2016中醫執業助理醫師《中醫內科學》心悸複習要點
中醫執業助理醫師的考試就快開始了,現在本站小編爲大家帶來2016中醫執業助理醫師《中醫內科學》心悸複習要點,希望對考生有幫助!
一、定義:心悸是指病人自覺心中悸動,驚惕不安,甚則不能自主的一種病證。
臨牀多呈發作性,每因情緒波動或勞累過度而誘發。常伴胸悶、氣短、失眠、健忘、眩暈、耳鳴等症。病情較輕者爲驚悸,病情較重者爲怔忡,可呈持續性。
二、源流:
1、《內經》雖無心悸的'名稱,但有驚惕、驚駭、驚狂、驚惑、驚躁等名。
2、張仲景在《傷寒論》、《金醫要略》稱心悸爲驚悸、心下悸、心中悸等。並以炙甘草湯等爲治療心悸的常用方劑。
3、宋嚴用和《濟生方》對驚悸、怔忡的病因病機、病情演變和治法方藥都有詳細的記載。
4、朱丹溪進一步提出“責之虛與痰”的理論,認爲“血虛”、“痰迷”、“痰火”是驚悸的主要原因。
5、清代《醫林改錯》重視瘀血內阻導致心悸怔忡,記載了用血府逐瘀湯治療心悸。
三、病因病機:
1、病位主要在心,涉及脾腎。
2、病理關鍵爲心失所養,擾動心神,心神不寧。
3、病理性質有虛實之分。虛爲氣、血、陰、陽虧損,心失所養;實爲邪擾於心,心神不寧。
4、病理轉變:後期可出現心陽欲脫的危重證候。
四、辨證論治
(一)辨證要點:
(二)治療原則:虛當養心安神;實因瘀血,當活血化瘀;因痰熱,當清熱化痰
(三)分型論治:
1、心虛膽怯證:安神定志丹;痰熱內擾,胃失和降,心神不安,用黃連溫膽湯
2、心血不足證:歸脾湯
3、陰虛火旺證:天王補心丹合硃砂安神丸;陰虛火不旺用天王補心丹;陰虛相火妄動用知柏地黃丸
4、心陽不振證:桂甘龍牡湯合參附湯
5、水飲凌心證:苓桂術甘湯;腎陽虛衰不能制水,水氣凌心,用真武湯
6、瘀阻心脈證:桃仁紅花煎合桂甘龍牡湯
7、痰火擾心證:黃連溫膽湯
五、驚悸與怔忡的鑑別
相關文章
-
2016中醫執業助理醫師《中醫內科學》胸痹複習要點
胸痹是指以胸部悶痛、甚則胸痛徹背,喘息不得臥爲主要表現的一種疾病,輕者感覺胸悶,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴重者心痛徹背,背痛徹心。 一、定義:胸痹是由胸中氣血痹阻所引起的疾病。臨牀以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥 -
2017中醫執業醫師《中醫內科學》考點:心 悸
心悸,中醫病證名。是指病人自覺心中悸動、驚惕不安、甚則不能自主的一種病證。多因體虛勞倦,情志內傷,外邪侵襲等,導致心神失寧而發病。 病因心悸的發生多因體質虛弱,飲食勞倦,七情所傷,感受外邪及藥石不當等以致氣血陰陽 -
2016中醫執業助理醫師《中醫外科學》複習題
2016年的執業醫師考試就要來啦!《中醫外科學》的知識點繁雜,需要多讀多寫才能領會,現在本站小編提供一套2016中醫執業助理醫師《中醫外科學》複習題給大家,希望對大家有幫助!1.在我國醫學史上出現專職外科醫生始於A 商代 -
2016中醫執業助理醫師《中醫外科學》章節複習題
據往年的考試時間可知,2016年執業醫師考試時間爲:9月10日、11日。目前大家都進入了備考的緊張複習階段,爲此本站小編爲大家精選了一些2016中醫執業助理醫師《中醫外科學》章節複習題,希望對大家有所幫助!1、在我國醫學史 -
2017年中醫執業醫師《中醫內科學》預習要點:不寐
不寐,中醫病名。是以經常不能獲得正常睡眠爲特徵的一類病證。多爲情志所傷、飲食不節、勞逸失調、久病體虛等因素引起臟腑機能紊亂,氣血失和,陰陽失調,陽不入陰而發病。 病因 1. 情志失常喜怒哀樂等情志過極均可導 -
2016年中醫執業醫師《中醫內科》複習筆記
以下2016年中醫執業醫師《中醫內科》複習筆記,望各位考生在複習期間認真閱讀。 喘證 (一)實喘1風寒壅肺證——麻黃湯合華蓋散麻黃湯 (外感風寒表實證)麻黃湯中用桂枝,杏仁甘草四般施; 發熱惡寒頭項痛,喘而 -
2016年中醫執業醫生考試《中醫內科》複習筆記整理
以下是小編整理的《中醫內科》複習筆記的知識點,希望可以幫助2016年中醫執業醫師考試的考生備考。 肢體經絡病證1、痹 證: 痹證風寒溼熱乘,閉而爲痛痹斯名,風盛走遊防風取,寒則痛劇烏頭通。重着麻木薏苡仁,紅腫白虎加桂 -
2017年中醫執業醫師《中醫內科學》要點:胃痛
胃痛,中醫病證名。多由外感寒邪、飲食所傷、情志不暢和脾胃素虛等病因而引發。胃是主要病變髒腑,常與肝脾等髒有密切關係。 【概說】一、 概念:胃痛,又稱胃脘痛,是指以上腹胃脘部近心窩處疼痛爲主症的病證。二、歷史沿 -
2017中醫執業醫師《中醫內科學》複習:嘔吐
嘔吐,中醫病證名。是以胃失和降,氣逆於上所致的一種病證,可出現在許多疾病的過程中。臨牀辨證以虛實爲綱。治療以和胃降逆爲原則,但須根據虛實不同情況分別處理。 【概說】一、 概念:嘔吐是指胃失和降,氣逆於上,迫使胃中 -
2017年中醫執業醫師考試《中醫內科學》重要知識點
品牌型號:惠普暗影精靈6Pro系統:Windows10軟件版本:QQ9.4.9 以QQ9.4.9爲例,qq羣分享屏幕步驟分爲5步,登錄QQ進入羣聊,電話圖標選擇分享屏幕,結束分享退出即可。具