以下是小編整理的《中醫內科》複習筆記的知識點,希望可以幫助2016年中醫執業醫師考試的考生備考。
肢體經絡病證
1、痹 證: 痹證風寒溼熱乘,閉而爲痛痹斯名,風盛走遊防風取,寒則痛劇烏頭通。
重着麻木薏苡仁,紅腫白虎加桂精,虛久獨活寄生施,內舍五臟法道更, 肝腎虧虛守虎潛,鍼灸推拿佐功成。
2、痙 證:
3、痿 證:
4、顫 證:
5、腰 痛: 腰痛悠悠酸無力,腎着沉沉不轉移,若還溼熱伴熱感,痛如錐刺屬血瘀。
左右歸丸腎虛主,甘姜苓術金匱立,四妙身痛逐瘀施,綜合治療勿勞欲。
感冒
1風寒束表證——荊防敗毒散
就是人蔘敗毒散去人蔘加荊芥防風
人蔘敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同; 薄荷少許姜三片,氣虛感寒有奇功。
2風熱犯表證——銀翹散
銀翹散主上焦痾,竹葉荊蒡豉薄荷;
甘桔蘆根涼解法,清疏風熱煮無過。
3暑溼傷表證——新加香薷飲(辛溫辛涼並用)
香薷飲用扁豆樸,祛暑解表化溼阻;
易豆爲花加銀翹,新加香薷治陰暑。
4氣虛感冒證——參蘇飲
方歌一
益氣解表參蘇飲,枳桔葛前香二陳。
方歌二
參蘇飲用陳皮,枳殼前胡半夏齊; 幹葛木香甘桔茯,氣虛感寒最相宜。
5陰虛感冒——加減葳蕤湯
方歌一
玉竹姐爲何早操吃蔥
(玉竹、桔梗、白薇、薄荷、大棗、甘草、豆豉、蔥白)
方歌二
加減葳蕤用白薇,豆豉蔥白桔梗隨,
草棗薄荷成八味,陰虛感冒用毋違。
咳嗽
(一)外感咳嗽
1風寒襲肺證——三拗湯合止嗽散
三拗湯
三拗湯用麻杏草,宣肺平喘效不低。
止嗽散
方歌一
止嗽散用百部菀,白前桔草荊陳研
方歌二
止嗽散用荊桔前,紫菀百部陳草研,
每服三錢薑湯調,止咳化痰解表兼。
方歌三
止嗽散內用桔梗,紫菀荊芥百部陳;
白前甘芷共爲末,薑湯調服止嗽頻。
2風熱犯肺證——桑菊飲
桑菊飲中桔杏翹,蘆根甘草薄荷饒; 清疏肺衛輕宣劑,風溫咳嗽服之消。
3風燥傷肺證——桑杏湯 (溫燥)
方歌一 桑杏湯中浙貝宜,沙蔘梔豉與梨皮; 乾咳鼻涸又身熱,清宣涼潤燥能祛。
方歌二 桑杏殺身,智鬥貝利
(桑杏沙蔘,梔子、豆豉、浙貝母、梨皮)
杏蘇散 (涼燥)
方歌一 杏蘇散內夏陳前,枳桔苓草姜棗研; 輕宣溫潤治涼燥,咳止痰化病自痊。
方歌二 杏蘇二陳三,更值錢(二陳:二陳湯;三:姜、草、棗;桔梗、枳實、前胡)
(二)內傷咳嗽
4痰溼蘊肺證——二陳湯平胃散合三子養親湯
二陳平胃散=二陳+平胃散
二陳湯用半夏陳,苓草梅姜一併存; 利氣祛痰兼燥溼;溼痰爲患此方珍。
平胃散:蒼朮皮老厚(蒼朮、陳皮、 甘草、厚朴)
三子養親(來借書)萊芥蘇
5痰熱鬱肺證——清金化痰湯
清金化痰肺熱吃,芩草蔞仁與山梔;
桔梗雲苓廣橘紅,桑皮二母麥冬施。
(二母:知母+貝母)
6肝火犯肺證——黛蛤散合加減瀉白散
黛蛤散:青黛+蛤蚧
瀉白散 (清瀉肺中伏火,清鬱熱,小兒稚陰)
瀉白桑皮地骨皮,粳米甘草扶肺氣。
7肺陰虧虛證——沙蔘麥冬湯
方歌一
沙蔘麥冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄; 秋燥耗津傷肺胃,咽涸乾咳最堪嘗。
方歌二
沙蔘麥冬用用玉竹,桑葉扁豆伴甘草。
哮病
(一)發作期
1冷哮證——射干麻黃湯 或小青龍湯
射干麻黃湯:
射干麻黃亦治水,不在發表在宣肺; 姜棗細辛款冬花,紫菀半夏加五味。
小青龍湯:解表蠲飲小青龍,麻桂姜辛夏草從,芍藥五味斂氣陰,表寒內飲最有功。
2熱哮證——定喘湯
定喘白果與麻黃,款冬半夏白皮桑; 蘇子黃芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。
3寒包熱哮證——小青龍加石膏湯
4風痰哮證——三子養親湯(來借書:萊菔子、白芥子、蘇子)
5虛哮證——平喘固本湯
平喘固本湯:平喘固本五味參,冬蟲夏草酌坎臍;胡桃沉香靈磁石,款冬半夏合橘紅。
附:喘脫危證——回陽急救湯和生脈飲加減
回陽急救湯:四、五、六,姜香肉(四逆湯,五味子,六君子,生薑、麝香、肉桂)
生脈飲:生脈麥味與人蔘
(二)緩解期
6肺脾氣虛證——六君子湯
六君子湯
四君子+陳皮、半夏:六君子
四君子湯中和義,參朮茯苓甘草比。
益以夏陳名六君,健脾化痰又理氣。
除去半夏名異功,或加香砂胃寒祛。
7肺腎兩虛證——生脈地黃湯合金水六君煎
金水六君煎:二陳湯+熟地、當歸
肺癆
1肺陰虧損證——月華丸
月華丸方擅滋陰,二冬二地沙貝苓; 山藥百部膠三七,獺肝桑菊保肺金。
2虛火灼肺證——百合固金湯合秦艽鱉甲散