2017年中醫執業醫師考試重點必考題

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2017年中醫執業醫師考試重點必考題

  (一)A1型題

1.小兒生理性貧血發生的時期主要是:

A.1~2個月 B.2~3個月 C.4~5個月

D.6~7個月 E.新生兒時期

2.對於6個月至6歲的小兒,貧血的診斷標準是:

A.血紅蛋白量<90g/L B.血紅蛋白量

C.血紅蛋白量

E.血紅蛋白量<145g/L

3.小兒白細胞分類中,粒細胞與淋巴細胞比例的交叉約發生於:

A.4~6周和4~6歲 B.4~6周和4~6個月 C.4~6天和4~6歲

D.4~6天和4~6周 E.4~6個月和4~6歲

4.下列哪一項符合小細胞低色素性貧血:

+,MCH十,MCHC十 B MCV十,MCH十,MCHC十

C. MCV十,MCH,MCHC + ,MCH,MCHC+

十,MCH+,MCHC

5.兒童營養性缺鐵性貧血發生的主要原因爲:

A.先天性儲備不足 B.鐵攝人不足 C.生長髮育快

D.鐵吸收障礙 E.鐵的丟失過多

6.足月兒從母體獲取的鐵是夠生後使用多長時間?

A. 1~2周 B.2~4周 C.6~8周

D.10~12周 E.4~5個月

7.小兒營養性缺鐵性貧血發病常見的年齡段是:

A.出生後3~6個月 B.出生後6~12個月

C.出生後12~24個月 D.出後生6~24個月

E.出生後1~5歲

8.營養性缺鐵性貧血鐵劑治療需用至:

A.臨牀症狀消失 B.血紅蛋白量恢復正常

C.血紅蛋白量和紅細胞數達到正常 D.血紅蛋白量恢復正常後1個月

E.血紅蛋白量恢復正常後2個月

9.預防小兒營養性缺鐵性貧血下列哪一項最重要?

A.母乳餵養 B.牛乳餵養

C.及時添加蔬菜、水果 D.及時添加瘦肉、豬肝等富含鐵食物

E.口服鐵劑

10.營養性巨幼細胞貧血出現神經系統表現主要是由於:

A.缺乏維生素B12 B.缺乏葉酸 合成障礙

D.合併機體缺鐵 E.合併感染

11.營養性巨幼細胞貧血骨髓象的特徵性改變是:

A.幼紅細胞胞漿發育落後於胞核 B.原紅及早幼紅細胞增生

C.各期幼紅細胞巨幼樣改變 D.中性粒細胞核分葉過多

E.網織細胞增生

12.特發性血小板減少性紫癜的主要臨牀特點是:

A.肌肉血腫 B.消化道出血 C.皮膚與黏膜出血點

D.關節腔出血 E.顱內出血

13.特發性血小板減少性紫癜的主要致死原因是:

A.消化道大出血 B.鼻出血 C.瀰漫性血管內凝血

D.顱內出血 E.泌尿道出血

14.血小板數量爲15×l09lL的初診ITP患兒的首選治療是:

A.靜脈丙種球蛋白 B.腎上腺皮質激素 C.脾臟切除

D.環孢素 E.止血藥物

  (二)A2型題

1.8個月嬰兒,外周血白細胞數11×l09/L,中性粒細胞0.70,淋巴細胞0.28,單核細胞0. 02。下列哪項描述是正確的?

A.白細胞總數不正常,分類正常 B.白細胞總數和分類均正常

C.白細胞總數正常,分類不正常 D.白細胞總數和分類蚜異常

E.白細胞總數偏高,淋巴細胞偏低

2.患兒女,4月,雙胎之小,面色蒼白2個月,單純母乳餵養;肝肋下3. 5cm,脾肋下1. 5cm,Hb 60glL,RBC 3.0×l012/L,RBC中心淺染區擴大,網織紅細胞、PLT、WBC均正常。應考慮的診斷是:

A.缺鐵性貧血 B.再生障礙性貧血

C.營養性混合性貧血 D.營養性巨幼RBC性貧血

E.溶血性貧血

3.1歲小兒,母乳餵養,7個月時會翻身和獨坐,現坐不穩,臉色漸蒼黃,肝肋下4cm,脾肋下3cm,外周血象:紅細胞體積大,中性粒細胞呈分葉過多現象。此患兒最可能的診斷是:

A.呆小病 B.大腦發育不全

C.缺血缺氧性腦病後遺症 D.營養性巨幼細胞貧血

E.維生素D缺乏性佝僂病

4.2歲女孩,因皮膚淤點4天住院,淤點以顏面及雙下肢稍多;肝臟肋下2cm,脾臟不大。血常規:血小板20×lOg/L,紅細胞和白細胞數量正常,形態無異常;骨髓檢查見骨髓巨核細胞增多,該患兒初步的診斷爲:

A.血友病甲 B.急性ITP C.急性白血病

D.彌散性血管內凝血 E.缺鐵性貧血

  (三)B1型題

(1~2題共用備選答案)

A.肩胛骨 B.髂骨 C.脛骨

D.胸骨 E.椎骨

1.6月小兒需要行骨穿助診,首選穿刺部位是:

2.7歲小兒需要行骨穿助診,首選穿刺部位是:

(3~5題共用備選答案)

A. Hb<145glL <120g/L

D. Hb

3.1~4個月小兒貧血的'標準是:

4.4~6個月小兒貧血的標準是:

5.6個月至6歲小兒貧血標準是:

(6~8題共用備選答案)

A.維生素B12 B.葉酸 C.維生素C

D.鐵劑 E.維生素Bi

6.治療巨幼細胞貧血伴震顫的首選藥物是:

7.治療巨幼細胞貧血時促進葉酸利用的藥物選擇:

8.治療巨幼細胞貧血,紅細胞增生旺盛時需加用的藥物是:

(9~11題共用備選答案)

如果4歲小兒血液檢測結果如表所示:

9.患兒機體處於鐵減少期的是:

10.患兒可能是缺鐵性貧血的是:

11.患兒機體處於紅細胞生成缺鐵期的是:

(12~13題共用備選答案)

A.抗自身血小板抗體產生,直接破壞血小板,使血小板減少

B.抗血小板抗體作用於骨髓巨核細胞,致巨核細胞成熟釋放障礙,使血小板進一步減少

C.降低毛細血管通透性;抑劁抗體產生及破壞抗體吸附的血小板

D.封閉巨噬細胞受體,抑制巨噬細胞對血小板的結合與吞噬

E.病毒感染後直接抑制巨核細胞產生血小板

12.特發性血小板減少性紫癜的發病機制是:

13.激素治療特發性血小板減少性紫癜的原理是:

14.靜脈丙種球蛋白治療特發性血小板減少性紫癜的機理是:

  參考答案

  (一)A1型題

1.B 2.C 3.C 4.D 5.B 6.E 7.D 8.E 9.D10.A

11.C 12.C 13.D 14.B

  (二)A2型題

1.C 2.A3.D 4.B

  (三)Bl型題

1.C 2.B 3.E 4.D 5.C 6.A 7.C 8.D 9.C10.A

11.B12.B 13.C 14.D