2017臨牀助理醫師預測試題及答案

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2017臨牀助理醫師預測試題及答案

1.42歲婦女,患慢性腎炎3年,半年前因早孕行藥物流產,現要求避孕指導,本例最恰當的避孕措施應是

A.安全期避孕

B.口服短效避孕藥

C.皮下埋植避孕

D.陰莖套避孕

E.行輸卵管結紮術

本題正確答案:D

2.胎盤早剝的主要病理變化是

A.底蛻膜出血

B.真蛻膜出血

C.包蛻膜出血

D.胎盤邊緣血竇破裂出血

E.以上都不是

本題正確答案:A

3.確診爲女性生殖器尖銳溼疣,不適宜的治療是

A.50%三氯醋酸

B.冷凍

C.激光

D.口服紅黴素

E.微波

本題正確答案:D

4.有排卵性功血的子宮內膜變化是

A.增生型子宮內膜

B.分泌型子宮內膜

C.萎縮型子宮內膜

D.子宮內膜腺囊型增生過長

E.子宮內膜腺瘤型增生過長

本題正確答案:B

5.最適於進行輸卵管結紮術的時間是

A.月經來潮前3~4天

B.足月產後4天

C.難產後72天

D.人流後3天

E.月經後3~4天

本題正確答案:E

6.哺乳期婦女避孕應在產後

A.6周

B.12周

C.18周

D.24周

E.30周

本題正確答案:A

7.孕婦尿中與胎兒胎盤單位功能關係密切的激素是

A.雌酮

B.雌二醇

C.雌三醇

D.孕酮

E.睾酮

本題正確答案:C

8.不協調性子宮收縮乏力的恰當處理應是

A.針刺合谷、三陰交穴位

B.溫肥皂水灌腸

C.肌注哌替啶

D.人工破膜

E.靜脈滴注縮宮素

本題正確答案:C

9.宮頸活檢的病理報告爲“鱗狀上皮化生”,臨牀上應認爲是

A.無病變

B.良性病變

C.癌前病變

D.低度惡性病變

E.高度惡性病變

本題正確答案:B

10.月經量多或經期延長但週期基本正常,應首先考慮

A.子宮內膜癌

B.子宮頸癌

C.子宮肌瘤

D.無排卵性功能失調性子宮出血

E.宮頸息肉

本題正確答案:C

11.卵巢功能衰竭引起卵巢性閉經,體內垂體卵泡刺激素水平應是

A.增高

B.降低

C.波動很大

D.持續下降

E.測不出

本題正確答案:A

12.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峯是在妊娠

A.5~7周

B.8~10周

C.11~13周

D.14~16周

E.17~19周

本題正確答案:B

13.雌激素的生理作用,不正確的是

A.使子宮發育

B.促進水與鈉排泄

C.促進輸卵管發育

D.促進骨中鈣的沉積

E.促進陰道上皮細胞的增生

本題正確答案:B

14.28歲經產婦,人工流產術後半年,術後斷續陰道流血,量不多,術後一直避孕。尿妊娠試驗陽性,查子宮超鴨卵大、軟。胸片見兩肺中下部有多處散在棉絮團影。本例最可能的疾病是

A.吸宮不全

B.葡萄胎

C.侵蝕性葡萄胎

D.絨毛膜癌

E.胎盤部位滋養細胞腫瘤

本題正確答案:D

15.與痛經無關的疾病是

A.無排卵性功血

B.子宮粘膜下肌瘤

C.慢性盆腔炎

D.子宮內膜異位症

E.子宮腺肌病

本題正確答案:B

16.確定胎兒安危最簡便而準確的方法是

A.催產素激惹試驗

B.胎動計數

C.尿雌三醇測定

D.胎兒電子監護

E.羊膜鏡檢查

本題正確答案:B

17.葡萄胎清宮術後3月,陰道不規則流血,子宮稍大,尿HCG(+),胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是

A.葡萄胎殘留

B.先兆流產

C.異位妊娠

D.絨毛膜癌

E.侵蝕性葡萄胎

本題正確答案:E

18.經陰道分娩時,爲預防產後出血,靜注麥角新鹼應在

A.胎頭撥露陰脣後聯合緊張時

B.胎頭已着冠時

C.胎頭娩出時

D.胎肩娩出時

E.胎盤娩出時

本題正確答案:D

19.大劑量硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合徵最早出現的中毒反應是

A.心率明顯減慢

B.呼吸次數明顯減少

C.血壓大幅度降低

D.尿量明顯減少

E.膝反射消失

本題正確答案:E

20.女,28歲。停經68天,陣發腹痛伴多量陰道流血1天,婦科檢查:子宮6周妊娠大小,宮口開,有血液不斷流出,處理首選的是

A.立即清宮

B.立即抗感染

C.按摩子宮

D.輸血

E.剖腹探查

本題正確答案:A

21.短效口服避孕藥含

A.雌激素

B.孕激素

C.雌激素+雄性激素

D.孕激素+雄性激素

E.雌激素+孕激素

本題正確答案:E

22.分娩中協助胎先露在盆腔中內旋轉的肌肉是

A.子宮平滑肌

B.會陰淺橫肌

C.會陰深橫肌

D.肛門括約肌

E.盆底肛提肌

本題正確答案:E

23.淋病的特點,錯誤的是

A.易侵襲粘膜

B.以性傳播爲主

C.是世界上發病率最高的性傳播疾病

D.感染最早期表現爲陰道炎

E.病原體爲革蘭陰性雙球菌

本題正確答案:D

24.葡萄胎患者清宮後最理想的避孕方法是

A.長效口服避孕藥

B.短效口服避孕藥

C.放置宮內節育器

D.陰莖套

E.避孕針

本題正確答案:D

25.孕產婦首先發生右心衰竭的疾病是

A.妊娠合併二尖瓣狹窄

B.子癇

C.羊水栓塞

D.重型胎盤早剝

E.產褥感染

本題正確答案:C

26.妊娠高血壓綜合徵的基本病變爲

A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統平衡失調

B.慢性彌散性血管內凝血

C.血液高度濃縮

D.水鈉嚴重瀦留

E.全身小動脈痙攣

本題正確答案:E

27.關於短效口服避孕藥作用機制,不正確的是

A.抑制排卵

B.改變宮頸粘液性狀

C.影響精子獲能

D.抑制子宮內膜增殖變化

E.使子宮內膜分泌不良

本題正確答案:C

28.產後出血是指陰道流血量在胎兒娩出後24小時內超過

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.600ml

E.700ml

本題正確答案:C

29.葡萄胎清宮術後3月,陰道不規則流血,子宮稍大,尿HCG(+),胸片示雙下肺有多處片狀陰影。最可能的診斷是

A.葡萄胎殘留

B.先兆流產

C.異位妊娠

D.絨毛膜癌

E.侵蝕性葡萄胎

本題正確答案:E

30.心臟病孕婦最容易發生心力衰竭的時期是

A.妊娠20~22周

B.妊娠24~26周

C.妊娠28~30周

D.妊娠32~34周

E.妊娠36~38周

本題正確答案:D

31.初孕婦,25歲。妊娠38周。骨盆外測量:骶恥外徑18.5cm,髂嵴間徑27cm,坐骨結節間徑7.5cm。本例孕婦的骨盆應診斷爲

A.單純扁平骨盆

B.佝僂病性扁平骨盆

C.均小骨盆

D.漏斗型骨盆

E.男型骨盆

本題正確答案:D

32.女,28歲。停經43天,陰道少量流血2天,突感下腹部劇痛,伴肛門墜脹,噁心嘔吐。查體:面色蒼白,BP80/40mmHg,後穹隆穿刺抽出不凝血5ml,診爲異位妊娠,出血性休克。最佳處理是

A.靜脈輸液,輸血

B.糾正休克同時手術

C.待血壓正常手術

D.自體輸血

E.保守治療

本題正確答案:B

33.妊娠高血壓綜合徵的`基本病變爲

A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統平衡失調

B.慢性彌散性血管內凝血

C.血液高度濃縮

D.水鈉嚴重瀦留

E.全身小動脈痙攣

本題正確答案:E

34.卵巢皮樣囊腫

A.是最常見的卵巢良性腫瘤

B.有惡性程度的逆轉傾向

升高

25升高

E.具有男性化作用

本題正確答案:A

35.26歲初產婦,妊娠39周,規律宮縮3小時,胎心136次/分。爲估計頭盆關係,檢查頭盆相稱程度,結果如圖示。這一結果不會出現的項目是

A.子宮收縮過強

B.髂嵴間徑27cm

C.骶恥外徑17cm

D.胎位異常

E.第二產程延長

本題正確答案:C

36.我國現階段採用的圍生期規定爲

A.從胚胎形成至產後1周

B.從妊娠滿20周至產後4周

C.從妊娠滿24周至產後1周

D.從妊娠滿28周至產後1周

E.從妊娠滿28周至產後4周

本題正確答案:D

37.提示與習慣性流產有相關性的檢查是

A.抗着絲點抗體

B.抗磷脂抗體

C.抗RNP抗體

D.抗組蛋白抗體

E.抗中性粒細胞胞漿抗體

本題正確答案:B

38.有關絨毛膜促性腺激素的闡述,正確的是

A.是甾體激素

B.由子宮蛻膜細胞產生

C.其分泌受垂體促性腺激素的影響

D.尿中濃度隨妊娠月份而增加

E.與絕經期促性腺激素合用可誘發排卵

本題正確答案:E

39.普查宮頸癌時最有實用價值的檢查方法是

A.陰道鏡檢查

B.婦科三合診檢查

C.宮頸碘試驗

D.宮頸刮片細胞學檢查

E.宮頸活組織檢查

本題正確答案:D

40.外陰硬化苔癬型營養不良的治療,目前不主張採用的方法是

A.口服脫敏藥物

B.手術治療

C.禁用刺激性藥物擦洗

D.激光治療

E.局部用藥

本題正確答案:B