,C,D,E
19. 下列對減鼻充血藥作用特點的描述，正確的有
A.用於緩解鼻塞症狀，可長期使用
B.糖皮質激素可用於鼻炎治療
C.可對鼻甲中的血管產生舒張作用
D.起效較慢
E.噴霧劑的藥物分佈效果強於滴鼻劑
正確答案： B,E
答案解析：BE
本題考查減鼻充血藥的作用特點。
減鼻充血藥是α受體激動劑，可對鼻甲中的容量血管產生收縮作用，通過減少鼻黏膜中的血流而緩解鼻堵症狀。減鼻充血藥起效迅速，噴霧劑的藥物分佈效果強於滴鼻劑。故答案選BE。
20. 臨牀使用麻黃鹼時應注意
A.連續使用不超過3日
B.糖尿病患者慎重
C.禁用於妊娠期及哺乳婦女
D.滴鼻劑久用可致藥物性鼻炎
E.不宜與單胺氧化酶抑制劑合用
正確答案： B,D,E
21. 下列關於減鼻充血藥臨牀使用的描述，正確的有
A.使用過量可發生心動過速、血壓升高
B.滴鼻後宜適當休息60min
C.使用時不能同時使用其他滴鼻劑
D.用量過多流入口腔可將其吐出
E.冠心病、糖尿病、高血壓等慎用
正確答案： A,B,C,D,E
答案解析：ABCDE
本題考查減鼻充血藥的用藥監護。
減鼻充血藥使用時需注意：(1)警惕由減鼻充血藥所致的高血壓：高血壓患者慎用，控制用量，滴鼻後休息60min。(2)注意滴鼻劑的用法：如滴鼻液過多流入口腔，可將其吐出;使用本類藥物時不能同時使用其他滴鼻劑;兒童必須在成人監護下使用;如使用過量或發生嚴重不良反應應立即就醫。故答案選ABCDE。
