執業藥師考點:阿托品不良反應
(1)常見的有:便祕、出汗減少、口鼻咽喉乾燥、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難(尤其是老年患者),口乾(特別是男性);
(2)少見的有:眼壓升高、過敏性皮疹或皰疹;
(3)用藥逾量表現爲:動作笨拙不穩、神志不清、抽搐、幻覺、譫妄(多見於老年患者)、呼吸短促與困難、言語不清、心跳異常加快、易激動、神經質、坐立不安(多見於兒童)等。
口乾,眩暈,顏面或皮膚潮紅,心動過速,譫妄或譫語。極大劑量可致驚厥,興奮,視物模糊,靜脈注射可有心臟停博。皮下注射可有藥疹。
心律失常,在成人以房室脫節爲常見,而在兒童則爲房性心律紊亂。有些患者發生心動過速甚至室顫,這種併發症可能由於用量超過1mg,但有時用量爲0.5mg也可引起上述併發症。
此藥可使呼吸速度及深度增加,可能是對支氣管擴張後死腔增大的一種反應。
近來有些報告指出,阿托品可致記憶力功能不全。有報告57例股骨頸骨折手術治療患者,麻醉前給阿托品,術後發生精神混亂。有報告應用含有阿托品的.貼敷劑也可引起中樞神經系統反應,如視力紊亂及幻覺。
過敏反應最常見的是接觸性皮炎和結膜炎。
滴眼時,有時引起刺激性結膜炎。使用時要壓迫淚囊部,尤其是兒童。如經鼻淚管吸收,可產生全身症狀。主要表現爲口乾、唾液分泌減少、無汗,皮膚潮紅、眩暈、心率加快、煩躁,視力模糊、羞明。皮膚乾熱,可能出現皮疹,尤其是在顏面,頸部及軀幹上部、可能隨之脫屑。
應用阿托品治療兒童屈光不正時可出現輕度的但驚人的毒性反應。
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