導語:通過本章的學習,瞭解健康和健康道德的概念,熟悉健康道德實質和原則,掌握國家、個人和醫療衛生界的健康責任、亞健康的個體表現、產生原因以及走出“亞健康”的方法。
第一節 健康與健康道德
1、健康的消極概念
健康= 不生病;健康就是沒有病,有病就不是健康。
2、生物醫學的健康概念
健康是人體正常功能活動,是人體統計學的正常狀態。
3、健康的積極概念:
健康不僅是沒有疾病和虛弱的現象,而且是身體上、精神上與社會上的完好狀態。(WHO標準) 健康 > 不生病!
4、健康就是有能力完成個人的日常活動。(Clnan,1987)這種觀點表明,健康可以看成發揮功能的能力。(DuBos)
現代健康概念的意義:
它指出了健康所涉及的生理、心理、社會三個層次,並把它有機的統一起來;
它把健康放在人生活的心理社會背景下,如同重視生理問題一樣,重視心理、社會層面在健康中的作用,從而爲國家、社會對居民健康負責提供了依據,爲醫學的發展,爲人民健康事業的發展提供了廣闊的生理、心理、社會平臺。
第二節 健康道德的實質
1.健康道德產生背景
生態環境對健康的威脅加大;人們的不良生活方式增加;傳染病成爲了一個對健康的威脅。
2.健康道德的概念
是關於人類健康的一種道德觀。包括健康道德意識和健康道德行爲規範。
3、健康道德的實質
醫學道德向社會道德的擴展;醫學道德向社會公德的昇華
4、健康道德的原則(如何實現健康道德)
基本原則:人人蔘與、人人健康
具體原則:知識性原則、整體性原則、協調性原則
第三節 健康倫理責任
一、人類的健康倫理責任:
健全國際組織,制定國際規則
遵守和約、規則,共同承擔責任和義務
幫貧扶弱,濟難救危
交流互惠,共享成果
二、國家的健康責任
(一)確立正確的健康價值觀
我國對艾滋病病毒攜帶者和患者實施的“四免一關懷”政策包括,我國對農民和城鎮經濟困難人羣中 的艾滋病患者實行免費抗病毒藥物治療;在艾滋病流行重點地區實施免費自願諮詢和血液檢測;我國對艾滋病患者的孤兒實行免費上學;對艾滋病綜合防治示範區的孕婦實施免費艾滋病諮詢、篩查和抗病毒藥物治療,減少母嬰傳播。家庭和社區要爲艾滋病病人及感染者營造一個友善、理解和健康的生活和工作環境,鼓勵他們採取積極的`生活態度、改變高危行爲、配合治療。
(二)確定有利於人民健康的執政理念,制定有利於健康的政治、經濟和文化制度
(三)制定促進人民健康的醫療衛生制度,主導醫療衛生工作
新型農村合作醫療制度
城鎮社區衛生醫療
(四)履行國際承諾,參與全球合作
(五)向公民進行健康和健康倫理學知識的普及傳授
三、醫療衛生界的健康倫理責任
積極開展健康指導
健康宣傳和健康教育
擴大城鄉醫療衛生服務
從醫院走向社區、社會
21世紀五星級醫生標準:
1.健康提供者(Care provider)
2.健康選擇者(Decision maker)
3.健康教育者(Health educationalist)
4.社區領導者(Community leader)
5.健康服務管理者(Service manager)
四、社會成員(個人)的健康倫理責任
學習健康知識,樹立科學的健康觀念
聯合國提出個口號:千萬不要死於無知!
傳播健康知識,倡導健康行爲
用自己的本職工作,去維護和促進自己與他人的健康
同危害健康的言行作鬥爭,制止危害健康事件的發生
第四節 亞健康的倫理審視
一、亞健康問題的本質和種類
本職:亞健康是處於健康與疾病之間的健康質量狀態及其體驗。
種類:劃分標準不一樣,種類也不一樣。
二、亞健康的個體表現
(一)身體亞健康:乏力、失眠憔悴、機能下降、功能紊亂等
(二)心理亞健康:煩躁、焦慮、恐懼、反映遲鈍、健忘等
(三)情感亞健康:富裕型、缺乏型、超前型、遊離型、滯後型、固執型、愚蠢型、恐懼型、索要型(四)思想亞健康:缺乏信念等
(五)行爲亞健康:易衝動等
三、產生亞健康的主要原因
(一)源於日益惡劣的社會生活環境
(二)日益緊張的生存發展壓力
(三)越來越傾斜的生活運動方式
四、走出亞健康,走向健康
樹立“預防爲主”的理念
1992年維多利亞宣言提出健康的四大基石:
合理膳食
適量運動
戒菸限酒
心理健康